Тарка

Опис актуально на 03.07.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Тарка, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В одній капсулі або таблетці з гравіруванням 182 знаходиться 180 мг верапамілу гідрохлориду (В таблетці) і 2 мг трандолапріла (В гранулах).

Серед допоміжних речовин гранул відзначають: кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, повідон K25, стеарилфумарат натрію- таблеток - мікрокристалічна целюлоза, альгінат натрію, повідон K30, стеарат магнію і очищену воду.

плівкове покриття таблеток складається з гіпромелози 6 mPa і 15 mPa, гипролоза 7 mPa, макрогола 400 і 6000, тальку, діоксиду кремнію колоїдного, докузат натрію і діоксиду титану (E171). оболонка капсул складається з желатину, лаурилсульфата натрію, діоксиду титану (E171) і барвника заліза оксид червоного (Е172).

плівкова оболонка таблеток з гравіруванням 182 складається з гіпромелози 6 мПа, 15 мПа, гипролоза 7 мПа, макрогола 400 і 6000, тальку, діоксиду кремнію колоїдного, докузат натрію, діоксиду титану (E171), барвника заліза оксиду червоного (Е172), барвник заліза оксиду жовтого (Е172) і оксиду чорного (Е172).

В одній таблетці з гравіруванням 244 знаходиться 240 мг верапамілу гідрохлориду та 4 мг трандолаприлу. Серед допоміжних речовин відзначають 74.3 мг кукурудзяного крохмалю, 110 мг моногідрату лактози, 5,33 мг повідону K25, 4 мг гіпромелози 6 мПас, 2 мг натрію стеарилфумарат, 79 мг мікрокристалічної целюлози, 320 мг алгіната натрію, 48 мг повідону K30, 3,2 мг стеарата магнію і 30 мг дистильованої води.

У плівковій оболонці таблеток з гравіруванням 244 міститься (Opadry світло-коричневого кольору): 58% гіпромелози 6 мПас, 5.76% гіпромелози 15 мПас, 5.76% гипролоза 7 мПас, 9% макрогола 400, 1.61% макрогола 6000, 4.1% тальку, 0.15% кремнію діоксиду колоїдного, 0.15% натрію докузат, 10.285% титану діоксиду (E171), 4.8% барвника заліза оксиду червоного (Е172), 0.326% барвника заліза оксиду жовтого (Е172), 0.016% барвника заліза оксиду чорного (Е172).

Форма випуску

Препарат Тарка випускається у вигляді капсул, що володіють пролонгованою дією. Вони тверді желатинові, непрозорі, мають блідо-рожевий відтінок. Форма: довгаста двоопуклої. Вмістом капсул є білі гранули - це трандолаприл і біла таблетка - це верапаміл. Капсули пролонгованої дії упаковані по 5,7, 10, 14 шт. в блістерах, запечатаних по 1, 2, 3, 4 блістери в картонну коробку.

Таблетки Тарка володіють модифікованим вивільненням. Залежно від дозування препарату можуть мати:

• гравіювання 182 на одній зі сторін - такі таблетки мають рожевий колір, овальну форму-в картонній коробці може знаходитися 1, 2, 4, 7 блістерів по 14 таблеток в кожному;
• гравіювання 244 на одній зі сторін - такі таблетки мають червоно-коричневий колір, овальну форму-вони упаковані в блістери по 14 табл., по 2 блістери в картонній пачці.

Фармакологічна дія

Володіє антигіпертензивну дію.

Тарка є комбінованим лікарським препаратом, що включає 2 активних речовини - верапаміл і трандолаприл.

Встановлено, що верапаміл - блокатор повільних Са каналів, який уповільнює струм іонів Са через повільні Са канали в мембран клітин в клітини гладеньких шарі судин, а також міокарда. Крім того, він викликає розширення периферичних судин, ніж знижує артеріальний тиск в спокійному стані і при виконанні фізичних вправ, знижує потребу міокарда в кисні. Негативний інотропну дію компенсується зниженням постнавантаження.

трандолаприл відноситься до інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, яка пригнічувала -ангіотензин-альдостеронову с-му в плазмі і приводить до зменшення секреції альдостерону, зменшенню рівня плазмового ангіотензину II. Дія трандолапріла може виражатися в підвищенні рівня калію в крові, посилення виведення рідини, а також натрію з організму. Завдяки сприянню периферичної вазодилатації відбувається активація простагландиновою системи.

