Селезінка збільшена: причини. Збільшена селезінка у дитини: причини

Збільшення селезінки, або як скажуть медики - спленомегалія, досить тривожний симптом, з яким звертаються до лікарів. Селезінка - це важливий орган, але прості обивателі мало задумаються про його призначення. Можна сказати, що це якийсь фільтр крові, який відсіває інфекції, антитіла, старі еритроцити, контролює кількість тромбоцитів і т.д. Так само селезінка бере участь в імунологічної захисту, і одночасно є найбільшим вузлом лімфатичної системи.

У нормі орган має форму квасолі, невеликого розміру, приблизно 11 см у дорослої людини, і важить приблизно 150 - 200 гр. Сама селезінка не може хворіти, наприклад як печінка, але якщо збільшаться розміри, то відразу з`являється відчуття дискомфорту тяжкості в лівому підребер`ї.

Чому може бути збільшена селезінка?

Говорити про справжній збільшенні селезінки можна в разі, якщо маса органу понад 600 г. При цьому вона легко прощупується в лівій половині живота в подребернойобласті. За рахунок масштабного переліку функцій, збільшення цього органу може відбуватися з багатьох причин. Тому однозначно відповісти на питання: чому збільшена селезінка? - досить складно. Така велика різноманітність причин прийнято класифікувати відповідно до механізму розвитку збільшення.

Однією з найпоширеніших причин збільшення селезінки є так звана «робоча гіпертрофія», яка формується як імунологічна реакція на гострі, підгострі і хронічні та інфекційні патології.

Коли в організм потрапляють антигени, починається імунну відповідь, в якому активну участь селезінка. В ході захисту організму, відбувається збільшення її кровонаповнення, і, відповідно, збільшується маса клітин, яка розташована в селезінці. Саме таким чином і відбувається збільшення органу при вірусних гепатитах, токсоплазмозі або цитомегаловірус. Так само в цей список можна включити септичні стани, сироваткову хворобу, туберкульоз і системний червоний вовчак.

У селезінці відбувається фізіологічний розпад «старих» клітин крові, які вже віджили свій термін. Але в разі будь-якої патології, яка характеризується збільшенням кількості розпалися клітин крові, починається закономірне збільшення органу. І саме ця обставина об`єднує в собі 2-у групу причин спленомегалії.

Такий сценарій збільшення органу характерний для деяких видів анемій (серповидно-клітинна, гемолітична і ін.), Деякі аутоімунні захворювання з руйнуванням лейкоцитів, тромбоцитів. Навіть при гемодіалізі можливий розвиток спленомегалії.

У селезінці дуже добре розвинена венозна мережа, і в разі якщо порушується відтік венозної крові, наприклад через тромбів, орган може істотно збільшитися в розмірах - це застійна спленомегалія. Крім того, застій крові в селезінці може виникнути при станах, які можуть привести до підвищення тиску в системі ворітної, селезінкової вен. Ці великі вени можуть здавлювати пухлиною черевної порожнини або ж їх просвіт може бути перекритий тромбом. У рідкісних випадках, причиною застійної спленомегалії може стати хронічна серцева недостатність.

Збільшена селезінка у дитини: причини

• У дітей спостерігається фізіологічне збільшення селезінки на 2 - 3 день життя, що залежить від наповненості кров`ю органу. Пропальпировать цей орган можна також у малюків з рахіт і рахітоподібних станами.
• Як і дорослих, збільшення селезінки характерно для деяких інфекційних захворювань, і деяких хвороб внутрішніх органів -розлади кровообігу в ворітної вени, вроджених вадах серця, деяких видах анемії і ін.

Збільшена селезінка: причини і лікування

При появі симптомів збільшення селезінки, необхідно якомога швидше звернутися до фахівців - гастроентеролог, гематолог і онколог. Виходячи з клінічної ситуації і скарг, необхідно буде пройти ряд досліджень - лабораторні аналізи, КТ, УЗД та ін. Іноді необхідні додаткові аналізи крові, за допомогою яких можна буде визначити порушення кровотворення і складу крові, а також функції печінки. За підсумками аналізів і дослідження буде виявлена причина збільшення селезінки.

Конкретне лікування буде залежати саме від першопричини спленомегалії, направлено на терапію основного захворювання, наприклад лікування інфекції, зниження тиску в венах, лікування пухлинних процесів і ін. У досить рідкісних випадках, але все ж проводиться спленектомія - видалення селезінки. Дана операція необхідна тільки в тому випадку, коли не вдається відновити функції селезінки, і вона починає видаляти не тільки старі і погані клітини крові, а й здорові. Також показанням до видалення може служити поразки органу раковими клітинами.

Після видалення селезінки істотно знижується робота імунної захисту, і пацієнт стає чутливим до пневмококи, менінгококи і гемофільна паличка. З цих причин в обов`язковому порядку проводиться вакцинація проти відповідних інфекцій.

Читайте також:

• Сальмонельоз: наслідки
• УЗД черевної порожнини: як підготуватися?
• Біль в лівому підребер`ї: причини
• За що відповідає селезінка в організмі?
• Де знаходиться і як болить селезінка?

Діагностувати збільшення селезінки на ранніх стадіях досить складно, адже немає больових відчуттів, а тиск з`являється тільки при значному збільшенні. З цих причин рідко вдається своєчасно виявити серйозні захворювання і вжити відповідних заходів. Універсальним радою для пацієнтів, особливо в профілактиці спленомегалії, є регулярне відвідування лікарів і профілактичні огляди.