Тевакомб

Опис актуально на 18.08.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакокінетика і фармакодинаміка
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Тевакомб, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Ксинафоат салметерола 0,025 мг і пропіонат флутиказону 0,050, 0,125 або 0,250 мг.

Етанол, тетрафторетан, лецитин - як допоміжні речовини.

Форма випуску

Дозований аерозоль для інгаляцій в алюмінієвому балоні.

Фармакологічна дія

Бронходілатірующее і протизапальну (комбінація селективного бета 2-адреномиметика + глюкокортикостероїду).

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Фармакодинаміка

Комбінований лікарський препарат з двома активними компонентами: флутиказон (Синтетичний глюкокортикостероїд) і салметерол (Селективний бета 2-адреноміметик).

флутиказон має протизапальну і протиалергічну дію, взаємодіючи з глюкокортикоїдними рецепторами дихальних шляхів. Він знижує продукцію медіаторів запалення та інших активних речовин (лейкотрієнів, гістаміну, цитокінів і простагландинів), Що беруть участь у формуванні алергічної сенсибілізації. При його впливі знижується проникність капілярів, зменшується секреція слизу, пригнічується ексудація і відновлюється прохідність бронхів.

салметерол підвищує вміст цАМФ в клітці, що призводить до розслаблення гладкої мускулатури бронхів. Забезпечує тривалу бронходилатацию (не менше 12 год) і запобігає появі бронхоспазму, збільшує ЖЕЛ. Має більшу селективність до бета 2 адренорецепторам, ніж сальбутамол. Чи не впливає на серцево-судинну систему.

Фармакокінетика

абсорбція флутиказону відбувається через легені. Частина інгаляційної дози проковтується, але внаслідок поганої розчинності біодоступність з шлунково-кишкового тракту становить не більше 1%. Максимальна концентрація в крові визначається через 0,35-1,5 години. Є залежність між величиною дози і концентрацією його в крові. На 91% зв`язується з білками плазми. Біотрансформується в печінці за участю системи цитохрому Р450 і ізоферменту CYP3A4, в результаті чого утворюється неактивний метаболіт. Виводиться кишечником і нирками, кінцевий період напіввиведення 5,9 години.

салметерол абсорбується легенями і потрапляє в системний кровотік, не наражаючись метаболізму. Максимальна концентрація в крові визначається через 5-10 хвилин. Концентрація також корелює з дозою.

Показання до застосування

• підтримуюча терапія при ХОЗЛ;
• бронхіальна астма.

Протипоказання

• гіперчутливість;
• вік до 4-х років.

при туберкульозі, вірусних і грибкових інфекціях, тиреотоксикозі, цукровому діабеті, гіпокаліємії, артеріальної гіпертензії, аритмії, остеопорозі, катаракті, глаукомі, вагітності препарат призначається з обережністю.

Побічна дія

• тахікардія, порушення серцевого ритму, ішемія міокарда;
• головні болі, розлади сну, гіперреактивність, тривожність, дратівливість, тремор;
• висип, набряк Квінке, алергічний риніт, задишка і бронхоспазм;
• кровотечі з носа, закладеність носа, захриплість, сухість слизової, ларингіти;
• зміна смакових відчуттів, зменшення слиновиділення, біль у животі, газоутворення, геморой, запори;
• екзема, геморагії, дерматити та дерматози;
• болю в суглобах, судоми в м`язах;
• кандидоз слизової порожнини рота, інфекції сечовивідних шляхів.

При застосуванні препарату можливий розвиток бронхоспазму - препарат відміняють.

Тевакомб, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

при бронхіальній астмі дорослим і дітям з 12 років всі форми випуску з різними дозами призначають по 2 дози 2 рази на день. Дітям 4 - 12 років призначається Тевакомб 25 мкг / 50 мкг- 2 дози двічі.

при ХОЗЛ застосовують Тевакомб 25/250 мкг і 25/125 мкг по 2 дози двічі.

При досягненні клінічного ефекту дозу знижують до мінімально ефективної - переходять на меншу дозування і зменшують кратність застосування. Для отримання ефекту можна застосовувати навіть при відсутності симптомів захворювання.

Корекція дози у хворих літнього віку та при патології печінки або нирок не проводиться.

Передозування

При передозуванні з`являються тремор, тахікардія і головний біль.

Лікування: застосування антидотів (кардіоселективні бета-блокатори). Їх призначають з обережністю у хворих з бронхоспазмом. Якщо лікування препаратом відміняють, то призначають замісну терапію ГКС.

При застосуванні високих доз тривалий час можливе пригнічення кори надниркових залоз.

взаємодія

Можлива взаємодія з іншими інгібіторами ізоферменту CYP3A4. Не можна призначати одночасно селективні бета-адреноблокатори і неселективні у хворих з бронхіальною астмою (Ризик розвитку бронхоспазма).

Одночасне застосування інших агоністів бета 2 -адренорецепторів тягне посилення ефектів.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі до 30 ° C.

Термін придатності

3 роки.

аналоги

Серетид.

Відгуки про Тевакомбе

Тевакомб є генериків оригінальним препаратам Серетид. За вартістю він в 2,5-3 рази дешевше, але існує упередження «дорожче - значить краще». Згідно з результатами клінічних досліджень, між цими препаратами немає відмінності в біодоступності та ефективності. Однак, хворі іноді відзначають деякий дискомфорт, неспокій і страх при переході з одного препарату на інший, які пов`язані зі зміною форми, розміру і кольору балончика інгалятора. Навіть ці психологічні аспекти у хворих на бронхіальну астму можуть призводити до дестабілізації стану, розвитку побічних ефектів. Цим пояснюються іноді зустрічаються негативні відгуки про ефективність препарату. Часто хворому важко подолати бар`єр і виробити позитивне ставлення до генеричних або новому препарату.

Батьки дітей, які страждають хворих на бронхіальну астму, стверджують, що різниці по ефективності не помічають і часто переходять з одного препарату на інший.

Ціна на Тевакомб, де купити

Купити Тевакомб можна в багатьох аптеках Москви та інших міст Росії. Вартість аерозолю 25/125 мкг коливається від 220 руб. до 450 руб., а аерозолю 25/250 мкг 840-1210 руб.

Тевакомб аеро д / інгаляцій 25 / 50мкг 120доз вигляді суспензіїCipla, Індія

691.00 руб.

Тевакомб аеро д / інгаляцій 25 / 250мкг 120доз вигляді суспензіїCipla, Індія

1625.90 руб.

PILULI

• Тевакомб аеро. д / інг. дозуючих. 25мкг + 50мкг / доза 120доз №1Курчат Лтд. IN
  48 руб.
• Тевакомб аеро. д / інг. дозуючих. 25мкг + 50мкг / доза 120доз №1Курчат Лтд. IN
  39 руб.
• Тевакомб аеро. д / інг. дозуючих. 25мкг + 50мкг / доза 120доз №1Курчат Лтд. IN
  41 руб.
• Тевакомб аерозоль для інгаляцій 25 + 250 мкг / доза, 120 дозКурчат, Індія
  1205 руб.

еАптека

• Тевакомб, курчат, Індія, аерозоль для інгаляцій 25 + 250 мкг / доза, 120 доз
  1225 руб.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!