Червоне ущільнення на нозі

Червоне ущільнення на нозі цілком може виявитися узловатой еритемою.

причини

Вважають, що вузлувата еритема має вірусне походження. Однак ряд дослідників дослідники впевнені, що теорія вірусного походження вузлуватої еритеми неспроможна.

Є ще цілий ряд припущень про джерела цього захворювання, тому прийнято вважати його поліетіологічним.

Наприклад, припускають, що у маленьких дітей вузлувата еритема виникає у вигляді гиперергической реакції на інфекцію туберкульозу. Помічено, що у частини дітей початок розвитку хвороби збігається за часом із загостренням туберкульозу лімфатичних вузлів, внутрішніх органів, або кісток. У старших дітей і у дорослих вузлувата еритема розвивається як своєрідна судинна токсико-алергічна реакція на досить широкий спектр гострих і хронічних інтоксикацій і інфекцій. Великою мірою це стосується стрептококової інфекції, оскільки при хвороби виявляються високі титри АСГ, АСЛ-О і АСК, а в крові виявляється гемолітичний стрептокок.

Дієвість лікування терапії антибіотиками і антистрептококових сироваткою підтверджує цю теорію. Разом з кокковую антигенами, в розвитку вузлуватої еритеми підозрюють і кишкову флору.

Ряд дівчат і молодих жінок страждають від вузлуватої еритеми внаслідок індивідуальної непереносимості сульфаніламідів, антибіотиків, бромідів, саліцилатів, а також при введенні вакцин і сироваток.

симптоми

Гострою вузлуватої еритемою хворіють в дитячому та юнацькому віці, причому дівчинки страждають від цього захворювання помітно частіше хлопчиків, це відбувається зазвичай восени і навесні. Перед виникненням червоних ущільнень триває продромальний період, при якому проявляються нездужання, слабкість, болі в кістках і суглобах, субфебрилітет, а також розлади шлунково-кишкового тракту. Захворювання може протікати як у гострій, так і в хронічній формі.

У дітей і підлітків в основному спостерігається гострий перебіг, яке характерно лихоманкою, і ревматоїдний больовими відчуттями в суглобах і м`язах. На розгинальній поверхні гомілок незабаром з`являються болючі навпомацки, симетричні, щільні запальні вузли, які імют форму півсфери. Вони набряклі і напружені, а розміри варіюються від горошини до волоського горіха. Вузли трохи піднімаються над сусідніми ділянками шкіри, і не мають чітких меж, у них лівідно-застійна забарвлення. Під час вирішення вузли стають більш плоскими і час від часу змінюють свій колір, подібно до «цвітіння синця», згодом досягаючи бурого кольору. Виразки вузлів не помічалося, але в деяких випадках вони зливаються разом і вирішуються приблизно через місяць, не залишаючи після себе рубців або атрофії. Іноді після них може спостерігатися лущення і тимчасова пігментація. Якщо після дозволу першої серії вузлів з`являється наступна, перебіг хвороби може розтягнутися на півтора-два місяці.

Лікування червоного ущільнення на нозі

Гостра форма у молодших дітей вимагає виявлення або виключення туберкульозної інфекції і за результатами дослідження і призначається лікування. У старших дітей намагаються визначити фокальную інфекцію, або ревматизм. Якщо немає показань на туберкульоз, застосовують антибіотики широкого профілю. Нерідко призначається хлорид або глюконат кальцію, садіцілати, напросін, реопирин, бруфен, пирабутол.

Застосовується також т аминокапроновая кислота (5% р-ор) по чайній, або чи десертній ложці до чотирьох разів на день, курсом в півтора-два тижні. Можливо і використання амбена в сиропі по чайній ложці тричі на день дітям від року до трьох, а також по таблетці тричі на день протягом тижня-півтора.