Лямбліоз

23 листопада 2011

Лямблії відносяться до строгим паразитам, вони не харчуються оформленими частинами їжі. Вони існують виключно в верхньому відділі тонкої кишки, на поверхні слизової оболонки. Лямблії блокують функції слизової оболонки тонкої кишки, внаслідок чого травлення близько стінок порушується. До того ж паразити негативно впливають на рухову активність кишки. При лямбліозі бактерії і дріжджові клітини можуть розмножуватися в швидкому темпі. У підсумку істотно порушуються функції жовчовивідних шляхів, а також робота підшлункової залози. Всі симптоми і прояви даної хвороби в основному виникають через поганий процесу всмоктування. Це в основному стосується вуглеводів і жирів. Менш активно працюють ферменти, погано абсорбується вітамін B12, відбуваються порушення в С-вітамінний обмін. Всі прояви свідчать про те, що лямблії виробляють речовини, які негативно впливають на структуру мікроворсинок в тонкій кишці.

жовч вбиває лямблії, тому в жовчовивідних шляхах вони не живуть. Відповідно, вони не можуть спровокувати важкі порушення печінки, холецистохолангіти, а також проблеми з нервовою системою.

Досить часто лямбліоз протікає паралельно з іншими хворобами. Якщо лямблії присутні в організмі разом з шигеллами, то розлади кишечника можуть тривати більш тривалий час. Також в такому випадку може проявитися хронічна дизентерія.

У більшості випадків лямбліоз має латентний перебіг. якщо виявляються маніфестних форми хвороби, то це обумовлюється масивністю зараження, різної вірулентністю деяких штамів паразитів, порушеним імунітетом у інвазованих осіб. Так, набагато важче протікає хвороба у ВІЛ-інфікованих людей. Пацієнти з імунодефіцитами часто страждають рецидивами лямбліозу, у них може статися зараження повторно. У людей, які перенесли лямбліоз, імунітет може бути не дуже напруженим і не тривалим.

симптоми лямбліозу

У більшості випадків лямбліоз проходить без прояву певних клінічних симптомів. Якщо хвороба клінічно виражена, то протікає гостра і хронічна форма. Тривалість інкубаційного періоду - від однієї до трьох тижнів. Виявляються симптоми лямбліозу в гострій формі: стілець стає рідким і водянистим, при цьому домішок крові і слизу в ньому немає. Запах неприємний, і на поверхні з`являються домішки жиру. Пацієнт скаржиться на больові відчуття в епігастральній ділянці (тобто під "ложечкою"). Кишечник роздувається надто великою кількістю газів, відрижка віддає запахом сірководню. У хворого помітно знижується апетит, проявляється нудота, іноді блювота, в деяких випадках може трохи піднятися температура тіла.

Як правило, лямбліоз у гострій стадії має місце протягом п`яти-семи днів. Іноді хвороба затягується на кілька місяців, в процесі розвитку захворювання виникають помітні порушення харчування, знижується вага. У більшості випадків всі симптоми лямбліозу проходять самі по собі за 1-4 тижні. Лямбліоз у окремих випадках переходить в хронічну хворобу, проявляються його рецидиви. Час від часу хворий відчуває здуття живота, в епігастральній ділянці виникають больові відчуття, стілець може бути рідким. У хронічній формі в більшості випадків виявляється лямбліоз у дітей в дошкільному віці. Хвороба не дає ускладнень.

діагностика лямбліозу

Для постановки діагнозу «лямбліоз» необхідно виявити лямблії у вигляді вегетативних форм або цист. Так, діагноз можна поставити після вивчення клінічних даних, досліджень калу, крові, дуоденального вмісту. При наявності підозри на лямбліоз цілком доречно використовувати всі методи діагностики. Якщо має місце гостра форма хвороби, то паразити виділяються з калом з 5-7-го дня. Дослідження калу при наявності хронічних форм лямбліозу потрібно поводити щотижня протягом 4-5 тижнів, адже виділення цист відбувається періодично. Щоб оцінити стан жовчовивідної системи, підшлункової залози, печінки, потрібно провести дослідження ультразвуком органів черевної порожнини.

