Нітрогліцерин і його показання до застосування
Синонімами препарату НІТРОГЛІЦЕРИН (Nitroglicerinum) є депоніт, Нітроджект, Нитро, нітролінгвал-аерозоль, Нігрокор, Нитро Поль інфуз, Нітромінт, Нітронг форте, Нітроспрей-ICN, Сустак форте, Сустак міте, Сустоніт і ще кілька препаратів.
Нітрогліцерин розширює коронарні судини, знижує переднавантаження на міокард, розслаблює гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів та інших органів.
Нітрогліцерин показання до застосування
Нітрогліцерин призначають при нападах стенокардії- також препарат показаний іноді при розладах функції жовчовивідних шляхів і гострої закупорки центральної артерії сітківки. Використовується нітрогліцерин і при лівошлуночкової недостатності, наприклад, при інфаркті міокарда.
У наш час 1% (спиртової) р-ор нітрогліцерину для сублінгвального використання застосовують рідко, оскільки найчастіше вживають таблетки або капсули. Раніше при застосуванні 1% р-ора змочували парою крапель шматок цукру і тримають його під язиком, до повного всмоктування. Таблетки також кладуть під язик і не проковтують. Максимальні дози 1% р-ора нітрогліцерину для дорослих становлять: разова чотири краплі, добова шістнадцять крапель. Для таблеток - півтори таблетки разова доза і шість таблеток - добова. У невідкладної та швидкої допомоги при гострої серцевої недостатності, або інфаркті міокарда нітрогліцерин вводять внутрішньовенно, але до внутрішньовенного введення дають по одній-дві таблетки під язик кожні п`ять десять хвилин.
Побічними ефектами застосування нітрогліцерину препарату можуть бути головний біль, запаморочення, зниження артеріального тиску при вертикальному положенні, при передозуванні може статися ортостатичний колапс.
Не можна допускати попадання р-Орів нітрогліцерину на поверхню шкіри, оскільки засіб може всмоктатися і спровокувати головний біль.
До числа протипоказань відносять підвищений внутрішньочерепний тиск, крововилив в мозок, явну гіпотензію і закритоугольную форму глаукоми, але при відкритокутовій формі нітрогліцерин не протипоказаний.
Нітрогліцерин виробляють у формі 1% спиртовий р-ора у флаконах по п`ять міллілітров- в формі таблеток по 0,5 мілліграмма- а також 1% олійного ора в капі, по 0,5 і 1 міліграму.
Препарат повинен зберігатися відповідно до списку Б.
Зберігання речовин список Б (Сильнодіючі речовини)
Речовини списку Б є речовинами сильнодіючими. Для них в приватних статтях вказані вища разова і вища добова дози, які необхідно перевіряти, згадати в яких лікарських формах перевіряються дози. Зберігання речовин списку Б відбувається в спеціальній шафі, на дверцятах шафи є напис «Heroica», Список речовин із зазначенням вищої разової і вищої добової доз. Шафа закривається в кінці дня, речовини можуть зберігається на вертушках разом з речовинами загального списку, але на різних рівнях. З речовинами працює сам фармацевт.
Нітрогліцерин є вельми відомим і популярним лікарським засобом.
Крім купірування нападів стенокардії засіб широко застосовується і при гострим коронарним синдромом, спазмах коронарних артерій, артеріальної гіпотонії, жовчних коліках. Показанням до застосування нітрогліцерину є і гострий панкреатит, і спастическая дискінезія кишечника, і стравоходу, при цьому в терапії цих недуг паралельно з нітрогліцерином ефективно застосовувати ще й спеціальні біологічно активні добавки.