Гінгівіт

Що таке гінгівіт

Офіційна медична статистика свідчить про те, що більше 70% населення нашої країни в тій чи іншій мірі страждає від кровоточивості ясен. Однією з найпоширеніших причин такого стану є гінгівіт - запальне захворювання, що супроводжується набряком і кровотечею ясен. Гінгівіт у дітей і дорослих виникає внаслідок діяльності бактерій, активне розмноження яких призводить до появи роздратування і розвитку запального процесу. При відсутності лікування захворювання прогресує і викликає більш серйозні наслідки, наприклад, пародонтит, що загрожує випаданням і протезуванням зубів.

Найбільш ймовірна причина появи гінгівіту - незадовільний стан порожнини рота, недотримання елементарних правил гігієни. Крім того, захворювання провокується деякими препаратами, низьким імунітетом, неправильним прикусом і механічними травмами ясен. Незалежно від причин, за якими з`явився гінгівіт, лікування хвороби має розпочатися якомога швидше. Терміновість лікувальних заходів пов`язано як з небезпекою розвитку пародонтиту, так і з тим фактом, що гінгівіт може бути всього лише ознакою системного захворювання (авітамінозу, цукрового діабету, герпесу, алергії, лейкопенії). Відповідно, чим швидше буде виявлена причина запалення ясен, тим вище шанс уникнути важких наслідків.

Гінгівіт - симптоми захворювання

Прояви гінгівіту залежать від форми захворювання. У наші дні найбільш поширений катаральний гінгівіт, який має наступні симптоми:

• неприємні відчуття в яснах;
• запах з рота;
• зниження чутливості смакових рецепторів;
• кровоточивість ясен під час чищення зубів або прийому їжі;
• набряк ясен;
• підвищений вміст зубного нальоту.

Дана форма захворювання характеризується наявністю періодів загострення і ремісії. Загальний стан хворих змінюється незначно, однак, під час загострення катаральний гінгівіт може викликати почуття нездужання і субфебрильна температура. Відзначимо також, що гострий катаральний гінгівіт, симптоми якого проявляються в періоди прорізування і зміни зубів, відрізняється яскраво вираженими ознаками хвороби, але добре піддається лікуванню. Хронічна форма більш небезпечна, оскільки симптоми запалення практично відсутні, а значить - лікування починається вже тоді, коли бактерії приводять до розвитку пародонтиту та інших захворювань ротової порожнини.

Гіпертрофічний гінгівіт - хронічний запальний процес, який відхоплює фронтальні ділянки обох щелеп і прилеглі м`які тканини. У деяких випадках гипертрофический гінгівіт у дітей є єдиним раннім симптомом порушень ендокринної системи та захворювань крові, тому до його проявів варто поставитися з усією можливою серйозністю. Характерні ознаки цієї форми - це:

• істотне збільшення розмірів ясна;
• свербіж, кровоточивість і больові відчуття, що посилюються при прийомі їжі;
• неприємний запах з рота;
• наявність нальоту, міцно зрісся з зубами.

При легких формах гінгівіту симптоми виражені слабо. Пацієнти практично не пред`являють скарг або скаржаться тільки не незвичайне збільшення ясна. Для середнього та тяжкого форм характерні яскраво виражені ознаки запалення, що супроводжуються сильними болями.

Виразковий гінгівіт (виразково-некротичний гінгівіт) - є наслідком недолікованої катаральної форми. Для початкових етапів захворювання характерні: свербіж, набряк ясен, легка кровоточивість. Потім виразковий гінгівіт призводить до появи некрозів і виразок, покритих сірим або брудно-зеленим нальотом. Пацієнти відчувають сильний біль при прийомі їжі, гнильний запах з рота, скаржаться на підвищену відділення в`язкої слини і порушення сну.

Гінгівіт - лікування захворювання

Оскільки катаральний гінгівіт найчастіше є наслідком гострих інфекційних захворювань (скарлатина, кір, мононуклеоз, дифтерія), Початкові заходи зводяться до виявлення причини основної хвороби. Місцева терапія передбачає знеболювання ясна, запобігання вторинних інфекцій, зменшення набряклості тканин. Катаральний гінгівіт у дітей лікується за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів, вітамінно-мінеральних комплексів і рослинних фенольних сполук. Останні відрізняються м`яким дією, нетоксичні і не мають важких побічних ефектів, тому їх широко використовуються в дитячому і підлітковому віці.

Лікування гіпертрофічного гінгівіту залежить від ступеня вираженості симптомів і клінічної картини запалення. У більшості випадків потрібне залучення фахівців з інших областей медицини (наприклад, психоневролога, якщо гінгівіт пов`язаний з прийомом протисудомних препаратів, або ендокринолога, якщо захворювання розвивається на тлі гормональних порушень). Також лікар повинен подбати про усунення місцевих несприятливих чинників - неякісних ортодонтических апаратів, аномалії прикусу, зубних відкладень, поганих пломб. При діагнозі гипертрофический гінгівіт лікування будується на усуненні запалення і ексудативних явищ. Для цього проводиться протизапальна терапія, використовуються гігієнічні засоби і нестероїдні протизапальні препарати. Крім того, пацієнтам рекомендовані природні антибактеріальні препарати і в`яжучі засоби рослинного походження - шавлія, трави деревію, відвар з листя кропиви.

Виразково-некротичний гінгівіт характеризується некрозом тканин і проникненням запалення в сполучну основу ясна, тому план лікувальних заходів складається з урахуванням тяжкості клінічного перебігу хвороби, віку пацієнта, патогенезу захворювання і результатів бактеріологічного дослідження. Хворим призначається рясне пиття, дієта, багата на білки і вітаміни, антигістамінні засоби. Запущений виразковий гінгівіт може зажадати оперативного хірургічного втручання.