Причини епілепсії у дітей та дорослих

Епілепсія - це неврологічний розлад зі своєрідним комплексом симптомів. Відмінні риси хвороби - судоми. У цій статті мова піде про причини епілепсії.

Епілептичні припадки пояснюються патологічним зміною біоелектричної активності мозку і викликані одночасним розрядом величезної популяції нервових клітин (гіперсинхронних розряд).

В голові, подібно до удару блискавки, виникають електричні заряди з частотою і силою нехарактерною нормальній роботі мозку. Вони можуть генеруватися в певних ділянках кори (фокальний напад), або захоплювати мозок цілком (генералізований).

Клінічні прояви епілепсії

Головним симптомом епілепсії є епілептичні напади, або припадки. Як правило, вони короткочасні (15 секунд - 5 хвилин) і починаються раптово. Можливі види прояви:

• Великий судомний припадок: людина втрачає свідомість, падає, м`язи всього тіла мимоволі скорочуються, з рота йде піна.
• Малий епілептичний напад (абсанс): хворий на кілька секунд втрачає свідомість. Особа судорожно сіпається. Людина виконує нелогічні дії.

Правильне і своєчасне лікування хвороби в 75% випадків дозволяє купірувати напади або позбудеться назавжди (детальніше див. епілепсія - симптоми і лікування).

Який буває епілепсія?

• Симптоматична - спровокована структурним дефектом головного мозку.
• Ідіопатична - структурні зміни мозку відсутні, є спадкова схильність.
• Криптогенна - причина захворювання неясна.

Коли проявляється епілепсія?

Епілептичні напади проявляються у людей:

• до 20 років в 75% випадків;
• після 20 років у 16%;
• в старшому віці - близько 2-5%.

Чому виникає епілепсія?

У 6 з 10 випадків захворюваності причина епілепсії невідома і медики розглядають генетичні особливості - ідіопатична і криптогенная форма. Тому говорячи про причини епілепсії, розглядають вторинну або симптоматичну форму хвороби.

Епілептичні припадки виникають на тлі підвищення епілептичної активності клітин мозку, причина якої не з`ясована. Імовірно це засноване на хімічні особливості нейронів мозку і специфічні властивості клітинної мембрани.

Відомо, що у хворих на епілепсію мозкова тканина високочутлива до хімічних змін в результаті впливу різних подразників. Однакові сигнали, отримані мозком хворого і здорової людини, призводять у першому випадку до приступу, і залишаються непоміченими - у другому.

Залежно від віку, коли з`явилися симптоми хвороби, слід припускати ту чи іншу причину виникнення нападів епілепсії.

Епілепсія у спадок

Епілепсію не можна віднести до спадкових хвороб. Однак у 40% хворих на епілепсію є рідні, які страждають епілептичними припадками. Дитина може успадкувати специфічні здібності діяльності мозку, процесів гальмування і збудження, підвищений ступінь готовності пароксизмальному реагування мозку на коливання зовнішніх і внутрішніх факторів.

Коли один з батьків хворий на епілепсію, ймовірність успадкування хвороби дитиною становить 3-6%, якщо обидва - 10-12%. Схильність до захворювання успадковується частіше, якщо напади мають генералізований, а не фокальний характер.

Епілептичні напади у дітей проявляються раніше, ніж у батьків.

Основні причини захворювання

Що провокує епілепсію, медики досі однозначно не встановили. У 70% випадків діагностується ідіопатична і криптогенная епілепсія, причини, виникнення якої залишаються невідомими.

Можливі причини:

• Пошкодження мозку в пренатальний або перинатальний період
• Черепно-мозкові травми
• Вроджені вади і генетичні зміни
• Порушення кровообігу голови
• Інфекційні захворювання (менінгіт, енцефаліт, нейроцистицеркоз)
• Пухлини і абсцеси головного мозку

Провокуючими факторами епілепсії вважаються:

• психо-емоційне перенапруження, стрес
• зміна клімату
• перевтома
• яскраве світло
• недосипання, і навпаки, надлишок сну

Епілепсія у дітей

Діти страждають на епілепсію в три рази частіше, ніж дорослі. Нервові клітини дитячого головного мозку легко збудливі. Навіть сильне підвищення температури може викликати епілептичний напад. У ранньому дитячому або підлітковому віці (0-18 років) найчастіше проявляється ідіопатична епілепсія.

Головна причина судом у маленьких дітей (20% випадків) - перинатальні ускладнення, викликані передпологові або родовими черепно-мозковими травмами. Гіпоксія (кисневе голодування) мозку викликає порушення роботи нервової системи.

Діагностована в ранньому віці епілепсія, причиною у дітей у віці до двох років служать вроджені вади розвитку головного мозку і внутрішньоутробні інфекції - цитомегаловірус, краснуха, токсоплазмоз, герпес (див. токсоплазмоз при вагітності, герпес при вагітності), Лікується симптоматично медикаментозним шляхом.

травми голови

Посттравматическая епілепсія - наслідок сильного удару голови - діагностується в 5-10% випадків. Дорожньо-транспортна пригода або жорстокого поводження з дітьми може стати причиною епілептичного нападу. Епілепсія відразу після травми або через кілька років. На думку медиків, люди після серйозної травми голови з втратою свідомості, мають підвищену ймовірність виникнення епілепсії. Посттравматичні напади у дітей розвиваються дуже повільно і можуть проявитися навіть через 25 років.

Інфекційні захворювання

При попаданні в м`які оболонки мозку різних чужорідних агентів може розвинутися інфекційно-токсичний шок, викликаний масивним розпадом мікроорганізмів. Вивільнені токсини провокують порушення мікроциркуляції мозку, провокує внутрішньосудинне згортання крові, порушують обмінні процеси. Можливий набряк мозку і підвищення внутрішньочерепного тиску. Це негативно позначається на кровоносних судинах, викликає атрофію - руйнування нейронів і їх з`єднань, поступове відмирання, що провокує судоми.

Порушення кровообігу голови