Важливо! В результаті досліджень не виявлено фармакокінетичної взаємодії між верапамилом і трандолаприлом. Тому синергетична активність обох діючих речовин, яка спостерігається, пов`язана з їх комплементарними діями. Встановлено, що Тарка більш ефективний препарат для підвищення артеріального тиску, ніж кожне з речовин окремо.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

ефект трандолапріла спостерігається через годину після прийому перорально і зберігається як мінімум добу. припинення терапії трандолаприлом не викликає синдрому відміни.

Біодоступність і метаболізм

верапаміл: В середньому становить 10-35% незалежно від режиму харчування. Для верапамілу характерний ефект першого проходження через печінку. Верапаміл має ефект першого проходження крізь печінку, метаболізуючись там відбувається утворення ряду активних і неактивних метаболітів. Максимум концентрації в плазмі настає через 4-6 годин. Досягнення рівноважних концентрацій настає після 3-4 діб терапії.

трандолаприл: Абсорбція при пероральному прийомі досягає 30-60% незалежно від режиму харчування. Гідролізується в плазмі до активного трандолаприлату, максимальна концентрація якого досягається через 3-8 годин. Рівень абсолютної біодоступності - 13%, ступінь зв`язку з білками плазми - приблизно 80%. Досягнення рівноважних концентрацій настає на 4 добу терапії.

Період напіввиведення і екскреція

верапаміл: 8 годин, виводиться нирками і через кишечник (близько 5% - в незмінному вигляді виводиться нирками).

трандолаприлату: 15-23 годин, виводиться переважно через кишечник і нирками.

Показання до застосування

Що становить комбінованої терапії при есенціальною артеріальною гіпертензії.

Протипоказання

• ангіоневротичнийнабряк в анамнезі, що має зв`язок з лікуванням препаратами, які є інгібіторами АПФ;
• хронічна серцева недостатність 2-й і 3-й стадії;
• кардіогенний шок;
• застосування -адреноблокаторів;
• AV-блокада 2-3-го ступеня і наявність синдрому слабкості синусового вузла (Виняток: хворі з мистецтв. водієм ритму);
• гострий інфаркт міокарда або гостра серцева недостатність;
• фібриляція або тріпотіння передсердь;
• синдроми Вольфа-Паркінсона-Уайта і Лауна-Ганонга-Левіна;
• виражені брадикардія і артеріальна гіпотензія;
• функціональні порушення нирок;
• непереносимість або дефіцит лактази, наявність синдрому глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• вагітні або годують грудьми пацієнтки;
• вікова група: діти і підлітки до 18 років;
• гіперчутливість до будь-якого компонента Тарки або до інших інгібіторів АПФ.

З обережністю рекомендовано призначати і проводити терапію

При наявності у хворого аортальногостенозу, гіпертрофічною кардіоміопатії, функціональних порушеннях печінки і / або нирок, наявності системних захворювань сполучної тканини (в тому числі системна червона вовчанка, склеродермія), Стану пригнічення кістково-мозкового кровотворення, зниженим ОЦК (в т.ч. при діареї, блювоті), AV-блокада I ступеня, двосторонній стеноз ниркових артерій, артерії однієї єдиної нирки, стан після пересадки нирок, дієта з обмеженим вмістом солі, хворі на гемодіалізі, застосування діуретиків.

Побічна дія

Серед клінічно значущих небажаних явищ, зареєстрованих при клінічних дослідженнях і / або клінічній практиці, що виникали з боку різних систем, органів:

• Інфекції: у хворих розвивався бронхіт.
• Органи системи кровотворення: можливе виникнення лейкопенії, нейтропенії, лимфопении, тромбоцитопенії.
• Обмін речовин і харчування: гіперкаліємія, гіпонатріємія.
• Нервова система: більш, ніж у 1% хворих спостерігалися головні болі і запаморочення, крім того можуть виникати безсоння, сонливість, непритомність, гіпе- або парестезія, відчуття тривоги і порушення мислення.
• Зір: різні порушення, в т.ч. "Туман перед очима".
• Органи слуху: шум у вухах.
• Серцево-судинна система: більш, ніж у 1% хворих спостерігалася повна AV-блокада I ступеня, а також - придбання стенокардії, брадикардії, серцебиття, тахікардії, блокади ніжок пучка Гіса, розвиток гострого інфаркту міокарда, шлуночкової екстрасистолії, неспецифічного зміни сегмента ST-Т, зареєстрованого на ЕКГ, вираженого зниження артеріального тиску, "припливів"Крові до обличчя.
• Дихальна система: більш, ніж у 1% хворих спостерігалося посилення кашлю, а також можливе виникнення задишки, закладеності придаткових пазух.
• Шлунково-кишкового тракту: 1% - запори, серед менш частих побічних реакцій - нудота, діарея, нетравлення, сухість у роті.
• Шкіра та підшкірно-жирова клітковина: кожний зуд, висип, можливий ангіоневротичнийнабряк.
• Кістково-м`язовий апарат: артралгія, міалгія, подагра.
• Сечовидільна система: почастішання сечовипускання, поліурія, гематурія, ніктурія, протеїнурія.
• Статева система: у чоловіків - імпотенція, у жінок - ендометріоз.
• Загальна: периферичні набряки, астенія.

