Кліндаміцин

Опис актуально на 13.03.2016

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакокінетика і фармакодинаміка
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Кліндаміцину (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В склад капсул Кліндаміцин входить активний компонент клиндамицин (Форма гідрохлориду), також додаткові інгредієнти: тальк, моногідрат лактози, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат.

розчин містить активний інгредієнт клиндамицин (форма фосфату), також допоміжні речовини: спирт бензиловий, динатрію едетат, воду.

крем Кліндаміцин в складі містить активний інгредієнт клиндамицин (форма фосфату), також допоміжні речовини: макрогол 1500, масло касторове, бензоат натрію, пропіленгліколь, емульгатор №1.

Форма випуску

Засіб виробляють у формі капсул, розчину і вагінального крему.

Капсули з желатину, мають фіолетовий корпус і кришечку червоного кольору. Усередині міститься порошок, який може мати білий або біло-жовтий колір. Капсули упаковані в блістери по 8 шт., В пачці з картону по 2 такі блістери.

Розчин, який вводять внутрішньовенно або внутрішньом`язово, прозорий, він може бути безбарвним або злегка жовтуватим. Міститься в ампулах по 2 мл. У контурних чарункових упаковках по 5 ампул, в картонній пачці 2 упаковки.

Мазь вагінальна 2% може мати білий, жовтувато-білий, кремовий відтінки. Володіє слабким специфічним ароматом. Міститься в тубах з алюмінію по 20 г або 40 г, в комплект входить аплікатор.

Фармакологічна дія

Речовина клиндамицин відноситься до групи антибіотиків-лінкозамідов. Має широкий спектр дії, є бактериостатика.

В організмі вступає в зв`язок з 50S субодиницею рибосоми і пригнічує в мікроорганізмах синтез білка. Проявляє активність по відношенню до Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Винятком є Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, анаеробним і мікроаерофільних грампозитивних коків, Clostridium tetani, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (в тому числі Bacteroides melaningenicus і Bacteroides fragilis). Також демонструє активність по відношенню до анаеробних грампозитивних, що не створює суперечка, бацили.

Чутливі до цієї речовини також велика частина штамів Clostridium perfringens, але інші різновиди клостридий (зокрема Clostridium tertium, Clostridium sporogenes) Демонструють стійкість до цього препарату. У зв`язку з цим при захворюваннях, спровокованих Clostridium spp., рекомендовано провести перед початком лікування антибіотикограму.

Механізм впливу цих ліків і його антимікробний спектр близький до лінкоміцину.

Форма речовини клиндамицина фосфат неактивна in vitro, однак він швидко гідролізується in vivo, і при цьому утворюється клиндамицин, що демонструє антибактеріальну активність.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Кліндаміцин повністю і швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, при одночасному прийомі їжі всмоктування сповільнюється, при цьому концентрація речовини в плазмі залишається незмінною. Проникає в тканини і рідини організму, погано проходить через гематоенцефалічний бар`єр, але в разі запалення оболонок мозку проникність збільшується.

Максимальна концентрація в крові відзначається при прийомі всередину через 0.75-1 ч., якщо проводиться внутрішньом`язове введення, через 1 годину у дорослих пацієнтів і через 3 години у дітей. При введенні внутрішньовенно найбільша концентрація спостерігається до закінчення інфузії.

Відзначаються терапевтичні концентрації в крові протягом 8-12 годин. Період напіввиведення дорівнює 2,4 год. метаболізм відбувається в печінці, при цьому утворюються активні і неактивні метаболіти. Виведення проходить протягом 4 діб через нирки і через кишечник.

При введенні кошти вагінально близько 3% введеної дози піддається системному всмоктуванню.

