Амфотерицин в

Амфотерицин В - антибактеріальний препарат з протигрибковим дією.

Фармакологічна дія Амфотерицин В

Амфотерицин В проявляє активність проти дріжджоподібних грибів, збудників мікозів, криптококкоза, бластомікозу, гістоплазмозу, споротрихозу.

Амфотерицин В при внутрішньовенному введенні відрізняється високою токсичністю.

Форма випуску

Випускають Амфотерицин В мазь, розчин.

Показання до застосування

Амфотерицин В у вигляді інгаляцій, внутрішньовенного введення призначають при кандидозі внутрішніх органів, шлунково-кишкового тракту, хронічних дисемінованих і гранулематозних формах кандидозу, при криптококозі, кокцідіоідозе, гистоплазмозе, хромомікозі, бластомікозі північноамериканському, аспергиллезе, цвілевих мікозі, споротрихозі.

Амфотерицин В мазь використовують при кандидозі слизових оболонок і шкіри.

Спосіб застосування

Терапевтична доза препарату розраховується виходячи з його ваги: 250 ОД / кг. Якщо в процесі лікування побічні дії не з`являться, дозування при необхідності можна буде збільшити до 1000ед / кг.

Вводити Амфотерицин В по інструкції рекомендується 1-2р. в тиждень або через день - для того щоб уникнути накопичення антибіотика в крові.

Тривалість терапії залежить від стану пацієнта, перебігу хвороби і становить не менше 4-8нед.

В середньому за повний курс лікування проводиться 18-20 вливань амфотерицин В (1,5-2млн ОД).

Готують розчин безпосередньо перед введенням, при цьому слід врахувати те, що його не можна піддавати дії світла. Розводять Амфотерицин В глюкозою 5%. Якщо з`явиться осад, вводити препарат не можна.

Інгаляції з амфотерицином В проводять один або два р / добу. Триває процедура 15-20хв, на одну інгаляцію доводиться 10мл. Допустима добова доза 1000-2000ЕД / кг ваги. Якщо для інгаляції використовується інгалятор, який працює тільки на вдиху, дозування зменшують до 5 мл. Курс лікування триває зазвичай 10-14 днів, повторно лікування можна пройти через 7-10 днів.

Розчин для інгаляцій також необхідно готувати безпосередньо перед процедурою: вміст флакона з антибіотиком розчиняють в 10 мл води для ін`єкцій.

Мазь Амфотерицин В застосовують виключно зовнішньо: 2-4 р / добу обробляють пошкоджені грибком ділянки шкіри. Тривалість лікування кандидозу шкірних складок - 1-3 тижні, дитячих попрілостей - 1-2 тижні, грибкових уражень пальців і паронихии - 2-4 тижні.

Побічні дії амфотерицину В

При внутрішньовенному введенні, після проведення інгаляцій з використанням препарату Амфотерицин В, може виникнути нудота, біль в епігастрії, погіршення апетиту і зору, блювота, лейкопенія, анемія, головний біль, диплопия, полінейропатія, аритмія, гіпертензія, азотемія, гіпокаліємія, протеїнурія, ацидоз, свербіж, висипи, набряк Квінке, бронхоспазми, контактний алергічний дерматит, нежить, першіння в горлі, кашель, озноб, підвищення температури.

Після мазі Амфотерицин В може відчуватися поколювання, сухість і печіння, може почервоніти шкіра.

Протипоказання

Не можна використовувати Амфотерицин В при цукровому діабеті, виражених порушеннях функції печінки, нирок, захворювань кровотворної системи, гіперчутливості.