Алпростан

Опис актуально на 30.07.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Алпростан, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В одній ампулі міститься 100 мкг активного алпростаділа і 0,2 мл допоміжного етанолу безводного.

Форма випуску

Ліки Алпростан випускається у формі концентрату для приготування розчинів для інфузій. Розчин повинен бути прозорий без видимих механічних домішок. В одній упаковці 10 ампул - 2 блістери по 5 ампул в кожному.

Фармакологічна дія

Алпростан володіє судинорозширювальну і ангіопротекторною ефектом.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Препарат здатний покращувати мікроциркуляцію, а також периферичний кровообіг, розширюючи артерії, артеріоли і розслабляючи сфінктери прекапилляров. Крім того, істотно поліпшуються реологічні властивості крові, підвищується пластичність еритроцитів. Вплив на гемокоагуляцию дозволяє знизити агрегацію і адгезію тромбоцитів. також характерний фібринолітичний ефект, посилення колатерального кровотоку і антиатерогенна дію, що уповільнює процес активації нейтрофілів, сверхпроліферацію клітин в судинних стінках. У такій циркуляції як - системна або легенева, препарат діє вазоділатаціонним, сприяючи збільшенню кровотоку в печеристих тілах.

ефективно знижує ОПСС, АТ, збільшує ЧСС (Рефлекторно), в результаті чого - зростає зростання серцевого викиду. Алпростан стимулює гладку мускулатуру в кишечнику, сечовому міхурі і матці, знижує рівень секреції шлункового соку.

Відомості про фармакокінетику

Метаболізм відбувається в легенях на 60-90% (в результаті одноразового введення) по шляху ферментного окислення до освіти 3 біологічно активних метаболітів: 13,14-дигідро-PGE1- 15-кето-PGE1,15-кето-13,14-дигідро PGE1- PGE0. Дані кетометаболіти мають меншу біологічну вплив в порівнянні з алпростаділом. Основні метаболіти в основному виводяться разом з сечею - приблизно 88%, а також з калом - приблизно 12%.

Показання до застосування

при хронічних облітеруючих захворюваннях периферичних артерій 3-4 стадії (класифікація Фонтейна), Які супроводжуються болями в кінцівках у спокої і з трофічними порушеннями. Серед них відзначають:

• облітеруючий ендартеріїт, характеризується важкою переміжною кульгавістю без показань хірургічного втручання;
• хвороба Бергера;
• синдром Рейно разом з трофічними порушеннями;
• атеросклеротичні зміни артерій кінцівок;
• діабетична ангіопатія;
• наявність васкулита при системній склеродермії;
• порушення кровообігу на периферії в наслідок сверхпредельних вібрацій.

Також препарат виявляється ефективним у випадках необхідності тимчасового збереження функції артеріальної протоки аж до проведення реконструкції при кардіохірургічному втручанні при діагностованому дуктусзавісімом пороці серця у новонароджених.

Протипоказання

Алпростан небажано застосовувати при:

• гострому, а також підгострому інфаркті міокарда;
• важкої і нестабільної формі стенокардії;
• бронхообструктивним синдромі в важкого ступеня при дихальної недостатності, набряку або інфільтративних змінах легких;
• виражених порушеннях функції печінки;
• в станах, що мають ризик виникнення кровотечі, наприклад, виразкова хвороба шлунка та 12перстной кишки в стадії загострення, важкі ураження судин в головному мозку, проліферативна ретинопатія при схильності до кровотеч, великі травми;
• разом з сосудорасширяющими і антикоагулянтними засобами;
• гіперчутливість до алпростаділом і етанолу;
• для особливих груп пацієнтів: вагітні, жінки-годувальниці або вікові категорії - молодша 18 - старше 75.

Побічна дія

Терапія Алпростаном може викликати небажані системні реакції:

дорослі

• ЦНС: головний біль, запаморочення, підвищення стомлюваності і відчуття нездужання.
• Травна система: дискомфорт, діарея, нудота, блювання, збільшений рівень активності печінкових трансаміназ, розвиток гипербилирубинемии.
• ССС: розвиток тахікардії, артеріальної гіпотензій, серцево-судинної недостатності, нападів стенокардії, порушень серцевого ритму, можлива AV-блокада і набряк легенів.
• Кровотворення: була зареєстрована лейкопенія, а також лейкоцитоз.
• Імунна система: кропив`янка.
• Інші: підвищене потовиділення, гіпертермія, вищі показники титру С-реактивного білка, тривала терапія понад 4 тижнів може призвести до гіперостоз трубчастих кісток і гематурії.
• Прояви місцевих реакцій: набряклість кінцівок.