Показання до застосування

Розчин і таблетки Кліндаміцин застосовують при таких хворобах і станах:

• хвороби інфекційно-запального характеру, які були спровоковані дією мікроорганізмів, чутливих до клиндамицину;
• інфекції ЛОР-органів, а також інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів і нижніх дихальних шляхів;
• дифтерія, скарлатина;
• урогенітальні інфекції;
• інфекції порожнини рота, черевної порожнини;
• інфекції м`яких тканин і шкірних покривів;
• септицемія (в першу чергу, анаеробна);
• остеомієліт гострий і хронічний;
• ендокардит бактеріальний;
• прийом з метою профілактики абсцесів внутрішньочеревних і перитоніту після прориву кишечника або після травматичного інфікування (комбінується з аміноглікозидами).

Крем і гель Кліндаміцин застосовується при бактеріальному вагінозі.

Показання до застосування свічок з кліндаміцином:

• бактеріальний вагіноз, спровокований мікроорганізмами, чутливими до речовини.

Протипоказання

Протипоказано застосування цього засобу:

• при бронхіальній астмі;
• при міастенії;
• при виразковому коліті;
• при рідкісні хвороби спадкового характеру (недолік лактази, непереносимість галактози, глюкозо-галактозна мальабсорбция);
• при вагітності і грудному годуванні;
• у віці дитини до 3 років протипоказано введення внутрішньовенно і внутрішньом`язово, у віці до 8 років протипоказаний прийом капсул;
• висока чутливість до компонентів ліки.

Обережно призначають людям, які страждають нирковою або печінковою недостатністю у важкій формі, пацієнтам похилого віку.

Побічна дія

При прийомі ліків у пацієнтів можуть спостерігатися деякі побічні дії:

• система травлення: Диспепсичні явища, жовтяниця, езофагіт, псевдомембранозний ентероколіт, гіпербілірубінемія, дисбактеріоз, порушення функції печінки;
• кістково-м`язова системаУ поодиноких випадках може спостерігатися порушення нервово-м`язової провідності;
• кровотворення: Лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія;
• прояви алергії: Висип, свербіж шкіри, кропив`янка, іноді - дерматит, анафілактоїдні прояви, еозинофілія;
• серце і судини: При введенні розчину внутрішньовенно і швидко - зниження артеріального тиску, слабкість, запаморочення;
• місцеві прояви: Хворобливість і тромбофлебіт (В місці введення), роздратування;
• інші побічні явища: Суперінфекція.

При застосуванні крему Кліндаміцин можуть розвиватися такі побічні прояви:

• сечовиділення: Подразнення слизової піхви і вульви, кандидоз вагінальний, вульвовагініт, трихомонадний вагініт, вагінальні інфекції, порушення місячного циклу, кровотеча маточне, біль у піхві, дизурія, поява виділень, ендометріоз, глюкозурія, протеїнурія;
• загальні прояви: Біль і спазми в животі, здуття живота, грибкові та бактеріальні інфекції, головний біль, неприємний запах з рота, набряк запальний, біль внизу живота, інфекції верхніх дихальних шляхів, біль в спині, алергічні прояви;
• система шлунково-кишкового тракту: Нудота, діарея, запор, блювота, метеоризм, диспепсія, розлади шлунково-кишкового тракту;
• шкірні покриви: Свербіж шкіри, еритема, висип, кандидоз, кропив`янка;
• ендокринна система: гіпертиреоз;
• ЦНС: запаморочення;
• дихальна система: кровотеча з носу.

Інструкція по застосуванню Кліндаміцину (Спосіб і дозування)

Кліндаміцин внутрішньовенно і внутрішньом`язово призначають в дозі 300 мг двічі на добу для дорослих пацієнтів. Якщо необхідно лікування важкої інфекції, показаний прийом на добу 1.2-2.7 г ліки, цю дозу потрібно розділити на 3-4 введення.

Не можна призначати внутрішньом`язово одноразову дозу ліків, яка перевищує 600 мг. Найбільша допустима доза для введення внутрішньовенно - 1,2 г протягом 1 години.

Діти, яким виповнилося три роки, повинні отримувати дозу з розрахунку 15-25 мг на 1 кг на добу, яку потрібно розділити на 3-4 рази в рівних дозах.

