Гострі респіраторні захворювання

Що таке ОРЗ і в чому полягає їх відмінність від ГРВІ?

Термін ГРЗ (гострі респіраторні захворювання) - це назва не одного, а цілого ряду інфекційних захворювань, які вражають верхні дихальні шляхи і передаються повітряно-крапельним шляхом. Стосовно до хвороб, які мають вірусну природу, використовується інший термін - ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція), однак, варто помітити, що в більшості випадків ГРЗ також розвиваються внаслідок діяльності вірусних інфекцій. З огляду на цей факт, можна зробити висновок, що обидва терміни ГРЗ і ГРВІ позначають практично одні і ті ж групи захворювань.

Найбільш часто ГРЗ у дітей і дорослих провокуються вірусами грипу, аденовирусом, риновірусів і РС-інфекцією. У побуті всі вони звуться одним словом - «застуда». У дитини, яка ходить в дитячий сад або школу, ГРЗ спостерігаються в середньому 5-6 разів на рік. Дітей з ослабленим імунітетом інфекції вражають в два рази частіше. Щорічно в Росії реєструють близько 45 млн. Випадків ГРВІ та грипу, причому 30% з них припадають саме на дітей.

Дослідники підрахували і економічний збиток від ГРЗ. В результаті хвороб працездатного населення і безкоштовної вакцинації при профілактики ГРЗ наша держава щороку втрачає близько 15 млрд. Рублів.

Механізми розвитку ГРЗ

Відмінна риса всіх ГРЗ - симптоми, які свідчать про поразку епітелію верхніх дихальних шляхів. Саме тут відбувається накопичення збудників, їх первинне осадження і розмноження. Надалі діяльність вірусів призводить до розвитку запальних процесів і всіляких ускладнень, пов`язаних з порушеннями роботи життєво-важливих систем організму. Від людини до людини ГРЗ передаються повітряно-крапельним шляхом, причому в деяких випадках джерелом інфекції можуть служити і тварини.

ГРЗ - симптоми і можливі ускладнення

Оскільки інфекції вражають верхні дихальні шляхи, можна виділити ряд симптомів ГРЗ, характерних для всіх типів:

• першіння в горлі;
• кашель;
• осиплість голосу;
• нежить;
• почуття розбитості;
• м`язові болі;
• підвищення температури.

Деякі хвороби ГРЗ призводять до збільшення лімфатичних вузлів, закупорці бронхів, болів за грудиною, розвитку фарингіту і пневмонії. Якщо при діагнозі ГРЗ лікування було недостатнім або ж зовсім не проводилося, то пацієнти ризикують зіткнутися з серйозними ускладненнями. Найбільш часто інфекції призводять до:

• помутніння свідомості;
• крововиливів у внутрішніх органах;
• кровотеч з носа;
• ураження периферичних нервів;
• удушення внаслідок звуження гортані;
• загострень бронхіальної астми;
• сильних болів при ковтанні їжі.

Особливо небезпечні ГРЗ при вагітності, оскільки вони можуть загрожувати здоров`ю малюка, викликати незворотні зміни плода або передчасні пологи.

лікування ОРЗ

Оскільки ГРЗ включають цілу групу різних інфекцій, існує безліч препаратів і методик, покликаних вилікувати хворих. Зауважимо також, що легкі і середньотяжкі форми ГРЗ, як правило, не вимагають специфічного лікування, але лікарі рекомендують використовувати «домашні» засоби для купірування найбільш гострих симптомів. При тяжкому перебігу захворювань пацієнтам показана невідкладна терапія, а при ГРЗ бактеріальної природи - антибіотики.

При лихоманці слід ретельно підходити до вибору жарознижуючих засобів і використовувати їх тільки в тих випадках, коли температура піднімається вище 39 градусів, хворий відчуває сильні м`язові або головні болі, при наявності важких захворювань серця. ГРЗ у дітей лікуються за допомогою парацетамолу, який вважається найбільш безпечним препаратом. Аспірин, анальгін, фенацетин і антипірин - протипоказані, так як мають серйозні побічні ефекти. Крім того, врахуйте, що жарознижуючі засоби рекомендується приймати не постійно, а лише при новому підвищенні температури.

Для поліпшення носового дихання застосовуються судинозвужувальні краплі. Їх доцільно використовувати в перші три доби з моменту захворювання, так як при тривалому застосуванні вони можуть посилити нежить. Якщо вік дитини перевищує 6 років, краплі можна замінити на назальні спреї.

Бронхіальна обструкція вимагає невідкладних заходів, особливо, якщо вона супроводжується прискореним диханням, утрудненням вдиху, занепокоєнням і підвищенням РСО2 на тлі зниження РО2. Препарати для зняття обструкції вводяться за допомогою небулайзера або інгалятора.

Протикашльові засоби показані при сухому кашлі. Найчастіше використовуються: глауцін, бутамірат, окселадін і інші ненаркотичні препарати. Відхаркувальні засоби слід приймати з обережністю. При лікуванні ГРЗ у дітей вони можуть викликати алергічні реакції і сильну блювоту. При тривало зберігається кашлі хворим ГРЗ призначаються протизапальні препарати: інгаляційні стероїди, фенспірид, фюзафюнжин.

Лікування ОРЗ при вагітності

Мабуть, кожен лікар погодиться з тим, що майбутній мамі краще взагалі не приймати ніяких ліків, проте, пускати ГРЗ на самоплив теж не найкращий варіант. Жінці слід обов`язково проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем, який підбере найбільш безпечні препарати. При лікуванні ГРЗ у вагітних можна приймати: полівітаміни, препарати на основі парацетамолу, биопарокс, аква маріс, піносол, сиропи від кашлю, різні народні засоби, наприклад, відвар ромашки, шавлії або евкаліпту. Строго протипоказані практично всі антибіотики, аспірин, БАДи, галазолин, нафтизин, амбраксол, настоянки календули.

профілактика ГРЗ

Будь-яка дитина буде хворіти ГРЗ, незважаючи на всі хитрощі батьків, але можна звести до мінімуму кількість захворювань і подбати про те, щоб інфекції протікали без серйозних ускладнень. Для цього слід гартувати дітей, забезпечити їм правильне, повноцінне харчування, дбати про фізичний розвиток дитини, зміцнювати імунітет. Під час щорічних спалахів захворюваності на ГРЗ, бажано звести до мінімуму поїздки в громадському транспорті і збільшити час прогулянок. Профілактика ГРЗ антибіотиками неефективна, щоб там не твердили нам з екранів телевізорів всілякі «експерти».