Захворювання геморой у вагітних жінок

За різними оцінками, поширеність захворювання геморой дорівнює 10-20%. Одним з факторів, що сприяють розвитку геморою, є вагітність. А у вагітних жінок, що живуть в розвинених країнах з досить високим рівнем комфорту, ризик виникнення цієї хвороби дуже високий. Як лікують захворювання геморой у вагітних жінок, коли застосування деяких методів є небажаним?

Причини розвитку геморою під час вагітності

Перш ніж говорити про причини високого ризику появи геморою у вагітних жінок, варто дізнатися про фізіологію геморою. Пряма кишка людини володіє широкою мережею кровоносних судин, розташованих під слизовою оболонкою. Стінки судин досить тонкі. При дефекації або ж при накопиченні великої кількості калових мас кровоносні судини іноді пошкоджуються. До того ж в них накопичується венозна кров, особливо часто це відбувається в тих випадках, коли людина довго перебуває в сидячому положенні.

Фахівці виділяють три основні причини розвитку геморою. Всі ці причини стають більш вираженими саме у вагітних жінок.

• На захворювання геморой впливають хронічні запори. Стінки прямої кишки при запорах протягом тривалого часу перебуває в напруженому і розтягнутому стані. Це призводить до виникнення гемороїдальних вузлів. Вагітні жінки страждають запорами досить часто, так як у них знижується тонус кишечника.

• Вагітні жінки мало рухаються в силу об`єктивних причин. Через гіподинамії судини прямої кишки страждають від застійних явищ, а це може призвести до розвитку тромбозів вен і утворенню гемороїдальних вузлів.

• При вагітності матка збільшується в розмірах і починає здавлювати порожнисту нижню вену. В результаті у венозних судинах нижніх кінцівок і прямої кишки спостерігаються застої, що також можуть бути причиною виникнення гемороїдальних вузлів. А при пологах відбувається значне збільшення внутрішньоутробного тиску, яке також може стати пусковим механізмом розвитку геморою.

діагностика хвороби

Діагностика геморою вимагає виключення захворювань, що мають схожу симптоматику: поліпів, тріщин в прямій кишці, проктити, нориць, пухлин прямої кишки.

Захворювання геморой у вагітних діагностується за допомогою:

• пальцевого дослідження, при якому лікар пальцем промацує наявність в прямій кишці гемороїдальних вузлів;

• аноскопии і ректороманоскопії, які передбачають дослідження області анального отвору за допомогою спеціально призначених медичних інструментів.

лікування хвороби

Захворювання геморой ні в якому разі не можна лікувати самостійно, особливо вагітним жінкам, адже довільний прийом ліків може завдати шкоди не тільки здоров`ю майбутньої мами, але і її малюкові. Встановлено, що деякі лікарські препарати можуть проникати в грудне молоко матері, тому користуватися ними можна тільки після консультації з фахівцем.

Захворювання геморой у майбутніх мам лікарі-проктологи рідко лікують за допомогою хірургічних маніпуляцій. Як правило, застосовуються консервативні методи, засновані на застосуванні медикаментів, дієтичному харчуванні і заходи профілактики.

При вагітності найважливішим моментом боротьби з гемороєм є попередження запорів. Причому профілактика запорів (дієтичне харчування, дотримання питного режиму, фізична активність) повинна дотримуватися і після пологів. У разі необхідності з метою поліпшення перистальтики кишечника, а також полегшення дефекації лікарі призначають певні лікарські засоби.

Велике значення при геморої мають гігієнічні процедури. Хворим необхідно відмовитися від використання туалетного паперу. Після дефекації краще обполіскувати анальний отвір і промежину водою. Якщо ж альтернативи туалетному папері з тих чи інших причин немає, краще використовувати м`який папір, щоб запобігти травмуванню гемороїдальних вузлів.

Крім того, при геморої фахівці не радять приймати сидячі ванни. Це пояснюється тим, що кишкова флора разом з водою може потрапити в піхву, а це загрожує розвитком вагінальних інфекцій - БВ або молочниці.

Що стосується застосування лікарських препаратів, то вагітним жінкам краще користуватися місцевими засобами - гелями, мазями, свічками, кремами. Вони безпечніші для здоров`я плоду.

Хірургічне лікування геморою у вагітних жінок проводиться тільки при гострих ускладненнях, з якими не вдається впоратися за допомогою консервативного лікування.