У разі тяжких інфекцій можна збільшити дозу до 25-40 мг на 1 кг ваги, цю дозу необхідно розділити на 3-4 однакових введення.

Коригувати дозу пацієнтам з тяжкою нирковою або печінковою недостатністю не потрібно, за умови, що препарат призначають з інтервалом не менше 8 годин.

Перед введенням внутрішньовенно потрібно розвести засіб до концентрації не більше 6 мг / мл, отриманий розчин вводять крапельно, період введення - від 10 до 60 хвилин, в залежності від дози. Струйно вводити не рекомендується. Розчинником може бути розчин 0,9% хлориду натрію і розчин 5% глюкози.

Таблетки Кліндаміцин, інструкція із застосування

Таблетки потрібно приймати перорально, дорослі пацієнти і підлітки після 15 років при хворобах середньої тяжкості отримують по 1 капс. 4 рази на день. Якщо має місце важке інфекційне захворювання, дозу можна збільшити на 2-3 капсули. Діти у віці від 8 до 12 років призначають по 1 капс. 4 рази на добу. Не можна перевищувати дозу 4 капс. на добу.

Підліткам від 12 до 15 років призначають по 1-2 капс. 3 рази на добу. Не можна перевищувати дозу 6 капс. на добу.

Інструкція на крем передбачає интравагинальное його використання. Найкраще застосовувати засіб перед сном, протягом 3-7 днів.

Свічки з кліндаміцином застосовуються вагінально по 1 шт. 1 раз в день.

Використовують свічки перед сном, курс - 3-7 днів. Перед застосуванням потрібно зняти захисну плівку, ввести глибоко в піхву, робити це потрібно в положенні лежачи.

Передозування

Якщо сталася передозування кошти, можуть посилюватися негативні ефекти, описані вище. специфічного антидоту немає, в разі передозування проводиться симптоматичне лікування.

Про передозування крему інформація відсутня. При випадковому потраплянні препарату внутрішньо можуть розвиватися системні ефекти, які проявляються після прийому речовини перорально.

взаємодія

Відзначається посилення дії аміноглікозидів Стрептомицина, гентаміцину, рифампіцину при одночасному прийомі з кліндаміцином.

Активізує вплив конкурентних міорелаксантів, а також миорелаксацию, яку викликає n-холіноблокатори.

Чи не поєднується з барбітуратами, ампіциліном, глюконатом кальция, сульфатом магнію, амінофілін.

Відзначається антагонізм з хлорамфенікол і еритроміцином.

Чи не рекомендовано приймати одночасно з розчинами, в яких міститься комплекс вітамінів групи В, фенітоїн, аміноглікозиди.

Не можна одночасно призначати кліндаміцин і препарати з протидіарейні дією, так як збільшується ймовірність розвитку псевдомембранозного коліту.

При застосуванні одночасно з опіоїдними анальгетиками може посилюватися ефект пригнічення дихання, аж до розвитку апное.

Спостерігається перехресна резистентність між лінкоміцином і кліндаміцином. Також проявляється антагонізм між еритроміцину і кліндаміцину.

Не рекомендовано застосовувати з іншими препаратами для введення вагінально.

Умови продажу

Можна купити за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Розчин і капсули потрібно зберігати в темному місці, температура при цьому повинна складати від 15 ° до 25 ° С. Берегти від дітей.

Термін придатності

Розчин зберігається 2 роки, капсули - 3 роки.

особливі вказівки

Можливо прояв псевдомембранозного коліту як в процесі прийому ліків, так і через 2-3 тижні після завершення терапії. При такому стані у людини проявляється діарея, лихоманка, лейкоцитоз, болю в животі.

Якщо розвиваються такі симптоми, потрібно припинити прийом препарату і вжити іонообмінні смоли. При важкій формі коліту необхідно відшкодувати втрачену рідину, білок і електроліти, призначити прийом всередину ванкоміцин або Метронідазолу.

У процесі лікування не можна приймати ліки, які гальмують перистальтику кишечника.

