Підвищені еритроцити в сечі дитини - а яка норма?
Показання аналізів сечі людини використовуються для визначення наявності або відсутності різних патологій і станів. Один з показників нормального здоров`я - певна кількість еритроцитів. Якщо рівень еритроцитів підвищений, це називається гематурією (еритроцитурією). Розглянемо - чому підвищується рівень еритроцитів в сечі дитини і яка повинні бути норма.
Норма і види показників еритроцитів в сечі
Нормальною кількістю еритроцитів в сечі дитини вважається 2-4 еритроцита в осаді сечі в поле зору мікроскопа. Залежно від кількості виявлених еритроцитів в сечі прийнято виділяти різновиди патології.
- Мікрогематурія: кількість еритроцитів прагне до 20, при цьому колір візуально залишається в нормі.
- Макрогематурия: не піддається підрахунку кількість еритроцитів, через що сеча має бурий або червоний колір. У результатах аналізу може стояти: «еритроцити по всьому полю зору».
- Незмінні: це морфологічна характеристика, при якій видно під мікроскопом двоопуклі диски, мають жовтуватий відтінок. Таке явище свідчить про попадання в сечу крові з сечовивідних шляхів (передбачається при цьому, що є проблема в сечоводі, уретрі або сечовому міхурі).
- Змінені, або вищелочние. Такі еритроцити утворюються через вихід гемоглобіну з еритроцитів при довгому знаходженні в кислому середовищі сечі. Виглядають еритроцити в цьому випадку як безбарвні диски або кулі, що часто свідчить про попадання в сечу крові ще в нирках, в клубочках нирок.
ПРічіна підвищення еритроцитів в сечі
Щоб визначити причину цього явища, повинен бути врахований ряд факторів: наявність в осаді сечі імунних клітин-еритроцитів, кристалів солей, циліндрів. Враховуються також скарги дитини, наприклад, на поперекову біль, а також загальний його стан, температуру тіла, апетит тощо. Так, лейкоцити говорять про запальний процес при пієлонефриті. Наявність циліндрів - зліпків ниркових канальців говорить про проблему в клубочках нирок, тобто про гломерулонефриті.
Всі причини умовно можна розділити на групи.
- Причини, що криються в запальних або незапальних захворюваннях сечовивідної системи.
- Причини, пов`язані з патологіями інших органів або систем, внаслідок яких нирки реагують у вигляді підвищення кількості в сечі еритроцитів, що називається реактивної гематурією.
Які захворювання призводять до гематурії?
Появою в сечі дитини зайвої кількості еритроцитів супроводжуються запальні (аутоімунні або інфекційні) і незапальні ниркові захворювання.
До запальних захворювань сечовидільної системи, що призводить до гематурії, відносяться гломерулонефрит, пієлонефрит, цистит, уретрит.
До захворювань незапального характеру, при яких кількість еритроцитів в сечі дитини може бути підвищено, відносяться сечокам`яна хвороба (дуже рідко зустрічається серед дітей, в основному серед дорослих), пухлини, травми (найчастіша причина), вірусні інфекції, остеомієліт, гнійні абсцеси м`яких тканин .
доповнення
Необхідно знати, що у почали менструювати дівчаток можливе попадання в сечу менструальної крові, через що показники кількості еритроцитів спотворюються.
Важливо здавати аналізи на еритроцити з ранку, так як після фізичного навантаження аналізи неточні.
Прийом деяких медикаментозних препаратів також спотворює показники еритроцитів в сечі.