Серетид

Опис актуально на 08.07.2014

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Серетиду (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

(МНН): салметерол + флутиказон

У препараті Серетид Евохалер міститься сальметерол (форма сальметеролу ксинафоату), флютиказон пропионата, а також додаткові речовини.

У препараті Серетид Дискус міститься сальметерол (Форма сальметеролу ксинафоату), мікронізований флютиказон пропионата, а також додаткові речовини.

порошок Серофло містить в складі сальметерол (Форма ксинафоату), флутиказону пропіонат і додаткові речовини.

Форма випуску

Аерозоль Серетид Евохалер вміщається в алюмінієвому аерозольному балоні, в який входить 120 доз кошти. Балон оснащений дозуючим клапаном. Балон, захисний ковпачок і пластиковий розпилювач міститься пачці з картону.

Дозований порошок Серетид Дискус для проведення інгаляцій міститься в чарунковій блістерній упаковці з фольги (60 доз кошти). У кожній з комірок міститься одна доза кошти. У картонній пачці міститься пластиковий пристрій для проведення інгаляцій і одна блістер.

Серофло - Це порошок для проведення інгаляцій білого кольору або білуватого відтінку. У картонній пачці міститься круглий пластмасовий інгалятор з лічильником доз. В одній упаковці може міститися 28 або 60 доз препарату.

Фармакологічна дія

Серетид Евохалер, Серетид Дискус, Серофло - Комбіновані лікарські засоби з протиастматичних впливом. У їх складі містяться флютиказона пропіонат і сальметерол.

сальметерол - Це виборчий агонист бета 2 -адренорецепторів. Він має тривалу дію, яке триває не менш 12 годин. Під впливом сальметеролу розслабляються гладкі м`язи бронхів, попереджається розвиток бронхоспазму.

флютиказону пропіонат входить в групу глюкокортикостероїдів. Флютиказону пропіонат забезпечує протизапальну вплив. Він зменшує частоту, вираженість нападів бронхіальної астми. При застосуванні флютиказону пропіонату не розвиваються ті небажані ефекти, які часто відзначаються при використанні системних кортикостероїдів.

при комбінації флютиказона і сальметеролу фармакокінетика цих речовин аналогічна їх дії при окремому застосуванні.

При застосуванні засобу Серетид Дискус забезпечується контроль над проявом симптомів астми і надає більш ефективний ефект, ніж монолеченіе глюкокортикостероидами. При використанні комбінованого лікування сальметеролом і флютиказоном загострення проявляються на 29% рідше, ніж при монолеченіі глюкокортикостероидами. При лікуванні засобом зменшується потреба у використанні бронходилататорів швидкої дії, зменшується частота загострень астми і відбувається загальне поліпшення якості життя у людей, які страждають на астму.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

салметерол має місцеву дію в тканини легенів. При проведенні інгаляції концентрація в плазмі відзначається низька. Після багаторазового проведення інгаляцій в крові в невеликих концентраціях виявляється гідроксінафтоевая кислота.

флютиказону пропіонат має біодоступність у здорової людини 10-30% від дози, залежно від того, який інгалятор використовується.

У людей, які хворіють бронхіальною астмою і ХОЗЛ, в плазмі крові відзначається більш низька концентрація флютиказону пропіонату. Препарат переважно абсорбується в легких, спочатку зазначається більш активна адсорбція, пізніше вона сповільнюється.

Частина дози, використовуваної для інгаляції, людина може проковтнути, але її вплив на організм мінімально, так як флутиказон пропионата погано розчиняється у воді. при всмоктуванні флутиказону пропіонату з шлунково-кишкового тракту його біодоступністьстановить менше 1%.

В ході збільшення доз для інгаляцій відзначається збільшення концентрації в плазмі флутиказону пропіонату. Відзначається високий ступінь зв`язування з білками крові флутиказону пропіонату - 91%. Флютиказону пропіонат активно виводиться з крові в основному внаслідок метаболізму. Період напіввиведення становить близько 8 годин. Із сечею у вигляді метаболіту виводиться менше 5% отриманої дози. Через кишечник виводиться в основному у вигляді гідроксильованого метаболіти.

Сальметерол майже не потрапляє в кровотік при використанні його у вигляді інгаляції. Речовина не кумулюється в організмі, через 1 рік після початку терапії плазмовий рівень сальметеролу не підвищується.

