Гіпертонічна хвороба - класифікація, 4 ступеня ризику :: рекомендації по терапії гіпертонічної хвороби

Про багатьох захворюваннях ми абсолютно можемо не підозрювати до тих пір, поки вони не будуть випадково діагностовано на черговому огляді у лікаря, або поки їх протягом не зайде занадто далеко і не стане явним. Такі хвороби повільно, але неухильно розвиваються, заважаючи нормальному функціонуванню органів і систем нашого тіла, і можуть навіть призводити до летального результату. Одним з досить небезпечних захворювань такого типу є поширена артеріальна гіпертензія. Спробуємо розібратися, в яких випадках гіпертонія може нести серйозну загрозу життю і здоров`ю, а також визначимо, яким має бути лікування даного патологічного стану.

Класифікація ризику хворих з гіпертонією

Як відомо, гіпертонічна хвороба, а точніше артеріальна гіпертензія може бути різного ступеня тяжкості. Доктора виділяють чотири різновиди недуги - прегіпертоніей (тиск підвищується не більше 139 на 89мм.рт.ст.), легку (159 на 99мм.рт.ст.), середню (179 на 109мм.рт.ст.), А також важку ( 180 на 110мм.рт.ст. і більше).

Кардіологи провели ряд досліджень і з`ясували ряд умов, які сприяють зростанню ризиків різних складних ускладнень артеріальної гіпертензії. До таких ускладнень можна віднести інфаркти та інсульти, а також раптову серцеву смерть тощо. На сьогоднішній день існує ціла система класифікації, що дозволяє враховувати не тільки ступінь гіпертонії, а й імовірність ураження органів-мішеней, а також розвитку асоційованих станів.

Статистика

Всіх людей з діагнозом «гіпертонія» можна розділити на п`ять груп за ризиком:

- несуттєвий ризик - ймовірність проблем з серцем і судинами, а також летального результату на цьому тлі менш п`яти відсотків-
- низький ризик - ця ймовірність не досягає п`ятнадцяти відсотків-
- помірний ризик - можливість ускладнень і летального результату - п`ятнадцять-двадцять відсотків-
- високий ризик - ймовірність двадцять-тридцять відсотків-
- надмірно високий ризик - ймовірність понад тридцять відсотків.

До факторів, істотно збільшує ймовірність розвитку ускладнень і летального результату, відносять вік у жінок більш шістдесяти п`яти років, а у чоловіків - понад п`ятдесят п`ять років, наявність нікотинової залежності і підвищення рівня холестерину. Також до них зараховують надмірно високі показники С-реактивного білка, наявність обтяженої спадковості по недугам серця і судин, ожиріння і зниження швидкості клубочкової фільтрації.

Також ймовірність ускладнень зростає при зниженою фізичної активності, підвищення рівня фібриногену і порушеної толерантності до глюкози.

Наявність у пацієнта асоційованих клінічних станів автоматично робить ймовірність ускладнень і летального результату вкрай високою. До таких недуг можна віднести геморагічний і ішемічний інсульт, стенокардію, інфаркт міокарда, діабетичну нефропатію та ін.

При прегіпертоніі і відсутності факторів ризику ймовірність ускладнень наближається до нуля, якщо ж у хворого спостерігається один-два фактора ризику, то його вже можна віднести до групи низького ризику. Понад три факторів ризику і наявність цукрового діабету або ураження органів мішеней, робить ймовірність ускладнень і летального результату високою. За такою ж схемою відбувається поділ пацієнтів з іншими ступенями тяжкості гіпертонії, проте при легкому ступені пацієнти спочатку мають низький ризик (замість незначного), при середній - помірний, а при тяжкій - високий.

Рекомендації з лікування гіпертонічної хвороби

Терапія гіпертонічної хвороби багато в чому залежить від причин її розвитку. Цілком може бути, що усунення таких факторів допоможе в крайні терміни забути про захворювання. Доктор настійно радить змінити спосіб життя - схуднути, налагодити правильне харчування, систематично виконувати зарядку і на порядок збільшити рухову активність. Вкрай важливо скоротити кількість споживаної солі і відмовитися від шкідливих звичок - алкоголю і нікотину. На ранніх стадіях хвороби це зможе функціонувати лише при виконанні вже описаних рекомендацій, без ліків. Також лікар може порадити освоїти аутотренінг і рефлексотерапію, відвідувати сеанси акупунктури, фізіотерапії, електросну. Непоганий ефект надає лікування класичної або релаксационной музикою.

На більш важких стадіях гіпертонії, а також при наявності обтяжуючих факторів, доктор підбирає певні лікарські препарати. Медикаментозна терапія зазвичай здійснюється з використанням таких засобів, як бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ і антагоністи кальцію.

Спочатку фахівець може порадити хворому прийом лише одного такого препарату, але при необхідності вони можуть по-різному поєднуватися між собою. Дозування підбирається виключно доктором, який орієнтується на індивідуальні особливості пацієнта.

При лікарському лікуванні вкрай важливо дотримуватися вже описаних рекомендацій щодо зміни способу життя. Це посприяє одужанню і поліпшенню стану. Крім фармацевтичних складів можна обговорити з доктором доцільність використання методик народної медицини, які частенько здатні конкурувати з аптечними препаратами.

Хворим з артеріальною гіпертензією вкрай важливо систематично заглядати на прийом до лікаря, щоб контролювати свій стан і вчасно запобігати можливим ускладненням.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!