Відновлення промові після інсульту

При інсульті порушується ряд психічних процесів, одним з яких є мова.

Після цього цю здатність людини доводиться досить довго відновлювати, і тут і самому хворому, і його близьким слід запастися терпінням. Дуже важлива тут і своєчасна допомога логопеда, заняття з цим фахівцем повинні проводитися з перших же тижнів після нещастя, оскільки саме початковий після інсультний період є найсприятливішим для відродження втрачених мовних функцій.Еслі пропустити цей час, відновити мову повністю буде дуже важко.

У перший період після інсульту у хворого спостерігається тотальна афазія, коли він і сам не говорить, і зверненої речіне розуміє, і нікого, інічего не пам`ятає.

Потім тотальна афазія змінюється моторної афазією, коли потерпілий від інсульту дізнається близьких і розуміє звернену мову. Однак сам він з оточуючими спілкуватися не може. Пізніше починається вимова яскравих інтонаційних окремих звуків, так хворий намагається передати свої бажання і думки.

При семантичної афазії хворий погано розуміє складні мовні звороти, хоча прості звернення і висловлювання для нього доступні.

При амнестической афазії основною проблемою є труднощі в підборі потрібного слова з наявного словникового запасу.

Лікування по відновленню мови починається з обстеження хворого, після чого стає зрозумілим тип афазії і відразу ж починаються логопедичні заняття. Приблизно третина всіх хворих залишають лікарню з практично повністю відновленої промовою, але заняття при цьому повинні розпочатися не пізніше 1-3 тижні після інсульту.

Вельми важливо в процесі лікування підтримувати оптимістичний психологічний настрой у хворого.

На початку лікування здійснюється розгальмовування мовних функцій, це виробляється на основі колишніх мовних стереотипів. При цьому перевіряють реакцію хворого на тихий голос, шепіт і інші слабкі подразники.

Підбирається індивідуальна мовна навантаження, з урахуванням ступеня порушення мови і типу афазії. Перші заняття будуть для хворого дуже легкими, але складність їх буде постійно зростати.

Для мовного растормаживания застосовують матеріал, який має велике значення за смисловим і емоційним змістом. Однак, на початковому етапі не можна пропонувати роботу з окремими словами, які не пов`язані з контекстом і звуками. Як можна раніше слід підходити до того моменту, і створювати такі умови, коли йому нічого не залишається, як вступити в діалог.

Вельми позитивні і стійкі результати приносять заняття із застосуванням елементів музикотерапії.Наприклад, при виникненні труднощів в закінченні пропозиції, розпочатого логопедом, слід запропонувати хворому заспівати або прослухати улюблені пісні.

Спів вельми ефективно при відновленні мовлення після інсульту. Природно, непогано перед лікуванням дізнатися перелік пісень, які вважає за краще і знає хворий. У процесі лікування піснями слова пісень спочатку вимовляються хворим нечітко, потім все краще і краще. Зазвичай подібні заняття гарні й тим, що проходять в оптимістичною і позитивній обстановці.

Якщо у хворого зафіксована сенсорна афазія, то краще використовувати наочні матеріали. Хворий розглядає картинку, яку потім повинен змалювати в міру свого стану, Далі називають слово, яке позначає предмет на зображенні. Дії, які здійснює логопед з хворим, він повинен коментувати спокійним тихим голосом, наприклад «Зараз я поправляю твою подушку. Тепер підніми голову. Зараз ти можеш покласти на подушку голову »і іншими подібними, що відносяться до справи.

Тривалість подібних занять і перерви між ними призначаються з урахуванням індивідуальних можливостей і здібностей хворого. Середня тривалість мовних занять в початкові тижні після інсульту складає від семи до п`ятнадцяти хвилин. Через два місяці тривалість занять може бути збільшена до півгодини. Необхідний і контроль мовної навантаження на слух. У палаті не потрібні радіо і телевізор, бажано максимально виключати можливість шуму, оскільки звуки в подібному состоянііістощают і стомлюють хворого.