Показання до застосування

ліки Серетид Евохалер використовується для регулярної терапії бронхіальної астми в тих випадках, якщо необхідно застосування кортикостероїдів комплексно з бронходилататорами. Інгалятор Серетид Евохалер призначається хворим на бронхіальну астму, які використовують інгаляційні кортикостероїди і бета-адреноміметики короткої дії, і у яких відзначається незадовільний контроль захворювання.

Серетид Дискус призначається з метою терапії оборотних обструктивних хвороб дихальної системи, у тому числі й астми у дітей і дорослих людей, в тому випадку, якщо необхідно проводити комбіноване лікування бронходилататором і інгаляційним кортикостероїдом. Серетид Дискус показаний хворим, які отримують підтримуючі дози інгаляційних кортикостероїдів і селективних бета 2 адреноміметиків тривалої дії.

Застосовується для лікування хворих, у яких при монолеченіі глюкокортикостероидами проявляються ознаки обструктивних хвороб дихальних шляхів. Також призначається людям, які отримують бронходилататори при необхідності призначити їм кортикостероїди для інгаляцій.

Серетид Дискус використовується також як базисне лікарський засіб для людей з хронічними обструктивними захворюваннями легень (в тому числі хронічний бронхіт, емфізема легенів).

Серофло використовується для терапії бронхіальної астми у людей, яким необхідно комбіноване лікування інгаляційним ГКС і бета2-адреноміметиків тривалої дії.

Застосовується як стартове підтримує засіб для хворих персистуючою бронхіальною астмою, якщо у них є свідчення для призначення ГКС.

Використовується в якості підтримуючого лікування при хронічних обструктівих хворобах легенів.

Протипоказання

Серетид не використовують для лікування людей, у яких відзначена непереносимість флютиказона, сальметеролу яких додаткових речовин.

Не слід застосовувати засіб при загостреннях хвороби і при гострих порушеннях стану здоров`я людини.

З обережністю призначається людям з активною формою туберкульозу або з латентним туберкульозом, а також пацієнтам, які страждають на серцево-судинними хворобами, на цукровий діабет, гипокалиемией.

Серофло не призначається для лікування хворих з хронічним бронхітом, з високою чутливістю до компонентів лікарського засобу.

Обережно призначається людям, страждаючим туберкульозом, інфекційними захворюваннями органів дихання вірусного, бактеріального і грибкового характеру, на цукровий діабет, тиреотоксикозом, неконтрольованої гипокалиемией, феохромоцитомой, артеріальною гіпертензією, аритмією, ІХС, катарактою, гіпотиреоз, глаукомою, остеопорозом.

Побічна дія

При прийомі препарату Seretide можливо прояв деяких побічних ефектів. Зокрема, використання Серетид Евохалер може спровокувати такі побічні прояви:

• нудота, диспепсичні явища, гіперглікемія;
• нервозність, відчуття безпричинної тривоги, проблеми зі сном, головний біль, тремор, зміни поведінки;
• синдром Кушинга, кушингоїдні симптоми, порушення процесу мінералізації кісток, пригнічення функцій надниркових залоз, у дітей - затримка росту;
• тахікардія і екстрасистолія, фібриляція передсердь;
• назофарингіт, синусит, подразнення слизової горла, парадоксальний бронхоспазм;
• кропив`янка, висип на шкірі, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок;
• бронхіт, пневмонія, катаракта, спазм м`язів і біль в м`язах, глаукома, артралгія;
• захриплість і кандидозні ураження порожнини горла і рота.

Відзначається більш висока ймовірність побічних ефектів, спровокованих дією флютиказону, у дітей. Потрібно чітко контролювати стан здоров`я дитини при лікуванні препаратом.

Розвиток аналогічних побічних явищ, які обумовлені впливом на організм флютиказона і сальметеролу, може відзначатися при застосуванні засобу Серетид Дискус. При лікуванні цим препаратом може розвиватися парадоксальний бронхоспазм, після проведення інгаляції моментально збільшується задишка.

Аналогічні побічні ефекти розвиваються і при лікуванні засобом Серофло, в складі якого також міститься салметерол і флутиказону пропіонат.

Інструкція по застосуванню Серетиду (Спосіб і дозування)

Серетид Евохалер застосовується інгаляційно. Інструкція на Середи передбачає, що засіб приймається хворими на астму в якості профілактики, тобто використовувати його потрібно постійно, навіть в періоди відсутності астматичних нападів.

