Симптоми і лікування функціональної диспепсії

Функціональна диспепсія проявляється такими неприємними симптомами як біль, дискомфорт в області підшлункової залози після прийняття їжі, що супроводжується вагою, переповненням, раннім насиченням. При цьому ніякої органічної патології при обстеженні не виявляється.

Функціональна диспепсія практично в половині випадків зустрічається в поєднанні з синдромом подразненого кишечника, тому фахівці відносять її до групи біопсихосоціального захворювань. До основних причин, що викликають дану патологію, відносять психологічні травми і стреси. Саме ці чинники виявляються у більшості пацієнтів з функціональною диспепсією. У деяких випадках причиною захворювання служить підвищення сприйнятливості шлункової стінки до розтягування, у таких хворих, як правило, рухова функція шлунка не порушена. Якщо обидві патології супроводжуються симптомами, характерними для виразкової хвороби, то причиною появи диспепсії в такому випадку може служити виділення соляної кислоти в обсязі, що перевищує норму.

Симптоми функціональної диспепсії

Функціональна диспепсія підрозділяється на кілька видів. В основі класифікації лежить переважання тих чи інших скарг пацієнтів. У спеціальній літературі описані наступні типи захворювань: язвенноподобний, діскенітіческій, неспецифічний. У першому випадку пацієнтів турбують болі в області підшлункової залози, у другому - тяжкість і відчуття переповнення в області підшлункової залози, хворих мучить нудота, турбує раннє насичення. При неспецифічної формі патології скарги пацієнтів важко класифікувати, їх можна віднести як до першої, так і до другої формі захворювання.

При діагностиці патології звертають увагу на те, що симптоми функціональної диспепсії можуть бути проявом деяких органічних захворювань, які перед остаточною постановкою діагнозу слід виключити. Пацієнту необхідно призначити відповідне обстеження, що дозволяє з упевненістю сказати, що симптоми диспепсії не викликані рефлюкс-езофагітом, виразкову хворобу, новоутворенням в області шлунка, хворобами жовчного міхура та його проток, панкреатитом, захворюваннями залоз внутрішньої секреції, склеродермією.

Пацієнтам з підозрою на функціональну диспепсію призначається езофагогастродуоденоскопія, проводиться ультразвукове дослідження, їм також необхідно здати кров на загальний аналіз, біохімію, клінічні показники. Кал хворих досліджується на приховану кров, робиться рентген шлунка, електрогастрографія, манометр і сцинтиграфія шлунка, проводиться моніторинг внутріпіщевой кислотності протягом доби.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Лікування функціональної диспепсії

Дуже велику роль в лікування функціональної диспепсії грають дієтотерапія і відмова від шкідливих звичок. Нікотин, алкоголь, каву, порушуючи моторику шлунково-кишкового тракту, можуть провокувати рецидиви захворювання. Збалансована дієта для пацієнтів в даному випадку мається на увазі часте і дробове харчування, причому вміст насичених жирних кислот у їх харчовому раціоні рекомендується помітно скоротити.

Якщо захворювання супроводжується підвищеною секрецією соляної кислоти, то призначаються препарати, що пригнічують її вироблення, їх прийом ведеться «на вимогу» - тільки при появі скарг.

При діскінетіческой формі патології основними препаратами для лікування диспепсії вважаються прокинетики (метоклопрамід і домперидон), які надають благотворну дію на рухову функцію шлунково-кишкового тракту. Слід пам`ятати, що у 20-30% хворих метоклопрамид, особливо при тривалому прийомі, викликає небажані побічні ефекти з боку центральної нервової системи у вигляді сонливості, втоми і занепокоєння, тому препаратом вибору при лікуванні функціональної диспепсії є домперидон, що не викликає подібних побічних ефектів.

Інновація в лікуванні пацієнтів, які страждають на дану патологію, пов`язана з вивченням доцільності призначення федотоціна, ондансетрона, тегасерода, локсіглуміда, леупролида, трициклічнихантидепресантів і селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. В даний час вивчається ефективність цих лікарських препаратів, розробляються схеми їх призначення.