Якщо практикується тривалий прийом кошти дітьми, потрібно періодично контролювати формулу крові і стан печінки пацієнта. При прийомі великих доз ліків потрібно контролювати клиндамицин в плазмі крові.

Людям, у яких діагностована важка форма печінкової недостатності, потрібно забезпечити контроль функції печінки.

Перед початком прийому препарату вагінально потрібно виключити лабораторно Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, Herpes simplex, які дуже часто провокують розвиток вульвовагініту.

При застосуванні кліндаміцину вагінально може відбуватися посилене розвиток нечутливих мікроорганізмів, зокрема дріжджоподібних грибів.

Так як існує ймовірність незначного системного всмоктування ліки, на тлі застосування свічок або крему може розвиватися діарея. В такому випадку засіб скасовують.

Слід врахувати, що в період лікування потрібно утримуватися від статевого життя і не використовувати інші препарати для застосування вагінально.

У складі цих ліків містяться компоненти, які можуть зробити менш міцними вироби з каучуку, латексу. Отже, не рекомендовано застосовувати презервативи, діафрагми і інші протизаплідні засоби з латексу.

Чи не впливає на здатність керувати автомобілем або займатися іншими видами діяльності, які вимагають концентрації уваги.

аналоги Кліндаміцину

Структурні аналоги по активного інгредієнта - це препарати Далацин, Зеркалін, кліндаміцину фосфат, Кліндатоп, Кліміцін, Кліндафер, Кліндес, Кліндацін, Кліндовіт. Призначати оптимально засіб повинен фахівець.

дітям

Не слід застосовувати розчин для лікування дітей до 3 років, а капсули - для лікування дітей до 8 років. У процесі терапії потрібно строго дотримуватися інструкції.

При вагітності і лактації

Кліндаміцин розчині і капсулах при вагітності і лактації не призначають.

Можна застосовувати засіб вагінально жінкам у другому і в третьому триместрах вагітності. У перші місяці вагітності призначається тільки в тому випадку, якщо очікувана користь перевищує потенційну шкоду при застосуванні крему або свічок. В період лактації слід ретельно зважувати очікувану користь і потенційна шкода. Застосовувати засіб можна тільки під контролем лікаря.

Відгуки про кліндаміцин

У мережі відгуки про препарат зустрічаються різні. Є думки про те, що ліки ефективно виліковує ряд захворювань. Однак зустрічаються і думки про те, що ліки у вигляді капсул, а також свічки з кліндаміцином виявилися малоефективними.

Про побічні проявах пишуть рідко. Жінки згадують, що при використанні кошти вагінально відзначалися печіння, дискомфорт. Деякі пацієнти застосовують крем від прищів і пишуть про те, що його регулярне вживання дозволяє практично повністю позбавитися від прищів.

Ціна Кліндаміцину, де купити

Ціна Кліндаміцину в таблетках становить в середньому 160 рублів за 16 шт. Таблетки по 300 мг виробляються під іншими назвами. Купити засіб в ампулах можна за ціною від 580 рублів. Гель та мазь можна купити в будь-якій аптеці. Ціна крему Кліндаміцин становить в середньому 350 руб. Ціна свічок з кліндаміцином - 550-600 рублів за 3 шт.

Аптека ІФК

• Кліндаміцин, р-н д / ін амп 300мг 2 мл №10Hemofarm koncern A.D., Сербія
  654.75 руб.

PILULI

• Кліндаміцин ампули 150 мг / мл, 2 мл, 10 шт.Хемофарм, Сербія
  654 руб.
• Кліндаміцин капсули 150 мг, 16 шт.Хемофарм, Сербія
  188 руб.

еАптека

• Кліндаміцин, Хемофарм, Сербія, ампули 150 мг / мл, 2 мл, 10 шт.
  665 руб.
• Кліндаміцин, Хемофарм, Сербія, капсули 150 мг, 16 шт.
  185 руб.

Інтернет-аптеки України

ПаніАптека

• Кліндаміцин-М капсули 0.15г №10
  29.16 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!