Після початку використання препарату необхідно проводити регулярні дослідження пацієнта, так як це дасть можливість підібрати мінімальну ефективну дозу кошти. Але коригувати дозу без схвалення лікаря заборонено. При необхідності застосування агоніста бета 2 рецепторів рекомендується застосовувати Серетид Евохалер один раз на добу. При переважно нічних нападах його використовують ввечері, при денних нападах - вранці.

Використовується інгалятор наступним чином: якщо це відбувається вперше, або якщо балончик не застосовувався протягом семи днів, потрібно зняти ковпачок мундштука і спочатку один раз провести розпилення в повітря. Щоразу перед застосуванням інгалятор потрібно струшувати. При розпилюванні інгалятор утримується вертикально. Необхідно глибоко вдихнути, мундштук обхопити губами і розпорошити засіб один раз на вдиху. Після цього бажано ненадовго затримати дихання. Якщо потрібно вводити другу дозу, то перед тим потрібно почекати 30 секунд. Через деякий час бажано ретельно прополоскати водою порожнину. Після використання мундштук потрібно обов`язково закривати ковпачком.

При необхідності дітям потрібно допомагати використовувати інгалятор, стежачи за тим, щоб розпорошення проводилося на вдиху. Чистити інгалятор потрібно не рідше, ніж один раз на тиждень.

дозування Серетид Евохалер і тривалість курсу прийому визначає лікар. Залежно від ступеня тяжкості хвороби дорослим і дітям від 12 років призначається по 2 дози Серетид Евохалер (25 мкг / 50 мкг, 25 мкг / 125 мкг, 25 мкг / 250 мкг) двічі на добу. При досягненні повного контролю над захворюванням доза може переглядатися.

Дітям від 4 років призначається по одній дозі кошти Серетид Евохалер 25 мкг / 50 мкг два рази на добу.

Скасування препарату проводиться поступово, при різкому призупинення лікування стан людини може погіршитися.

Інструкція на Серетид Дискус передбачає, що препарат застосовується постійно, навіть при відсутності астматичних нападів. Тривалість лікування і дозування визначає лікар. Щоб провести інгаляцію, потрібно спочатку відкрити і зарядити пристрій з пластика. Далі інгаляція проводиться так, як і при використанні препарату Серетид Евохалер. Кількість що залишилися доз можна побачити на індикаторі доз.

Дорослі пацієнти і діти після 12 років, як правило, отримують по одній дозі Серетид Дискус (50 мкг / 100 мкг, 50 мкг / 250 мкг, 50 мкг / 500 мкг) двічі на добу. Якщо необхідно нетривалий кортикостероїдні лікування, можливе застосування двох доз ЛЗ два рази на добу. Така схема лікування не повинна тривати довше двох тижнів.

Дітям від 4 років призначається по одній дозі кошти Серетид Дискус 50 мкг / 100 мкг два рази на добу.

Скасування кошти повинна проводитися поступово.

Інструкція по застосуванню Серофло передбачає використання кошти тільки для інгаляцій. Дозування, тривалість лікування встановлюється фахівцем в індивідуальному порядку.

Дорослим і дітям після 12 років, як правило, призначають по одній інгаляції Серофло (50 мкг / 100 мкг або 50 мкг / 250 мкг або 50 мкг / 500 мкг) двічі на добу. Якщо необхідно, можливе застосування двох доз ЛЗ два рази на добу. Така схема терапії не повинна тривати довше двох тижнів.

Дітям від 4 років призначається по одній дозі ЛЗ 50 мкг / 100 мкг двічі на добу.

Передозування

При застосуванні дуже великих доз Seretide може відзначатися передозування як сальметеролу, так і флютиказона.

Передозування сальметеролу може привести до розвитку тахікардії, тремору, головного болю, гіпокаліємії. При ознаках такої передозування показано застосування кардіоселих бета-блокаторів. Людям з гіпокаліємією показані препарати калію.

Передозування флютиказона веде до розвитку оборотного пригнічення функції надниркових залоз. Цей стан самостійно проходить через кілька днів. Хронічна передозування може спровокувати розвиток синдрому Кушинга, затримки росту, порушення процесу мінералізації кісток. Щоб не допустити хронічного передозування, необхідно забезпечити ретельний контроль над станом пацієнта.

взаємодія

Не рекомендується призначати Серетид Евохалер одночасно з виборчими і невибірковими бета2-адреноблокаторами. Таке поєднання можливе тільки при наявності серйозних показань.

ефективність сальметеролу може підвищуватися при його застосуванні спільно з іншими бета-адреноміметиками.

