Гепарин натрію - інструкція із застосування

Гепарин натрію - активна речовина, що відноситься до антикоагулянтів прямої дії. Воно входить до складу багатьох лікарських засобів. Отримують його з легенів великої рогатої худоби або ж з тонкого кишечника свиней, безпосередньо з його слизової оболонки. Він являє собою білий або біло-сіруватий аморфний порошок без запаху.

• Яке у Гепарин натрію дію?

Засоби, що включають гепарин натрію до складу, мають антикоагулянтну (противосвертиваючих) дією. Активна речовина зв`язується антитромбіном III, в результаті біохімічної реакції відбувається блокування тромбіну, плазміну, калікреїну і інших активованих факторів.

Гепарин натрію знижує частоту виникнення повторних інфарктів і знижує смертність пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда. Препарати, що містять цю речовину, в високих дозах надають ефективність при емболії і венозній тромбозі, а в малих дозах їх використовують з профілактичною метою при венозних тромбоемболіях, в тому числі і після оперативних втручань.

Під час внутрішньовенного введення практично відразу сповільнюється згортання крові, при внутрішньом`язовому приблизно через тридцять хвилин, при підшкірній ін`єкції - через годину, після інгаляційного застосування - максимум через добу. Антикоагуляційний ефект триває від чотирьох годин до двох тижнів, в залежності від способу застосування препарату.

Найвища біодоступність характерна для внутрішньовенного введення кошти. Максимальна концентрація в крові настає через два або чотири години. Період напіввиведення становить одну годину, гепарин натрію зв`язується з білками. При інгаляційному способі активна речовина поглинається так званими альвеолярними макрофагами, а також ендотелієм капілярів. Екскреція відбувається з сечею у вигляді метаболітів.

• Які у Гепарин натрію показання до застосування?

Препарати, що містять гепарин натрію, застосовують парентерально в наступних випадках:

• При нестабільної стенокардіі-
• При наявності гострого інфаркту міокарда-
• При тромбоемболічних ускладненнях, характерних для інфаркту міокарда-
• При тромбоемболії легеневої артеріі-
• При тромбозі коронарних і мозкових судин-
• При тромбофлебіте-
• Призначають препарати при ДВС-сіндроме-
• При наявності тромбозу глибоких і ниркових вен-
• При так званому гемолітікоуреміческого сіндроме-
• При наявності у пацієнта миготливої аритмії-
• При мітральному пороці серця-
• Ефективний гепарин натрію при бактеріальному ендокардіте-
• Призначають препарати при гломерулонефріте-
• При волчаночном нефріте-
• З метою профілактики згортання крові під час проведення деяких екстракорпоральних методів.

Використовують засоби, що містять гепарин натрію, зовнішньо в наступних випадках:

• При наявності мігруючого флебіту, в тому числі і при варикозних язвах-
• При тромбофлебіті поверхневих вен-
• При наявності місцевої набряклості і асептичної інфільтраціі-
• При наявності ускладнень після операцій на венах.

Крім того, зовнішньо препарати використовують при травмах і ударах суглобів, м`язів і сухожиль.

• Які у Гепарин натрію протипоказання до застосування?

Перерахую протипоказання для парентерального застосування, коли препарати, що містять гепарин натрію, використовувати не можна:

• При підвищеній чутливості до гепаріну-
• При наявності геморагічного діатеза-
• При діагностованою гемофілії і при васкуліте-
• При наявності тромбоцитопенії, лейкозу і при кровотеченіі-
• При наявності поліпів, а також при злоякісних утвореннях в ЖКТ-
• Чи не використовують препарат при варикозних розширених венах піщевода-
• При неконтрольованої тяжкої гіпертензіі-
• При гострому бактеріальному ендокардіте-
• При черепно-мозкової травме-
• При порушеній функції нирок і печінки.

Для зовнішнього використання препаратів, що містять гепарин натрію, теж є свої протипоказання, серед них: виразково-некротичні, а також і гнійні процеси на шкірних покривах, крім того, порушення цілісності шкіри травматичного характеру.

• Які у Гепарин натрію застосування і дозування?

Препарати гепарину натрію застосовують зовнішньо, а також парентеральний, зокрема внутрішньовенно і підшкірно. Режим дозування доктором залежно від використовуваної лікарської форми, від перебігу клінічної ситуації, а також і від віку хворого.

У період терапії необхідний постійний контролювати показник згортання крові. Скасування лікарського засобу проводять поступово. При зовнішньому застосуванні медикаментів не слід їх наносити безпосередньо на відкриті рани і на слизову.

• Які у Гепарин натрію побічні дії?

Перерахую побічні дії системного характеру: запаморочення, рідкий стілець, головний біль, зниження апетиту, виникає нудота і блювота, підвищується рівень трансаміназ, лабораторно визначається тромбоцитопенія, можуть бути геморагічні ускладнення у вигляді кровотечі з сечовивідних шляхів або травного тракту, крім того, не виключені крововиливи в яєчники, а також в наднирники.

Крім того, відзначаються алергічні реакції, можливий бронхоспазм, кропив`янка, а також анафілактичний шок. При тривалому використанні розвивається алопеція, остеопороз. При зовнішньому застосуванні може відзначатися почервоніння шкіри.

• Препарати, що містять Гепарин натрій (аналоги)

Активна речовина гепарин натрій міститься в наступних лікарських засобах, перерахую їх: Гепарібене натрій, Гепарин Біохемі, Гепарин БС, Гепарин Лечіва, Гепарин-натрій Браун, Нігепан, Гепаринова мазь, Тромбофоб, Гепарин-Ріхтер, Гепарин-Ферейн, крім того, Лиотон 1000 , Гепатромбин, а також Проктоседил.

висновок

Ми говорили про речовину Гепарин натрію. Інструкція коштів з ним вказує на наявні протипоказання. Препарати, що включають до складу гепарин натрію, рекомендується використовувати відповідно до показань і за рекомендацією лікаря.

Будьте здорові!

Тетяна, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!