Тарка, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Приймати всередину з ранку після сніданку, ковтати цілими, запиваючи необхідною кількістю води. Для дорослих рекомендована доза: 1 капсула на добу за один прийом.

Передозування

Передозування препаратом Тарка

Може викликати через компонента верапамілу наступні симптоми: яскраво виражене зниження артеріального тиску, брадикардія, AV-блокада, асистолія, аж до летального результату.

Серед симптомів, викликаних трандолаприлом відзначалися: шок, брадикардія, електролітні порушення, ниркова недостатність, ступор.

лікування

Проводиться симптоматичне, воно може включати парентеральное введення препаратів Са, використання -адреноміметиків, промивання шлунка. Так як препарат має уповільнене всмоктування і пролонговану дію, то пацієнтам необхідний контроль за станом життєво важливих функцій протягом 48 годин, можливо - навіть може госпіталізація. Верапаміл не береться видалення при гемодіалізі.

взаємодія

Одночасне застосування препарату Тарка з різними ЛЗ може призвести:

• З антиаритміками і -адреноблокаторами - посилення негативного впливу на серцево-судинну систему, що виражається в більш посиленою AV-блокаді, значному зниженні ЧСС, розвитку серцевої недостатності і посилення гіпотензії.
• C хінідином - відбувається посилення гіпотензивної дії, крім того при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії можливий розвиток набряку легенів.
• З антигіпертензивними засобами, діуретиками, вазодилататорами, а також празозином і теразозином спостерігається потенціювання гіпотензивного ефекту препарату Тарка.
• З препаратами для лікування ВІЛ-інфекції (наприклад, ритонавір) Відбувається інгібування метаболізму верапамілу, що веде до підвищення його концентрації в крові, тому рекомендовано зниження доз верапамілу.
• З карбамазепіном - збільшується рівень карбамазепіну в крові і може провокувати властиві карбамазепіну побічні явища - диплопію, головні болі, атаксія або запаморочення.
• З літієм підвищується нейротоксичность самого Літія.
• З рифампіцином, сульфінпіразоном можливе зниження гіпотензивного ефекту верапамілу.
• З миорелаксантами - Потенциация дії міорелаксантів.
• З ацетилсаліциловою кислотою - під впливом верапамілу підвищується кровоточивість.
• З етанолом - підвищення рівня етанолу в плазмової складової крові.
• З симвастатином або ловастатином - Збільшення їх сироваткового рівня.

Умови продажу

Необхідно пред`явити рецепт від лікаря.

Умови зберігання

температура - lt; 25 ° C. В недоступному місці для дітей.

Термін придатності

36 місяців.

аналоги

комбінація верапамілу з трандолаприлом унікальна і не має аналогів.

Відгуки про Тарці

Багато людей себе звуть препарат, вказуючи на його ефективність і довготривалість дії. Однак, зазначають і негативні побічні ефекти, серед яких: сонливість, порушення зору та інше. Тому радять при есенціальнійгіпертензії підбирати препарат і дозування з досвідченим лікарем, відштовхуючись від індивідуальних особливостей організму.

Ціна Тарки, де купити

Ціна препарату Тарки в капсулах, упаковка № 28 становить приблизно 610-630 рублів.

Вартість таблеток п / полон / оболонкою з модиф. вивільненим. Тарка конц. 0,24 / 0,004 упаковка №28 - в середньому 700-705 рублів.

Аптека ІФК

• Тарка, капс ретарт №28Abbott Lab., Німеччина
  615.37 руб.

PILULI

• Тарка капсули, 28 шт.Еббот, США
  661 руб.

еАптека

• Тарка, Еббот, США, капсули, 28 шт.
  650 руб.

Інтернет-аптеки Казахстану

Тарка 4 мг / 240 мг №28 табл.п.п.о.Еббот ГмбХ і Ко. (Німеччина)

4750 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!