Болить коліно при згинанні

Якщо коліно болить при згинанні ноги, це може свідчити про початок деструктивних або метаболічних змін в суглобі. Больовий синдром може викликати цілий ряд причин - ревматоїдний артрит, остеоартроз, бурсит, тендиніт, хвороба Остгуда-Шлаттера.

Ревматоїдний артрит - Аутоімунне захворювання сполучної тканини з прогресуючим хронічним перебігом і подальшим ураженням суглобів. Причини захворювання неясні, проте в його розвитку встановлена роль вірусів (ретровірусів, Епштейна-Барра, Т-клітинного вірусу) і генетичної схильності.

Спочатку з`являється біль в коліні при його згинанні або русі, а потім - і в спокої. Розвивається припухлість і почервоніння над суглобом, обмеження його рухливості. Важлива ознака - ранкова скутість не менше години. Через м`язових контрактур запалення поширюється на кісткові складові і суглобовий хрящ, формується вальгусна деформація гомілки.

Для лікування застосовують НПЗП - нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, німесулід) - базисні препарати (азатіоприн, метотрексат) - глюкокортикоїди (преднізолон) - біологічні засоби (рітуксімаб, інфліксімаб). У складних випадках - ендопротезування колінного суглоба.

Остеоартроз колінного суглоба - Найчастіша причина болю в коліні, крім травм. Це прогресуюче хронічне дегенеративно-деструктивне захворювання коліна, в його розвитку основне місце займають травми, порушення постави, Х і Q - образні викривлення ніг.

Спочатку турбує біль при навантаженні на коліно, при його згинанні може віддавати в стегно або гомілку. При пальпації відзначається ущільнення і болючість суглоба, обмеження в рухах. Далі суглоб деформується і збільшується в розмірах, звужується суглобова щілина, розростаються остеофіти, можуть виникнути субхондральні кісти. При відсутності лікування настає інвалідність.

При лікуванні гонартрозу застосовують и (стопартроз, дона, афлутоп) і НПЗП місцево або всередину.

тендиніт (запалення колінних зв`язок) Зазвичай розвивається при травмах різного роду. Основний симптом - біль при навантаженні на коліно - Його згинанні, ходьбі або бігу. Для лікування показаний повний спокій суглобу, холод, еластичне бинтування, НПЗП місцево і всередину.

бурсит (Запалення навколосуглобових сумки) - результат частих механічних пошкоджень суглоба, травм і інфекцій. Характерна набряклість і почервоніння шкіри, біль в коліні при згинанні ноги, місцеве підвищення температури. При скупченні ексудату суглоб збільшується в розмірах, при пальпації відзначається флуктуація.

Лікування комплексне - фізіопроцедури, медикаментозна терапія і оперативне втручання. Призначають нестероїдні протизапальні засоби, антибіотики, глюкокортикоїди, на коліно - холодні компреси. Пункція суглоба показана для видалення ексудату.

Хвороба Осгуда-Шлаттера частіше зустрічається у хлопчиків-підлітків, її провокує активне заняття бігом. Виявляється болями в коліні при його згинанні, в спокої болі не турбують.

Лікування пов`язане з повним спокоєм суглоба за допомогою бандажа на коліно, гіпсової манжетки або еластичного бинта, фізіопроцедурами, грязьовими і парафінові компресами.