Ишемическая болезнь сердца - что это такое?

Что это такое, ишемическая болезнь сердца? ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения сердца вследствие сужения и закупорки атеросклеротическими бляшками коронарных артерий. В результате прогрессирования атеросклероза просвет сосудов постепенно уменьшается и, как следствие, замедляется кровоток в сердце, в результате чего миокард (сердечная мышца) недополучает необходимое ему питание. 

Содержание

• 1 Факторы риска
• 2 Признаки ишемической болезни сердца.
• 2.1 Оказание первой помощи при стенокардии

Факторы риска

• Нерациональное питание, способствующее повышению в крови уровня холестерина.
• Избыточная масса тела.
• Гиподинамия.
• Курение, злоупотребление алкоголем.
• Гипертоническая болезнь.
• Сахарный диабет.
• Хронические стрессы.
• Отягощенная наследственность (инфаркты, гипертоническая болезнь у родителей).

Признаки ишемической болезни сердца.

1. Основным признаком заболевания является боль. Характер ее может варьировать от колющей до пекущей и сжимающей. Однако на ранних стадиях заболевания больных может беспокоить лишь чувство дискомфорта за грудиной во время физических нагрузок, проходящее после отдыха.
2. Боль при ИБС может отмечаться только в грудной клетке, она может отдавать в левую руку, шею, лопатку.
3. Параллельно с нарастанием болевого синдрома больных начинает беспокоить одышка – сначала при значительных нагрузках, затем при выполнении простых действий (например, при ходьбе), позже и в покое.
4. Лица с ИБС часто жалуются на сердцебиение (усиленные, учащенные, ощущаемые человеком удары) и перебои (чувство замирания в груди) в работе сердца. Зачастую эти изменения регистрируются на ЭКГ.
5. Кроме симптомов, указанных выше, больным сопутствуют слабость, утомляемость, головокружение и, реже, обмороки.
6. Одна из форм ИБС - стенокардия: проявления, неотложная помощь

Различают несколько форм ИБС: внезапная коронарная смерть, стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз и аритмическая форма. Можно сказать, что самой грозной из них является стенокардия – в народе «грудная жаба». Она характеризуется периодически возникающими приступами, которые начинаются внезапно, чаще после физической или психоэмоциональной нагрузки. Больной ощущает чувство нехватки воздуха, стеснение в груди, пекущую боль, отдающую в шею, руку, лопатку, нижнюю челюсть. Провоцируют подобные приступы повышение артериального давления, алкоголь, обильный прием пищи, резкий выход на мороз.

Оказание первой помощи при стенокардии

• При возникновении вышеуказанных жалоб в первую очередь надо устранить факторы, провоцирующие приступ – успокоиться, прекратить нагрузку.
• Затем следует обеспечить себе приток воздуха и принять успокоительное (настой валерианы или любой другой седативный препарат).
• Следующий этап – положить под язык и рассосать 1 таблетку нитроглицерина. Это средство расширяет коронарные сосуды, спазм которых и является причиной приступа. После приема препарата боль обычно проходит быстро – в течение 5 минут.
• Если боль сохраняется, повторить прием нитроглицерина и оценить состояние, опять же, через 5 минут.
• Если по истечении этого времени ваше самочувствие не улучшается, примите нитроглицерин еще раз, разжуйте таблетку (500 мг) ацетилсалициловой кислоты и как можно быстрее вызывайте скорую помощь.

При отсутствии своевременной помощи часть клеток сердечной мышцы погибает от недостатка питания – развивается инфаркт миокарда.

Лечение ишемической болезни сердца

Терапию при этом заболевании должен назначать исключительно врач. Арсенал медикаментов, принимаемых при ИБС, достаточно велик, причем, обычно пациент принимает сразу несколько препаратов из разных групп, а именно:

• нитраты – для профилактики приступов-
• антиагреганты – для разжижения крови (профилактика тромбообразования)-
• блокаторы – нормализуют ритм-
• антагонисты кальция – расширяют венечные сосуды, питающие миокард-
• статины и фибраты – снижают содержание холестерина в крови-
• препараты, улучшающие метаболизм (обмен веществ) в сердечной мышце. К препаратам-антиагрегантам относится ацетилсалициловая кислота (аспирин), не один десяток лет использующаяся для профилактики тромбоза и ишемической болезни сердца. Несмотря на ее эффективность, длительный прием может привести к проблемам с ЖКТ: к изжоге, гастриту, тошноте, боли в желудке и т. д. Выход из ситуации - прием ацетилсалициловой кислоты в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. При лечении и профилактике ишемической болезни сердца можно воспользоваться препаратом Тромбо АСС: специальная пленка устойчива к воздействию соляной кислоты желудка и растворяется только в петлях тонкого кишечника. Оптимальная доза лекарственного вещества усвоится, не нанеся вреда пищеварительной системе пациента. Для лучшего лечебного воздействия препарат рекомендовано принимать ежедневно длительное время.

Большинство препаратов необходимо принимать пожизненно, а самостоятельная их отмена чревата ухудшением состояния и осложнениями.

Профилактические меры

1. Полноценное, сбалансированное, регулярное питание. Из рациона необходимо исключить продукты-источники холестерина и насыщенных жиров (жирное мясо, сало, колбасы, пельмени, масляные крема, молочные продукты с высоким процентом жирности). Фрукты, зелень, овощи, постное мясо, морепродукты и морская рыба, нежирные молочные продукты, каши, бобовые, грибы, растительные масла, орехи для больного ИБС безопасны и оптимальны для его рациона.
2. Идеальный вес. Чтобы снизить массу тела, необходимо тщательно следить за калорийностью продуктов, исключить из рациона животные жиры и легкоусвояемые углеводы, периодически устраивать разгрузочные дни.
3. Регулярная физическая активность. Пешие прогулки, работа по дому, лечебная гимнастика – эти несложные мероприятия помогут улучшить работу вашего сердца.
4. Отсутствие стрессов.
5. Отказ от вредных привычек – употребления алкоголя и курения.
6. Контроль цифр артериального давления.

Своевременное обращение к врачу и абсолютное соблюдение его рекомендаций гарантируют полный контроль над ишемической болезнью сердца и являются лучшей профилактикой возможных ее осложнений. Не болейте!