Непрохідність маткових труб у жінок

На жаль, щороку чимала кількість жінок стикаються з незрозумілих на перший погляд діагнозом непрохідність маткових труб у жінок. Що це таке і чим загрожує - спробуємо розібратися в нашій статті.

Що таке маткові труби?

Маткові труби являють собою два тонких каналу, по кожному з яких дозріла яйцеклітина може рухатися в бік матки. Рухи яйцеклітини забезпечує ритмічне скорочення труби. Якщо отвір труби з якихось причин закрито, то мова йде про непрохідність - однієї із самих основних причин жіночого безпліддя. Щомісяця під час овуляції одна або дві дозрілі яйцеклітини залишають яєчник і по матковій трубі потрапляють в порожнину матки. Там вони чекають сперматозоїдів для запліднення.

Непрохідність і безпліддя

На жаль, при закупорці маткової труби яйцеклітина не може досягти порожнини матки і, відповідно, запліднитися. У такому випадку можна говорити про жіночу безплідність. Існують і такі ситуації, коли яйцеклітина "застряє" на півдорозі, а сперматозоїди примудряються її запліднити. У такому випадку розвивається позаматкова вагітність - стан, що загрожує життю жінки. У міру зростання ембріона відбувається перерозтягнення і розрив маткової труби. Це загрожує масивною кровотечею, яке при відсутності своєчасної медичної допомоги може призвести до летального результату. Найпоширенішою причиною даної патології є спайки, які утворюються всередині або зовні маткових труб в результаті запальних процесів в тазових органах. Це можуть бути і захворювання, що передаються статевим шляхом, і розірвався апендицит, і оперативні втручання в анамнезі. Також непрохідність маткових труб може бути наслідком аборту або інфекції матки. Внутрішні спайки механічно закривають просвіт маткової труби, а зовнішні порушують рухливість труби і, отже, перешкоджають просуванню по ним дозрілих яйцеклітин.

Що таке гідросальпінкс?

Гідросальпінкс є такою непрохідність маткових труб, при якій труба розширюється і наповнюється рідиною. Дозріла яйцеклітина не може подолати цей рубіж, до того ж рідина також блокує рух сперми, що призводить до неможливості запліднення і настання вагітності. Як правило, дане патологічний стан протікає безсимптомно. В інших - випадках жінка може пред`являти скарги на тягнуть біль внизу живота, особливо під час місячних або інтимної близькості, а також вагінальні виділення. При порушенні прохідності однієї з труб, навіть найбільш активної, ймовірність вагітності досить висока. При закупорці обох труб розвивається безплідність, що вимагає медичного втручання.

Діагностика та лікування

Виявляється непрохідність маткових труб при комплексному обстеженні. Для цього проводять гистеросальпингографию (ГСГ) - це специфічне рентгенологічне дослідження. Для його проведення через шийку матки вводять спеціальний контрастну речовину, після чого проводять рентгенографію. При нормальній прохідності маткових труб рентгеноконтрастное речовина пройде через матку, маткові труби і виллється в порожнину таза. Якщо ж барвник не проходить через маткові труби, можна говорити про наявність у жінки непрохідності маткових труб.

Для підтвердження діагнозу інформативно ультразвукове дослідження, діагностична лапароскопія або гістероскопія. Проводяться аналізи крові і мазки з уретри і піхви на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом. При непрохідності однієї труби, як правило, лікування не проводять. Призначаються лише препарати і фізіотерапевтичні методи лікування запальних захворювань (при необхідності). При непрохідності обох маткових труб показано хірургічне лікування.