На сьогоднішній день існує ряд методів, які дозволяють виявити лямбліозний антигени в випорожненнях зараженого пацієнта. це реакція непрямої імунофлюоресценції, РЕМА.

Лямбліоз у дітей

У дитячий організм лямблії потрапляють аналогічно через рот. Як правило, передаються паразити з водою. У деяких випадках лямбліоз у дітей був зареєстрований відразу ж після народження. Виявляється лямбліоз у дітей по-різному. Як правило, основні симптоми лямбліозу в даному випадку - це ознаки диспептического синдрому: Больові відчуття в животі або в області правого підребер`я, нудота і блювота, зміни стільця. У дванадцятипалій кишці і тонкому кишечнику розвивається запалення, наслідком якого стають порушення в процесі всмоктування речовин. В результаті хвора дитина втрачає вагу, стає блідим, у нього проявляється сильна втома. Досить часто у дітей, хворих на лямбліоз, можуть розвинутися алергічні прояви на шкірі. це кропив`янка, набряк Квінке, нейродерміт. Ще один симптом, характерний дитячому лямбліозу, це нав`язливі руху (гіперкінези). Проявитися такі симптоми можуть в прискореним миготінням, посмикування м`язів обличчя, занадто сильному гримасничанье. В основному при таких симптомах обстеження доводить, що у дитини лямбліоз.

лікування лямбліозу

В даний час лямбліоз лікують, розділяючи терапію на три етапи.
По перше, проводиться підготовка, що включає нормалізацію виділення жовчі. Лікувальні заходи призначають, керуючись виявленими порушеннями при УЗД та інших обстеженнях. По-друге, проводитися власне лікування лямбліозу. Існує кілька широко застосовуваних методів. Так, фахівець може порекомендувати не тільки традиційний спосіб лікування лямбліозу, але і гомеопатичний фармакологічний і метод фітотерапії. Однак найголовніша умова - ні в якому разі не застосовувати лікувальні заходи без рекомендації лікаря. Адже застосовуються засоби, включаючи фітопрепарати, можуть спровокувати появу побічних ефектів.

Сьогодні лікування лямбліозу успішно проводять, призначаючи орнидазол або тиберал. Важливо, що цей засіб підходить для лікування лямбліозу у дітей.

У процесі терапії використовуються також метронідазол, фуразолідон. За останніми дослідженнями і спостереженнями, гомеопатичні методи дають позитивний результат в 85-90% випадків. Однак за призначенням слід обов`язково звернутися до лікаря-гомеопата. Як фотосредства використовується часник, насіння гарбуза сирі, плоди інжиру, корінь тирличу, фенхель (кріп), листя м`яти перцевої і ряд інших лікарських рослин. Важливо врахувати, що при лікуванні лямбліозу необхідно харчуватися повноцінно, але при цьому зменшити вживання солодкого. Адже саме глюкоза підходить в якості додаткового енергетичної сировини для даних паразитів.

По-третє, в процесі лікування важливий реабілітаційний період. На даному етапі важливо скорегувати недостатність вітамінів і дисбактеріоз кишечника, використовуючи для цього біопрепарати. Лікуванням лямбліозу займаються фахівці-гастроентерологи і інфекціоністи.

Навіть через сім тижнів після припинення терапії можуть проявитися рецидиви хвороби. Отже, важливо періодично відвідувати фахівця, який буде спостерігати за станом хворого.

профілактика лямбліозу

Підходять всі заходи, які приймаються для профілактики потрапляння в організм інфекцій, які передаються фекально-оральним шляхом. Так, важливо дотримуватися санітарно-гігієнічні норми. Не слід вживати некип`ячену воду, важливо мити все вживаються фрукти і овочі. Стежити за дітьми, а також не дозволяти собакам і кішкам облизувати себе. У процесі купання у водоймі слід не допускати ковтання води. Важливо доступно пояснити це дітям. При наявності у дитини ознак лямбліозу, занадто тривалого алергічного захворювання або проблем у функціонуванні нервової системи слід негайно отримати консультацію гастроентеролога або, в разі хвороби дитини, педіатра.