Вегето-судинна дистонія за гіпертонічним типом
Перші ознаки захворювання частіше виникають у підлітковому віці, виражена клінічна картина виявляється в середньому віці, дисбаланс вегетативної регуляції у жінок спостерігається в 2 рази частіше.
Причини формування ВСД
За допомогою вегетативної нервової системи в організмі здійснюється контроль і управління внутрішніми органами, забезпечуються життєво важливі фізіологічні функції. Узгоджена робота симпатичної і парасимпатичної регуляції підтримує природні показники кров`яного тиску, температуру тіла. Контролює процеси сечоутворення, травлення, дихання. Під впливом численних зовнішніх і внутрішніх факторів, які сприяють порушенню процесів нейрогуморального управління системою кровообігу, формується вегето-судинна дистонія (ВСД).
Внутрішні чинники:
- Спадковість.
- Етапи гормональної перебудови (підлітковий вік, вагітність).
- Особливості конституції, зайва вага.
- Хвороби ендокринної системи.
- Остеохондроз шийного сегмента хребта.
- Травми і ураження нервової системи.
- Відсутність раціональних фізичних навантажень.
- Вогнища хронічної інфекції.
- Особливості характеру (надмірна тривожність, стрес нестійкість, недовірливість).
Зовнішні фактори:
- Часті стреси.
- Споживання у великій кількості кави і енергетичних напоїв.
- Перевтома, хронічна втома.
- Куріння, зловживання алкоголем.
При ВСД з плином за гіпертонічним типом домінує симпатична частина нервової регуляції, що відповідає за: підвищення тонусу судин, зменшення тонусу гладких м`язових волокон, прискорення обмінних процесів, почастішання дихання і серцевих скорочень.
Симптоми ВСД за гіпертонічним типом
Головним симптомом гіпертонічного виду ВСД є різке, нестійке збільшення артеріального тиску в першу чергу систолических показників. Підвищення тиску може бути щоденним або періодичним, але на відміну від артеріальної гіпертензії інтенсивність нападів не збільшується і не зменшується. Часто тиск нормалізується самостійно після адекватного відпочинку або застосування заспокійливих препаратів.
Часто вегетативні кризи крім підвищення тиску супроводжуються:
- головним болем з локалізацією в потиличній області;
- швидкою стомлюваністю, безсонням;
- запамороченням, миготять мушок перед очима, шумом у вухах;
- запальністю, тривожністю, панічними атаками;
- похолоданням кистей і стоп, дрібним тремтінням в руках і ногах;
- серцебиттям, почуттям нестачі повітря;
- підвищеним потовиділенням;
- зниженням концентрації уваги, порушенням координації рухів.
Часто при гіпертонічному типі ВСД виникають симпатоадреналові кризи різного ступеня:
- легкого ступеня кризи тривають близько 15 - 20 хвилин;
- середнього ступеня кризи тривають до півгодини;
- тяжкого ступеня кризи можуть тривати більше однієї години.
Симпатоадреналової криз виникає в результаті раптового викиду адреналіну в кров. Начитається раптово, виявляється різкою головним болем, пекучим болем в районі серця, почервонінням особи, серцебиттям. Спостерігається підвищення цифр кров`яного тиску, відчуття страху і тривоги, збільшення температури тіла з ознобом. Криз закінчується раптово, відзначається занепад сил, безсилля в м`язах ніг і рук, можливо надмірне падіння тиску. Перераховані симптоми мають суб`єктивний характер і не є постійними. При об`єктивному лікарському обстеженні не виявляється патологічних органічних змін в серці та судинах, розлади мають функціональний характер.
діагностика
Через велику кількість симптомів діагностика ВСД скрутна і вимагає всебічного обстеження. Для встановлення діагнозу потрібно пройти огляд у невролога, кардіолога і ендокринолога. Під час обстеження проводиться електрокардіограма серця, ЕЕГ головного мозку, оцінюється реактивність вегетативної системи за допомогою функціональних і фармакологічних проб.
Лікування вегето-судинної дистонії за гіпертонічним типом
В курсі лікування використовуються немедикаментозні і медикаментозні способи, в залежності від різноманітності і сили клінічних симптомів. Вегето-судинна дистонія потребує тривалого лікування з індивідуальним підходом. В першу чергу застосовують загальнозміцнюючі, фізіотерапевтичні методи лікування.
Немедикаментозні методи:
- виключення перевтоми і стресу;
- дотримання режиму дня, виключення тонізуючих кофеїн містять напоїв та шкідливих звичок;
- лікування хронічних захворювань;
- при виражених неврологічних розладах призначається психотерапія (гіпноз, аутотренінг);
- для боротьби з гіподинамією призначається лікувальна фізкультура, йога, піші прогулянки;
- Розслабляючий масаж;
- голкорефлексотерапія;
- фізіотерапія: бальнеотерапія, фототерапія, електрофорез комірцевої зони з папаверином, магнієм, еуфіллін.
Медикаментозне симптоматичне лікування:
- седативні препарати - новопассит, персен, настойки валеріани, меліси, пустирника;
- антидепресанти - дулоксетин, амітриптилін, флуоксетин, паксіл;
- транквілізатори - еленіум, седуксен, валіум;
- - адреноблокатори - анаприлін, индерал, бісопролол, обзидан;
- ноотропні препарати - аминалон, нооцетам, ноотропіл;
- коректори мозкового кровообігу - піканоіл, вінкамін, оксібрал, кавінтон.
Дози фармакологічних препаратів підбираються індивідуально. Лікування триває від двох тижнів до 6 місяців.