Пролапс мітрального клапана: ступеня, симптоми, лікування, протипоказання

Пролапс мітрального клапана - одне з багатьох захворювань серця. Його називають ще патологічним станом серця, що характеризується аномальним прогином однієї або обох стулок мітрального клапана всередину лівого передсердя в той час, коли лівий шлуночок скорочується. Такий стан може розвинутися на будь-якому з чотирьох клапанів, але через те, що мітральний клапан найбільш навантажений часто пролапс зустрічається саме на ньому. Через що ж виникає пролапс мітрального клапана, симптоми і лікування ми розглянемо в цій статті.

Найчастіше пролапс мітрального клапана зустрічається у дітей і підлітків. Але він також можливий і у дорослих. Часто пролапсом супроводжуються вроджені вади серця, хвороби ревматизму і захворювання сполучної тканини.

Існує кілька способів класифікації пролапсу. Ця різниця його за походженням, по локалізації та за ступенем вираженості. За походженням пролапс буває первинний і вторинний.

ступеня пролапсу

Первинний пролапс пояснюється дисплазією (неправильним розвитком) сполучної тканини. Виникнути вона може через різних факторів, які несприятливо впливали на дитину в період внутрішньоутробного розвитку. Це можуть бути: застуди, гестози матері, несприятлива екологія. Також дисплазія може бути спадковою.

вторинний пролапс найчастіше є ускладненням різних захворювань або супроводжує їх. При цьому також чималу роль відіграє початковий стан сполучних тканин. Вторинний пролапс може супроводжувати спадкові синдроми (Морфана, Елерса-Данло-Черногубова і ін.), Вроджені вади серця, ревматичні захворювання, кардіоміопатії, аритмії, вегето-судинну дистонію та ін. Також пролапс може бути наслідком придбаних Міксоматоз, запалень клапанних структур, які не синхронної діяльності різних відділів серця (як результат його вроджених і набутих захворювань).

За локалізацією пролапс мітрального клапана можливий на правої, лівої, або обох стулках.

За ступенем вираженості пролапс ділиться на три категорії:

-1степень - це потовщення від 3 до 6 мм.
-2 ступінь - від 6 до 9 мм.
-3 ступінь - більш 9мм.

симптоми хвороби

Пролапс мітрального клапана проявляється різноманітно і ці прояви залежать від вираженості дисплазії. Можливі болі в області серця, як реакція на негативні емоції. Часто вони супроводжуються порушеннями серцебиття. Діти з пролапсом часто скаржаться на сильну втомлюваність, непритомність, запаморочення. Можлива задишка, відчуття перебоїв в області серця. Такі діти дратівливі, тривожні, мають низьку фізичну працездатність, часто депресивні.

діагностика

Діагностується пролапс за допомогою ехокардіографії дослідження. Найчастіше воно виявляє незначний ступінь прогинання клапана. І відбувається це найчастіше випадково, при черговому обстеженні. Такий пролапс називають гемодинамічно незначущим, і він невідчутний і цілком безпечний для організму. Якщо подібний діагноз ставиться дітям, то не слід обмежувати їх фізичну активність, адже прогноз безсимптомного пролапса сприятливий. Варто лише під наглядом лікаря-кардіолога.

Якщо ж пролапс більш виражений, то його ведення вимагає більшої уваги. Часто зміни в митральном клапані супроводжуються і іншими порушеннями. Тоді пролапс розглядають як загальний синдром тканинної дисплазії. До симптоматиці тоді можна додати ще й мігрені, судинні порушення, проблеми терморегуляції і порушення шлунково-кишкового тракту. При цьому симптоми можуть об`єднуватися тим чи іншим чином. Чим більш виражений пролапс, тим імовірніше стає порушення серцевого ритму - аритмія. Одним з можливих ускладнень пролапса може бути інфекційний ендокардит. Це запалення клапана, може привести до розвитку пороків серця, тромбоемболій. Дітям з серйозною формою пролапсу необхідні індивідуальні заняття ЛФК, фізкультура в загальній групі протипоказана.
лікування

Пролапс мітрального клапана лікується в разі аритмій і болю в серці. Часто ці симптоми проходять після прийому седативних засобів. При виражених депресивно-тривожних станах може знадобитися прийом транквілізаторів. Особливу увагу слід приділити режиму - регулювати навантаження і правильно відпочивати. Виключаються перевтоми. Іноді призначається спеціальна дихальна гімнастика. Також необхідно усувати хронічні вогнища виникнення інфекції, як, наприклад, мигдалини.

Важливу роль відіграють також повторні постійні обстеження у кардіолога. Вони дозволяють виключити прогресування прогинання стулки клапана.

Якщо ж пролапс клапана прогресує або має 3-ю ступінь вираженості, пацієнту може знадобитися хірургічна операція.

В цілому ускладнення і яскраво виражені ступеня пролапсу зустрічаються дуже рідко. Вони можуть розвиватися в комплекті з іншими патологіями. У більшості випадків пацієнт лише потребує правильному режимі і динамічних обстеженнях.

Протипоказання при хворобі

Що стосується протипоказань, то в цьому питанні кардіологи дотримуються однієї думки. При першого ступеня хвороби немає ніякої загрози для життя і здоров`я людини. Пролапс мітрального клапана в такому випадку не впливають на роботу серця. Юнакам з таким діагнозом навіть доведеться проходити військову службу. Якщо вам поставили другий ступінь - вам не слід займатися професійними видами спорту. Всі інші фізичні навантаження допустимі, головне не перестаратися. Третя ж ступінь пролапсу операбельна. Після хірургічного втручання і відновного періоду пацієнт може повернутися до звичайного життя.

Brandy, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!