Ознаки, причини і симптоми цереброваскулярної коми

цереброваскулярна кома розвивається при різних порушеннях артеріального кровообігу в головному мозку, таких як ішемічний або геморагічний інсульт, субарахноїдальний крововилив, що веде до важких функціональних розладів.

Ознаки цереброваскулярної коми

Одним з ранніх і найбільш характерних ознак цереброваскулярної коми є раптова головний біль. Зазвичай вона з`являється у вечірній час, особливо після емоційного або розумового напруження, має тупий, розлитий характер і посилюється при нахилах голови. Надалі починається без видимих причин.

Виникають скарги на підвищену стомлюваність, втрату працездатності, різку зміну настрою, порушення сну, коли хворий прокидається ночами і більше не може заснути.

Через деякий час додаються когнітивні порушення - знижується пам`ять на числа, імена, що відбуваються події-утруднюється усний рахунок, хворий робиться надмірно метушливим. Далі виникає шум у вухах, спочатку непостійний, потім він стає безперервним і монотонним- супроводжується запамороченням, обумовленим порушеннями з боку вестибулярного апарату.

Шкіра обличчя і видимі слизові оболонки стають синюшними, іноді спостерігається набряклість обличчя. Часто трапляється непритомність, що супроводжуються похолоданням і ціанозом кінцівок. Періодичні мозкові кризи призводять до важких патологічних порушень функцій головного мозку і супроводжуються розвитком слабкості в кінцівках (геміпарези) як правило, з одного боку, мова стає невиразною і нерозбірливою, чутливість знижується, різко падає зір. Нерідко відбуваються судомні напади, присутній розлад свідомості.

Якщо в стані хворого протягом першої доби відзначається позитивна динаміка, то діагностують минуще порушення мозкового кровообігу. Якщо стан без змін або динаміка негативна, можна говорити про інсульті. В цьому випадку тяжкі порушення функцій мозку мають незворотні наслідки і зберігаються до кінця життя хворого.

Нерідко під минущі розлади мозкового кровообігу маскуються мікроінсульт, диференціювати які дуже складно. При подальшому загостренні гіпертонічної хвороби може початися набряк мозку, ознаками якого є раптовий сильний біль в голові, що підсилюється при кашлі і чханні, постійне запаморочення, нудота і блювота. Часто спостерігається порушення координації.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Причини цереброваскулярної коми

Причинами або сприятливими факторами в процесі розвитку цереброваскулярної коми найчастіше є: атеросклероз судин головного мозку, високий тиск, вроджені вади розвитку судин мозку або артеріовенозні аневризми, васкуліти, травми, а також хвороби серця.

Симптоми цереброваскулярної коми

Симптоматика цереброваскулярної коми залежить від того, в яких саме артеріях головного мозку порушений кровообіг. Якщо порушення кровообігу сталося в системі внутрішньої сонної артерії, то у хворого з`являється розлад мови або нетривалий гемипарез одного боку тіла, протилежної осередку ураження.

Якщо порушення кровообігу відбувається при шийному остеохондрозі, хворі зазвичай скаржаться на що з`явилося запаморочення, виражені головні болі, локалізовані в області потилиці, нудоту. На піку нападу виникає блювота.

Порушується координаційні функції, в очах з`являється двоїння, мова стає невиразною. При важкому і тривалому перебігу гіпертонії і прогресуючому атеросклерозі судин головного мозку, як наслідок, розвивається недостатність кровообігу з органічними ураженнями судин різного ступеня тяжкості. У хворих з`являється безпричинна дратівливість, емоційна нестійкість. Увага стає розсіяним, спостерігається зниження пам`яті, інтелекту. В результаті закупорки мозкових артерій формуються важкі наслідки порушення мозкового кровообігу, що виражаються в грубих функціональних порушеннях.

У разі виникнення субарахноїдальний крововилив під павутинну оболонку головного мозку, то в клінічній картині основним симптомом є різкий головний біль, як удар в потилицю, почервоніння (гіперемія) особи, пульс стає рідкісним. Нерідко бувають судомні напади, наростає емоційне збудження.

Всі хворі з ознаками розвивається цереброваскулярної коми в обов`язковому порядку повинні бути проконсультовані лікарем-невропатологом для уточнення діагнозу. Прогноз захворювання залежить від ступеня вираженості і характеру минущого порушення мозкового кровообігу.