Вовчак у дитини (дітей)

Таке серйозне дифузне захворювання сполучної тканини, як вовчак у дітей розвивається внаслідок порушення роботи імунної системи. Це обумовлено генетичним фактором, при якому патологічні процеси виникають у всіх внутрішніх органах і системах.

Захворювання у дітей зустрічається не так часто, в середньому реєструється 1 випадок на 100000 дітей і в основному у дівчаток-підлітків у віці 12-14 років.

Причини розвитку вовчака у дітей

Велике значення в розвитку захворювання відіграє спадковий фактор. Помічено, що значно частіше системний червоний вовчак виникає у однояйцевих близнюків і в меншій мірі у різнояйцевих. У дитини, що має схильність до виникнення системного червоного вовчака, поштовхом для розвитку можуть послужити різні зовнішні чинники - інсоляція, вірусні інфекційні захворювання, тривале переохолодження, проведення вакцинації або психоемоційна травма. В результаті їх впливу організм починає виробляти антитіла до власних тканин, що призводить до ураження всіх органів і систем. При відсутності належного лікування, захворювання нерідко призводить до смерті хворого.

Клінічна картина вовчака у дітей

Системний червоний вовчак у дітей відрізняється більш важким і швидкою течією. При цьому вражається практично весь організм - патологічний процес охоплює шкірні покриви, опорно-рухову систему, серце, нирки, легкіе- піддається впливу і нервова система.

Найчастішими і ранніми проявами хвороби є висипання на відкритих ділянках шкіри. Найбільш характерна ознака - «вовчаковий метелик», що локалізується в області вилиць і спинки носа. Нерідко червоний вовчак у дитини супроводжується випаданням волосся аж до повного облисіння. Для гострого періоду у дітей типово поразка червоної облямівки губ, слизових оболонок порожнини рота з розвитком афтозного стоматиту.

На відкритих ділянках тіла виступає висип, особливо яскрава після перебування на відкритому сонці. Відзначається вираженість судинного малюнка на стегнах, гомілках, в районі передпліччя. Можуть з`являтися геморагічні і петехіальні висипання на шкірі тулуба і кінцівок - типові прояви васкулита.

Практично у всіх дітей, хворих на червоний вовчак, уражаються суглоби, що проявляється у вигляді артралгій і артритів, досить часто супроводжуються болем. Страждають переважно дрібні суглоби кистей, променезап`ясткові й гомілковостопні - деформація супроводжується м`язовою атрофією.

Як правило, ускладнення з боку серцево-судинної системи у дітей проявляються у вигляді міокардиту, миоперикардита. Майже в половині випадків спостерігається одночасне ураження всіх трьох оболонок серця - панкардіт.

З боку органів дихання у дітей найчастіше діагностуються вовчакові пневмоніти, які в основному протікають безсимптомно, а ознаки ураження легень або практично не визначаються або відсутні зовсім.

Менінгоенцефаліт - характерна ознака залучення в процес центральної і периферичної нервової системи. Виявляється астеновегетативним синдромом, поліневритами, емоційними розладами, іноді супроводжується маячними станами, галюцинаціями зоровими або слуховими, епілептичними припадками.

Вовчаночний нефрит у дітей протікає дуже важко, в найнебезпечнішою, нефротической формі. Розвиваються набряки аж до анасарка, у дитини піднімається артеріальний тиск, в аналізах сечі зростають показники білка, еритроцитів. У крові різко підвищується рівень креатиніну, сечовини. Найбільш небезпечний волчаночний нефрит  розвитком ниркової недостатності.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Діагностика вовчака у дитини

При постановці діагнозу враховуються дані лікарського огляду, результати лабораторно-інструментального обстеження. Вирішальну роль відіграє імунологічне дослідження, що дозволяє визначити характерні для вовчака ознаки. Як додаткові методи обстеження призначають стандартні аналізи: загальний, біохімічний і клінічний аналіз крові, аналіз сечі. Для виявлення ускладнень проводять діагностику за показаннями: УЗД серця, електрокардіограми, коагулограма, дослідження органів черевної порожнини, нирок, головного і спинного мозку, електроміографії.

Лікування вовчака у дітей

Системний червоний вовчак - це захворювання, яке без адекватного і постійного лікування може призвести до летального результату. Лікування, як правило, комплексна терапія, має проводитися в спеціалізованих установах під контролем лікаря-ревматолога в тісному контакті з дільничним педіатром. Хворим дітям рекомендується особливий режим, більшості потрібно індивідуальне навчання вдома і додатковий вихідний день. Категорично протипоказано проведення вакцинацій, прийом деяких лікарських препаратів. Дитині потрібна спокійна, гармонійна навколишнє оточення, потрібно намагатися оберігати його від стресів і психоемоційних травм.

Як передається вовчак?

Причини захворювання до цих пір не встановлені точно. Вважається, що вовчак може бути заразна і передаватися від людини до людини, але шлях і спосіб передачі не підтверджені і не з`ясовані. В результаті лабораторних дослідів і експериментів жодна висунута версія виникнення і поширення захворювання не підтверджена досить точно.