Внутрішньоутробна гіпоксія плода: наслідки, лікування

Внутрішньоутробною гіпоксією називають кисневе голодування плода. Гіпоксія буває гострою і хронічною, аж до асфіксії. В даний час ця патологія зустрічається в 10% випадків від загальної кількості проведених пологів. Внутрішньоутробна гіпоксія небезпечна для плоду, так як викликає різні порушення в роботі його організму, впливає на обмінні процеси.

Коли доктор виносить висновок про внутрішньоутробної гіпоксії плода, це завжди дуже лякає майбутніх мам. І природно, що у них виникає безліч питань, з приводу цього стану, його наслідків для майбутнього малюка і як можна від цієї патології позбутися. А тому поговоримо докладніше про те, що являє собою внутрішньоутробна гіпоксія плода, наслідки, лікування хвороби.

У чому небезпека гіпоксії?

Цей стан може виникати на різних термінах вагітності, внаслідок чого має різні наслідки для плода.

Кисневе голодування на ранніх термінах призводить до виникнення аномалій його розвитку. На пізніх термінах веде до затримки росту, ураження нервової системи, а також знижує здатність до адаптації малюка після народження.

Проте, потрібно сказати, що плід має непогані здібностями самостійно підтримувати рівень потрібного йому кровотоку. У разі його недостатності у плода збільшується частота скорочень серцевого м`яза, до 150- 160 ударів в хвилину. Також він має особливу будову фетального (плодового) гемоглобіну, який ефективніше, ніж гемоглобін дорослих, захоплює і утримує кисень.

Зниження рівня кисню провокує зміну обмінних процесів у ембріона. Його органи і системи починають функціонувати більш активно. Він підсилює кровопостачання життєво важливих органів, в тому числі головного мозку, нирок, серця. При цьому виникає гіпоксія кишечника, виділяється меконій (первородний кал).

Стан кисневого голодування затримує розвиток головного мозку, починаючи з 6-11 тижня. При цьому також порушується будова і функціонування судин. Сповільнюється розвиток гематоенцефалічного бар`єру, який є захисним механізмом центральної нервової системи, капілярів мозку. Тому будь-які його пошкодження загрожують нормальної мозкової діяльності.

Якщо гіпоксія плода не значна, вона не впливає на здоров`я і розвиток майбутнього малюка, на відміну від її важкої форми. Саме при важкої гіпоксії можлива ішемія, поява некрозів в різних органах, внаслідок чого можуть виникати незворотні наслідки. До них можна віднести неврологічні порушення у новонародженого - від функціональних розладів до важких порушень психічного розвитку.

Чому виникає кисневе голодування плода?

Причини внутрішньоутробної гіпоксії плода численні. Але їх знання допомагає попередити появу відсутність достатку кисню в крові, тобто професті профілактику. Перш за все, причиною гіпоксії плода є захворювання вагітної. Серед них можна відзначити анемію, при якій відбувається зниження загальної кількості гемоглобіну в крові. Анемія викликає порушення доставки кисню до тканин організму.

Також захворюваннями матері, здатними викликати гіпоксію плода, є набутий чи вроджений порок серця, хвороби міокарда, хронічних захворювань легенів. При вагітності виникає підвищене навантаження на ці органи, що провокує недостатність кровообігу. Внаслідок цього, поступово розвиваються ознаки кисневого голодування плода.

Ще однією причиною патології може бути порушення плодо-плацентарного кровотоку. Це часто відбувається через переношування вагітності та загрозу передчасних пологів. При виникненні патології плаценти і пуповини, при аномаліях в процесі родової діяльності або інших ускладнень, що виникають при вагітності і пологах.

До гіпоксії можуть призводити і захворювання плода. Можна відзначити несумісність по групі крові плода і матері. В цьому випадку виникає гемолітична хвороба.

Кисневе голодування можуть викликати: внутрішньоутробне інфікування плода, деякі вроджені вади розвитку, а також тривале здавлювання голови дитини під час пологів.

лікування патології

У разі підозри на гіпоксію, проводиться діагностичне дослідження стану плода і з`ясовується причина патології. Таке дослідження проводиться в діагностичному центрі. Після чого лікар призначить процедури, спрямовані на нормалізацію матково-плацентарного кровообігу і відновлення нормальних обмінних процесів плода. При легких формах гіпоксії, лікування можна здійснювати в амбулаторних умовах.

Терапія полягає у визначенні та усуненні причини, що викликала кисневе голодування і її прояви. Призначається медикаментозна патогенетична терапія, вживаються заходи до якнайшвидшого розродження (при пізніх термінах вагітності).

При проведенні лікування використовуються методи кисневої терапії, гіпербаричної оксигенації. Ці методи спрямовані на поліпшення плацентарного кровообігу. При необхідності можливе проведення пологів в камері ГБО.

При терапії використовуються судинорозширювальні засоби, естрогени, токолітики. Застосовуються препарати, які підвищують стійкість плоду до кисневої недостатності і засоби, які посилюють у нього обмінні процеси, а також лікарські препарати, призначені для боротьби з ацидозом.

При вирішенні питання про пологах, враховується стан здоров`я матері. У разі, якщо розродження природним чином не бажано, то застосовують операцію кесаревого розтину.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!