Гліома зорового нерва
загальні положення
Гліома зорового нерва розвивається гліальних клітин зорового нерва переважно в дитячому віці, але в деяких випадках гліоми виявляють і у дорослих. Гліома може з`явитися на будь-якій ділянці нерва, і рости як уздовж проходження зорового нерва, так і поширюватися в порожнину черепа. Гліома є первинною доброякісною пухлиною зорового нерва.
симптоми
Досить ранньою ознакою захворювання є погіршення гостроти зору, екзофтальм розвивається вже пізніше. Сама пухлина знаходиться в м`язової воронці, тому не спостерігається зміщення очного яблука, і лише при явному екзофтальмі його руху обмежуватися. При цьому зростає ступінь гіперметропії. Оскільки пухлина росте повільно, то повільно розвивається і екзофтальм.
При різко вираженому екзофтальмі існує ймовірність розвитку кератиту, виразки рогівки. У початковій стадії не відзначається змін очного дна, проте розвивається застійний диск зорового нерва, виникає небезпека тромбозу центральної вени сітківки. Приходить вторинна атрофія зорового нерва. Однак, існує ймовірність та розвитку первинної атрофії зорового нерва.
Зорові функції втрачаються за півтора-два роки. У процесі росту внутріорбітальной гліоми пухлина в стані поширюватися по зоровому нерву на хиазму через кістковий канал, що називають гліомою хіазми. Гліоми, розташовані в черепній частині зорового нерва, характерні відсутністю екзофтальму, при цьому отримує розвиток первинна атрофія зорового нерва, що призводить до погіршення зору. У деяких випадках пухлина орбітальної частини може прорости в область диска зорового нерва, тоді в області диска при здійсненні офтальмоскопии спостерігається новоутворення, яке може набувати різних розміри. Пухлина має білий або жовтувато-рожевий колір, вона володіє округлої або овальної формою з гладкою або горбистою, з тонкими судинами поверхнею.
лікування
Якщо пухлина розташована в орбіті то використовується звичайна орбітотомія. З метою збереження очі видаляють ділянки зорового нерва, які вражені пухлиною. При проростанні пухлини в порожнину черепа роблять трепанацію лобової кістки і розкривають канал зорового нерва, верхню стінку орбіти і потім видаляють орбітальний і внутрішньочерепної фрагменти пухлини. Найчастіше позитивні результати помітні вже після рентгенотерапії, тому є сенс здійснювати її до операції. Рентгенотерапія дозволяє помітно зменшити екзофтальм, проте він ще зберігається протягом багатьох років.
Прогноз визначається своєчасністю лікування і поширеністю процесу. Якщо є гліома орбітальної частини зорового нерва, то радикальне видалення пухлини і рентгенотерапія дозволяють зазвичай дати сприятливий прогноз. Однак, прогноз погіршується, якщо має місце поширення процесу в порожнину черепа через канал зорового нерва. Тут необхідно нейрохірургічне втручання.
профілактика
Найбільш радикальним профілактичним методом росту пухлини і поширення її на хиазму вважається раннє хірургічне втручання з метою видалення пухлини з орбіти.
При виявленні гліоми зорового нерва слід звертатися до онколога і нейрохірурга.
Лікування і симптоми атрофії зорового нерва у дітей При атрофії зорового нерва спостерігається досить значне погіршення зір у хворого, і ця патологія в офтальмологічній практиці вважається досить серйозною.Атрофію зорового нерва в стані ініціювати запалення або дистрофія зорового нервового волокна.…
Набряк зорового нерва Набряк зорового нерва провокується багатьма патологічними процесами. Ці процеси диференціюються залежно від порушень зіничних рефлексів і гостроти і полів зору. Набряк може бути одностороннім і двостороннім.Набряк сосків зорових нервів.Такий набряк…
Синусит і зоровий нерв Захворювання системи лор-органів синусит відноситься до однієї з причин виникнення і подальшого розвитку запалення зорового нерва. Синусит в цьому відношенні займає друге місце серед інших причин. Захворювання зорового нерва, що виникають як…
Неврит зорового нерва - лікування, симптоми, причини В основі захворювання знаходиться запальний процес в зоровому нерві і пучку нервових волокон, який передає сигнали від органу зору до головного мозку. Все це супроводжується хворобливими відчуттями, тимчасовою втратою зору, які є основними…
Очне дно у дітей Об`єктивним методом, який використовується в невралгічних клініках для дітей раннього віку, є дослідження очного дна. Це досить непроста процедура. Для її здійснення необхідно розширити зіницю, що і здійснюється закапуванням 1% гоматропина в…
Парез відвідного нерва нерв, що відводить - Це шоста пара черепно-мозкових нервів, корінець лицьового нерва при цьому утворює петлю навколо ядра відвідного. Відвідний нерв іннервує тільки зовнішню пряму м`яз, при цьому його функція зводиться до відведення назовні очного…
Воспаление тройничного и седалищного нерва Воспаление тройничного нерва снимается так. Залейте с вечера стаканом кипяченой воды комнатной температуры 3 ст.л. корня алтея и дайте ночь настояться. Утром набирайте настой в рот и держите его в области воспаления. Кроме этого, на больное место…