Трахеобронхіт

Загальна характеристика захворювання

Трахеобронхіт - це запальний процес, що протікає в бронхах, трахеї або бронхиолах. Хвороба характеризується швидким поширенням з ураженням слизової оболонки органів. У більшості випадків трахеобронхит, лікування якого проводиться грамотними, кваліфікованими фахівцями, повністю зникає протягом декількох тижнів, після чого уражена слизова оболонка верхніх дихальних шляхів відновлюється.

Виділяють гострий, алергічний і хронічний трахеобронхіт. Гостра форма дуже рідко є самостійним захворюванням. Найчастіше вона слід за одним з клінічних етапів ГРЗ, кору, коклюшу, гострої пневмонії або черевного тифу.

Що стосується джерел зараження, то трахеобронхит виникає внаслідок інфікування аерогенним, бронхогенним або гематогенним шляхом.

гострий трахеобронхіт

Гострий трахеобронхіт є дифузне запалення слизової оболонки трахеї та інших органів верхніх дихальних шляхів. Серед основних причин хвороби варто відзначити фактори, які знижують опірність організму до дії агресивного зовнішнього середовища і збудників респіраторних захворювань. Найбільш часто гострий трахеобронхіт викликається вірусами і бактеріями: стафілококами, стрептококами, пневмококами. Також захворювання проявляється після переохолодження організму, надмірного куріння, вживання алкоголю, деформацій носової порожнини і грудної клітини.

Якщо у людини діагностується гострий трахеобронхіт, лікування повинно проводитися якомога швидше. В іншому випадку, пацієнта чекають численні ускладнення у вигляді бронхіальної непрохідності, гіперемії, важких уражень тканин стінок бронхів.

Симптоми гострого бронхіту:

• садненіє в області грудної клітини;
• сухий, надривний кашель;
• сухі хрипи і жорстке дихання;
• задишка;
• сильні болі в нижніх відділах грудної клітки, які пояснюються перенапруженням м`язів в результаті постійного кашлю;
• при важких формах хвороби можливо виділення слизисто-гнійної або гнійної мокроти;
• підвищення температури, яка тримається на високому рівні протягом декількох днів.

У разі поразки бронхіол, гострий трахеобронхіт у дітей і дорослих протікає з важкими ускладненнями, нерідко прогресуючи в хронічний трахеобронхіт.

Якщо у пацієнта спостерігається болісний кашель з відділенням слизистої і кров`яною мокротиння, а також задишка, яка доходила до задухи, то з досить великою ймовірністю можна діагностувати у нього токсико-хімічний трахеобронхит. Симптоми захворювання схожі з симптомами ряду інших хвороб верхніх дихальних шляхів, тому обстеження пацієнта включає в себе рентгенологічну діагностику і аналіз крові.

алергічний трахеобронхіт

Алергічний трахеобронхіт, лікування якого необхідно проводити тільки після усунення причин захворювання, характеризується гострими запальними інфекціями верхніх дихальних шляхів. Збудниками є пневмококи, стафілококи, стрептококи та інші мікроорганізми. Крім того, на виникнення і розвиток хвороби впливають респіраторні фактори: ураження органів промисловими або бойовими отруйними речовинами, а також деякими лікарськими препаратами (бромистий калій, йодистий калій).

Алергічний трахеобронхіт - симптоми захворювання:

• печіння, біль за грудиною;
• сухий кашель, іноді супроводжується мокротою слизового характеру;
• загальне погіршення стану людини - слабкість, млявість, зниження апетиту;
• підвищення температури, правда, в більшості випадків воно зовсім незначне;
• поява і розвиток вогнищевої пневмонії.

хронічний трахеобронхит

При відсутності своєчасного лікування гостра або алергічна форми захворювання перетікають в хронічний трахеобронхіт. Лікування пацієнтів проводиться на тлі періодів загострення і ремісії, може ускладнюватися розвитком супутніх хвороб, зокрема, хронічного бронхіту.

Хронічний трахеобронхит проявляє себе гіпертрофічна або атрофічними змінами слизової оболонки трахеї, рясним кашлем не менше 3 місяців в році, виділенням серозно-гнійного мокротиння, постійними болями в області грудей.

Трахеобронхіт у дітей

Як відомо діти часто хворіють на ГРВІ. Одним з ускладнень інфекцій і є трахеобронхит. Факторами розвитку захворювання також є: застійні явища в судинах легенів, рахіт, імунодефіцитні стани, гіпотрофія, зниження захисних властивостей мигдалин.

Трахеобронхіт у дітей необхідно відрізняти від ларингіту та вірусних уражень верхніх дихальних шляхів. Найбільш типові симптоми хвороби - це напади сухого кашлю (особливо вночі), наявність сухих і невлажних хрипів в легенях при прослуховуванні, короткочасне підвищення температури і загальне погіршення стану дитини.

Трахеобронхіт - лікування і прогнози

При гострій формі необхідно кілька разів на день провітрювати приміщення для того, щоб не допустити перегрівання хворого. У тому випадку, якщо гострий трахеобронхіт протікає з ускладненнями, пацієнтові призначаються антибіотики (оксацилін, пеніцилін, метицилін). Найбільш ефективні препарати, випущені у формі спрею, оскільки вони легко проникають у віддалені області верхніх дихальних шляхів і розподіляються по всій площі стінок бронхів або трахеї.

Нетяжкий перебіг хвороби передбачає відмову від антибіотиків на користь сульфаніламідних препаратів. Їх дозування залежить від віку і ваги пацієнта. Як правило, курс лікування триває не більше 6-7 днів. Рекомендується також застосовувати інгаляцію адреналіну 1-2 рази на добу.

У ряді випадків трахеобронхит призводить до розладів кровообігу. У таких ситуаціях хворому показано внутрішньовенне введення строфантину, розчину глюкози або інших серцевих засобів. Якщо трахеобронхит у дітей протікає з порушеннями ритму дихання або апное, їм прописують цититон і лобелії. Ліки вводяться внутрішньовенно.

При важких формах захворювання пацієнтам показана оксигенотерапія. Для проведення цієї процедури використовується спеціальне обладнання, яке через рівні проміжки часу вводить кисень в організм хворого. У разі гіпертермії хворому додатково призначають 1% розчин амідопірину або аміназину. Припустимо вживання антигістамінних препаратів. Дітям грудного віку іноді прописують гипотиазид з метою дегідратації. Певний позитивний ефект виникає від прийому вітамінів, особливо аскорбінової кислоти і вітамінів групи В.

Що робити, якщо у людини діагностовано алергічний трахеобронхіт? Лікування в даному випадку проводиться за допомогою відхаркувальних засобів, лужних інгаляцій, антигістамінних препаратів, лікувальної фізкультури, теплих ванн для ніг і засобів народної медицини.

На алергічний і гострий трахеобронхіт прогнози, як правило, сприятливі. Хронічна форма захворювання вимагає комплексного підходу, а ефективність лікування залежить від ступеня ураження внутрішніх органів, тривалості хвороби та ряду інших факторів.