новонароджені

• ЦНС: підвищення дратівливості, судоми і сонливість.
• Травна система: перитонеальні симптоми, діарея, гіпербілірубінемія.
• ССС: розвиток гіпотензії, брадикардії, тахікардії, шоку, гострої серцевої недостатності, порушень серцевого ритму, AV-блокади.
• Дихальна система: пригнічення дихання (до апное), Такі зниження функції дихання як брадіпное або тахіпное.
• кровотворення: кровотеча, ДВС-синдром, тромбоцитопенія, анемія.
• Сечовидільна система: зниження ниркової функції, анурия або гематурія.
• Імунна система: шкірний висип і тахифилаксия.
• Серед інших: гіперемія, гіпотермія або гіпертермія шкірних покривів, гіпо або гіперглікемія, гіпертонус м`язів шиї, гиперкапния- гіперостози нижніх кінцівок (тривале лікування на протязі декількох тижнів).

Увага! При виникненні побічних ефектів рекомендується негайно знизити дозу вводиться Алпростану.

Алпростан, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Для лікування хронічних облітеруючих (ОАСНК) захворювань артерій у дорослих

Застосовують Алпростан в / в крапельно по 50-200 мкг один раз на добу, в більш важких випадках - 50-100 мкг два рази на добу. Розчинником може бути фізіологічний розчин (200-500 мл) або 5-10% розчин глюкози. Тривалість проведення інфузій - не менш 2 ч. Розчин необхідно готувати перед введенням. Стандартний курс лікування - 2 тижні, максимальний - 4 тижні, якщо спостерігається позитивна тенденція, то можливе проведення терапії протягом 7-14 днів, в разі її відсутності - терапію припиняють.

Новонароджені з дуктус-залежними вадами

Алпростан застосовується шляхом проведення постійних інфузій через великі вени або через пупкову артерію прямо в артеріальну протоку. Починають з дози - 0,01-0,05 мкг на 1 кг в хвилину, при необхідності її підвищують - до 0,1 мкг на 1 кг в хвилину. Коли досягнуто необхідний терапевтичний ефект дозування може бути знижена до мінімальної підтримуючої - до 0,01-0,02 мкг на 1 кг в хвилину.

Передозування

Симптоми передозування Алпростаном

Зниження АТ, слабкість, гіперемія шкірних покривів.

Призначення для лікування

Припинення або уповільнення інфузії препарату. Специфічного лікування, як правило, не існує - при проявах гноблення дихального центру новонародженим проводять ШВЛ.

взаємодія

• З антикоагулянтами, антиагрегантами - збільшення ризику кровотеч.
• З антигіпертензивними засобами і вазодилататорами - Потенциация їх ефектів.

Умови продажу

Для придбання Алпростану потрібен рецепт.

Умови зберігання

• сухе місце;
• поза потрапляння променів світла;
• температурний режим 1 ° -5 ° Цельсія.

Препарат не підлягає заморожуванню!

Термін придатності

Чи не більше 24 міс.

особливі вказівки

Хворим на гемодіалізі рекомендується проводити лікування в постдіалізном періоді.

аналоги

Серед найбільш поширених аналог Алпростану - Вазапростан, в тому числі затребуваними замінниками вважаються - Каверджект, Мьюз, Едекс, Простін ВР.

Відгуки про Алпростаном

Відгуки в основному залишають пацієнти, що удавалися до застосування Алпростану в стаціонарі. Вони повідомляють, що препарат допомагає при порушенні кровообігу в ногах у таких складних випадках, коли загрожує ампутація кінцівок, при цьому головне - грамотне призначення і комплексне лікування.

Ціна Алпростану, де купити

Купити Алпростан 10 ампул можна за ціною - 6180 рублів.

Аптека ІФК

• Алпростан, р-н д / інф конц. 0.1мг 0.2мл №10Zentiva A.C., Чехія
  6311.00 руб.

PILULI

• Алпростан 0.1мг / 0.2мл амп. №10Zentiva A.S., Чехія
  6612 руб.

еАптека

• Алпростан, Зентіва, Чехія, ампули 0,1 мг, 0,2 мл, 10 шт.
  6496 руб.

Інтернет-аптеки України

ПаніАптека

• Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10
  2420.92 грн.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!