Микосист

протигрибковий препарат. Активним компонентом є флуконазол. Микоси пригнічує активність грибкових ферментів, які знаходяться в прямій залежності від Р450, має високу, виборчої специфічністю. Лікарський засіб не впливає на фермент цитохром Р450 людини. Принцип дії заснований на порушенні росту, реплікації, проникності мембрани клітини, блокування переходу ланостерола в ергостеролу. Основна речовина не робить антіадрогенного впливу. Препарат активний проти оппуртоністіческіх мікозів. Микосист випускається у вигляді сиропу, капсул, суспензій, порошку, розчину.

показання:

Микосист призначають при системних ураженнях грибами: сепсис, менінгіт, при імунодепресії, для профілактики криптококових поразок у осіб з СНІДом. Лікарський засіб ефективно при генералізованої формі кандидозу: дисемінований кандидоз, кандідемія. Препарат показаний при вагінальної кандидозі, баланіте, микозе шкірних покривів, глибоких ендемічних мікозах.

Протипоказання:

Микосист не призначають при вагітності, патології печінкової системи, непереносимості, одночасному прийомі гепатотоксичних засобів, грудному годуванні, алергії на азольні протигрибкові препарати. З обережністю призначають в педіатричній практиці.

Побічна дія:

Травний тракт: порушення в роботі печінки, запори, діарея, нудота, зниження апетиту, біль у животі, метеоризм, гіпербілірубінемія. Нервова система: судоми, швидка стомлюваність, запаморочення, мігрень. Можливий розвиток гіпокаліємії, токсичного епідермального некрозу, агранулоцитозу, лейкопенії, алопеції, гипертриглицеридемии, анафілактоїднихреакцій.

Передозування:

виявляється параноїдальними явищами, галюцинаціями. Лікування проводять посіндромную, ефективний форсований діурез, гемодіаліз.

Спосіб застосування:

Микосист вводять внутрішньовенно крапельно, приймають всередину. При анвазівних кандидозах, дисемінованому кандидозі, кандидемії, криптококових інфекціях: в перший день терапії 400 мг, в наступні дні - по 200-400мг на день. Профілактика криптококового менінгіту у пацієнтів зі СНІДом: 200 мг на день. Орофарингеальний кандидоз: 7-10 днів, по 50-100 мг в день. При патології в роботі ниркової системи дозування знижують.

Особливі вказівки:

Протигрибковий лікування проводять до стійкої клініко-гематологічної ремісії. При передчасної скасування препарату Микосист підвищує ризик рецидиву. Під час терапії контролюють стан печінкової системи, крові, нирок. У разі порушень в роботі органів протигрибкову терапію припиняють. Гепатотоксична вплив препарату носить тимчасовий характер. При одночасному призначенні кумаринових антикоагулянтів необхідно проводити оцінку протромбінового індексу.

Лікарська взаємодія:

Микосист підвищує активність кумаринових антикоагулянтів, концентрацію рифабутину, зидовудину, циклоспорину, фенітоїну. при призначенні гидрохлортиазида концентрація флуконазолу в крові підвищує на 40 відсотків. Цазпрід і терфенадин можуть бути причиною аритмій при проведенні протигрибкової терапії.