Концентрація в плазмі флютиказона і сальметеролу може зростати при одночасному застосуванні ритонавіру та інших препаратів, що пригнічують цитохром P450 3A4. Таке підвищення призводить до збільшення системного ефекту флютиказону.

Незначне збільшення концентрації сальметеролу в плазмі можливо при одночасному прийомі помірних інгібіторів CYP3 A4.

Спільне застосування Серетиду і ГКС, похідних ксантину і діуретиків підвищують ризик прояву гіпокаліємії.

Одночасне лікування трициклічнихантидепресантів і інгібіторів МАО підвищують ризик розвитку побічних явищ у функціях серцево-судинної системи.

Умови продажу

Відпускається за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Серетид Евохалер і Серетид Дискус необхідно зберігати і транспортувати при температурі від 15 до 25 градусів, в оригінальній упаковці. Балон потрібно берегти від прямого сонячного світла, вогню, високої температури.

Серофло повинен зберігатися в температурному режимі, що не перевищує 30 ° С. ЛЗ слід берегти від доступу дітей.

Термін придатності

Серетид Евохалер можна зберігати 2 роки.

Серетид Дискус і Серофло можна зберігати 1,5 року.

особливі вказівки

хворому бронхіальною астмою необхідно спочатку навчитися правильно використовувати інгалятор.

Рекомендовано регулярно контролювати показники зростання дітей, які тривалий час отримують терапію інгаляційним ГКС.

Рідко при лікуванні препаратом відбувається підвищення вмісту глюкози в крові, тому хворим на цукровий діабет засіб призначається з обережністю.

аналоги Серетиду

В аптечній мережі пропонуються такі аналоги Серетиду: беродуал, беродуал Н, Симбікорт Турбухалер, Біастен, Фораділ Комбі, Фостер, Зенхейл. Ні в якому разі не можна взаимозаменять препарати без згоди з лікуючим лікарем.

дітям

Серетид не застосовується для терапії дітей, яким ще не виповнилося 4 років.

При вагітності і лактації

Немає достатньої кількості досліджень щодо застосування засобу Серетид для вагітних жінок і матерів-годувальниць. Тому в період вагітності засіб допустимо застосовувати тільки при наявності життєвих показань. Майбутнім матерям, які проходять таке лікування, важливо постійно спостерігатися у лікаря, який буде коригувати дози препарату.

При лікуванні Серетидом жінки в період грудного годування слід припинити вигодовування.

Відгуки про Серетидом

Люди, які практикували лікування бронхіальної астми препаратом Серетид Евохалер або іншими різновидами даного засобу, залишають відгуки і тривалому і успішне використання засобу. Люди, які пишуть відгуки на форум, відзначають, що побічні ефекти практично не відзначаються. Залишаючи відгуки про Серофло та ін., їх автори відзначають, що після застосування ЛЗ бажано завжди полоскати порожнину рота, щоб уникнути кандидозу. Важливо приймати Серетид тільки за тією схемою, яку визначив лікар, і використовувати його регулярно.

Ціна Серетиду, де купити

Ціна Серофло 50 + 500 становить от 2000 до 2100 рублів.

Ціна Серетид Дискус 25 + 250 становить в середньому 2000 рублів-інгалятор 25 + 125 коштуватиме приблизно 1500 рублів.

купити Серетид Евохалер можна за ціною від 1800 до 3500 рублів залежно від дозування.

Серетид аерозоль для інгаляцій 25мкг / 250мкг 120дозГлаксоСмітКляйн (Великобританія)

2129 руб.

Серофло порошок для інгаляцій 50мкг / 100мкг 60дозГлаксоСмітКляйн (Великобританія)

1225 руб.

Аптека ІФК

• Серетид, аеро. д / інг. 25мкг / 50мкг / доза 120дозGlaxo Wellcome Production, Франція
  1048.00 руб.
• Серофло, пор д / інг 50мкг / 250мкг / доза 60дозGlaxo Wellcome, Великобританія
  1522.10 руб.
• Серофло, пор д / інг 50мкг / 500мкг / доза 60дозGlaxo Wellcome, Великобританія
  2085.60 руб.
• Серофло, пор д / інг 50мкг / 100мкг / доза 60дозGlaxo Wellcome, Великобританія
  1150.50 руб.
• Серетид, аеро. д / інг. 25мкг / 250мкг / доза 120дозGlaxo Wellcome Production, Франція
  2060.60 руб.

