Болі в ногах після ішемічного інсульту

При інсульті виникають гострі порушення роботи мозку, його локальних функцій. Тривати цей клінічний синдром може більше доби або призводить до летального результату. Він може статися внаслідок порушення кровопостачання в будь-якій зоні мозку через зниження кровотоку. А також при наявності тромбозу, емболії, які виникають на тлі патологій судин, серцевого м`яза або крові.

Ішемічний - найбільш небезпечний вид інсульту, коли виникає закупорка одного з судин, який постачає кров`ю певну частину головного мозку. Досить часто причиною може бути гіпертонія, або інша патологія серця, судин.

Хворі часто скаржаться на сильні болі в ногах після ішемічного інсульту. Що робити з цим, як полегшити їхні страждання? Щоб це з`ясувати, потрібно знати про особливості цього явища. Адже хворобливі відчуття, що виникли після інсульту, не лікуються звичайними анальгетиками, так як тут ми маємо справу з іншими механізмами. Справа в тому, що виникають в даному випадку хворобливі відчуття не периферичні, а центральні, так як відбуваються з центрального органу - головного мозку.

Види постінсультной болю і їх лікування

Постінсультні негативні відчуття в кінцівках поділяють на стратегічну і паретическую біль. Залежно від виду призначається відповідне лікування. Давайте поговоримо про це докладніше:

стратегічна

Виникає в області мозку, яка контролює відчуття людини, зокрема - біль. Зазвичай вона виникає після трьох місяців після перенесеного інсульту. Починає відчуватися в якійсь одній половині тіла, найчастіше - руці або нозі (таламическая), носить тривалий, сильний, пекучий характер.

лікування:

Антидепресанти. Призначають препарат амітриптилін. Хороший знеболюючий ефект в цьому випадку дає сімбалта.

Антиконвульсанти. Зазвичай доктор рекомендує приймати финлепсин, габапентин і ін.

паретична

Нерідко болі вражають паретичні кінцівки. Цей вид болю виникає через тиждень після перенесеної патології. Характеризується гострими, схожими на ріжучі, пекучими відчуттями, які посилюються при русі ніг або рук.

Але в цьому випадку, поява таких відчуттів може бути обнадійливою ознакою початку процесу по відновленню функцій кінцівок. Після інсульту м`язи якесь певний час не отримують імпульсів, що виходять з головного мозку. Але поява паретичних синдрому, може означати, що вони почали отримувати імпульси і відповідають на це болем, так як поступово відновлюється їх здатність до скорочення.

Але тут є одна пастка, в яку потрапляють багато хворих. Справа в тому, що ці відчуття зазвичай з`являються, коли хворий виконує програму по реабілітації. Але коли стає дуже боляче, пацієнти нерідко припиняють заходи, чого категорично робити не слід.

Якщо припинити реабілітацію, м`язи можуть паче не відновитися. Гірше того, вони можуть стиснутися і не розтискати зовсім. Тобто, ноги, і руки не зможуть взагалі ніколи розігнутися. Таке явище називають контрактурой. Так що майте це на увазі і проводите реабілітацію навіть через сильний біль.

лікування:

- Регулярні реабілітаційні заходи. До них відносять постійні заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК), курс масажу, можливі процедури фізіотерапії.

- Для зниження болю лікар призначить анальгетики (в даному випадку вони приносять невелике полегшення).

- Призначають препарати міорелаксанти. Їх застосовують при перших проявах негативних відчуттів. З їх допомогою м`язи розслабляються, що сприяє зниженню хворобливості. Зазвичай призначають препарати - іідокалм, сирдалуд. Хороший ефект дає баклофен.

- При необхідності лікар призначить антидепресанти і антиконвульсанти, про які ми згадували вище.

Але якщо сталося стиснення м`язів, виникла контрактура, впоратися з нею, розправити ноги, руки за допомогою ліків не вийде. Тут єдиний вихід - курс ін`єкцій лікарськими засобами, які містять ботулотоксин. До таких препаратів відносять ботокс або диспорт. Одночасно потрібно проводити активні заняття з реабілітації, а також приймати міорелаксанти. Ці препарати знімають біль найбільш ефективно при наявності контрактури.

З усього сказаного можна зробити висновок про те, що з болем в ногах і руках після перенесеного ішемічного інсульту можна і потрібно боротися. Тільки робити це потрібно адекватно, в залежності від її виду, а також з огляду на загальний стан хворого.

Крім того, долаючи її, слід продовжувати реабілітаційні заходи, виконувати всі рекомендації лікаря. Тільки таким способом можна, в прямому сенсі слова, поставити хворого на ноги. Будьте здорові!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!