PILULI

• Серетид 25мкг + 250мкг / доза аерозоль д / інгаляцій дозується. 120доз (r)Глаксо Веллком Продакшен (ГСКТ, Великобританія
  2269 руб.
• Серетид 25мкг + 50мкг / доза аерозоль д / інгаляцій дозується. 120доз (r)Глаксо Веллком Продакшен (ГСКТ, Великобританія
  +1121 руб.
• Серетид аеро. д / інг. дозуючих. 25мкг + 125мкг / доза (інгалятор) 120 доз №1Глаксо Веллком Продакшен, Великобританія
  +1564 руб.
• Серетид аерозоль для інгаляцій 25 + 125 мкг / доза, 120 дозГлаксоСмітКляйн, Великобританія
  один тисяча п`ятсот сімдесят чотири руб.
• Серетид аерозоль для інгаляцій 25 + 250 мкг / доза, 120 дозГлаксоСмітКляйн, Великобританія
  2286 руб.

еАптека

• Серофло, ГлаксоСмітКляйн, Великобританія, порошок для інгаляцій 50 мкг / 100 мкг, 60 доз
  1270 руб.
• Серофло, ГлаксоСмітКляйн, Великобританія, порошок для інгаляцій 50 мкг / 500 мкг, 60 доз
  2200 руб.
• Серетид, ГлаксоСмітКляйн, Великобританія, аерозоль для інгаляцій 25 + 125 мкг / доза, 120 доз
  1550 руб.
• Серетид, ГлаксоСмітКляйн, Великобританія, аерозоль для інгаляцій 25 + 250 мкг / доза, 120 доз
  2250 руб.
• Серетид, ГлаксоСмітКляйн, Великобританія, аерозоль для інгаляцій 25 + 50 мкг / доза, 120 доз
  1150 руб.

Інтернет-аптеки України

Серетид Дискус порошок для інгаляцій 50мкг / 250мкг / доза 60дозГлаксо Велком Опер. GW (Великобританія)

418.93 грн.

Серетид Дискус порошок для інгаляцій 50мкг / 500мкг / доза 60дозВелком Фаундейшн GW (Великобританія)

589.04 грн.

Серетид Евохалер аерозоль 25мкг / 250мкг / доза 120дозВелком Фаундейшн GW (Великобританія)

602.96 грн.

Серетид Евохалер аерозоль 25мкг / 125мкг / доза 120дозГлаксо Велком Опер. GW (Великобританія)

397.98 грн.

ПаніАптека

• Серетид Дискус пір. для інгаляцій 50мкг / 100мкг / доза 60дозГлаксоСмітКляйн
  303.7 грн.
• Серетид Дискус пір. для інгаляцій 50мкг / 100мкг / доза 60дозГлаксоСмітКляйн
  303.7 грн.
• Серетид Дискус пір. для інгаляцій 50мкг / 100мкг / доза 60дозГлаксоСмітКляйн
  303.7 грн.
• Серетид Дискус пір. для інгаляцій 50мкг / 100мкг / доза 60дозГлаксоСмітКляйн
  303.7 грн.
• Серетид Дискус пір. для інгаляцій 50мкг / 100мкг / доза 60дозГлаксоСмітКляйн
  303.7 грн.

Лювар

• Серетид дискус 50/100 мкг 60 дозДарніцаФарм (Україна)
  330.22 грн.
• Серетид дискус 50 / 250мкг 60дозДарніцаФарм (Україна)
  471.34 грн.
• Серетид Дискус 50 / 500мкг 60дозДарніцаФарм (Україна)
  672.72 грн.
• Серетид Евохалер 25мкг / 125мкгг 120 дозДарніцаФарм (Україна)
  427.58 грн.
• Серетид Евохалер 25мкг / 250мкг 120 дозДарніцаФарм (Україна)
  647.80 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Серетид Евохалер 25 мкг / 250 мкг 120 доз аероз.інгал.доз.

9990 тг.

Серетид Евохалер 25 мкг / 125 мкг 120 доз аероз.інгал.доз.

8160 тг.

Серетид Евохалер 25 мкг / 50 мкг 120 доз аероз.інгал.доз.

5680 тг.

SAU.kz

• Серофло 50/250 мкг 60 доз
  7700 тг.
• Серетид Евохалер 25/50 мкг 120 доз
  4450 тг.
• Серетид Евохалер 25/125 мкг 120 доз
  6000 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!