Чому болить рука в ліктьовому суглобі? Причини болю в ліктьових суглобах

Ліктьовий суглоб являє собою складне зчленування трьох кісток, в складі якого можна виділити три маленьких суглоба:

1. між ліктьової та променевої кісткою;
2. між променевої та плечової кісткою;
3. між ліктьовий і плечовий кісткою.

Суглоб покритий синовіальної оболонкою. Поруч з ним проходять нервові стовбури, судини, м`язи, сухожилля та інші анатомічні утворення. Тому, якщо в ліктьовому суглобі з`явилися болі, то причин цьому може бути дуже багато.

Біль може з`явитися не тільки у спортсменів або завзятих садівників. Нерідко неприємний симптом може з`явитися спонтанно. Чим може бути викликана біль в лікті і як її усунути?

Причини болю в ліктьових суглобах

Розглянемо кожну з причин, яка може привести до появи больового синдрому в ліктьовому суглобі. Це можуть бути як суглобові, так і позасуглобових причини:

• (Остеохондроз являє собою захворювання, при якому порушується нормальне будова міжхребцевого диска, що призводить до здавлення нервових корінців).
• (Це захворювання характеризується дегенраціей і дистрофією хрящової тканини, яка покриває суглобові поверхні плечової, променевої та ліктьової кісток).
• , який розвивається при аутоімунному ураженні суглобової тканини. Артрит ліктьового суглоба може з`явитися раптово. Симптоми хвороби такі: рука в ліктьовому суглобі болить зазвичай вранці, а протягом дня біль може вщухнути. Рух приносить дискомфорт, руку складно розпрямити, витягнути прямо. Локоть може злегка припухнути, але зазвичай це буває на пізніх стадіях захворювання.
• , при якій причиною болів є кристали сечової кислоти, які скупчуються в порожнині суглоба. У позаминулому столітті подагра вважалася благородною хворобою, так як могла з`явитися через переїдання і рясного вживання алкоголю. Насправді подагра виникає через надлишок в організмі сечової кислоти. Симптоми хвороби все ті ж - біль в суглобі, припухлість (іноді ліктьовий суглоб може збільшитися до розмірів перепелиного яйця), локальне підвищення температури і почервоніння шкіри.
• - Відкладення солей кальцію в хрящової тканини, що призводить до обезиствленію суглоба.
• - Запальний процес, що вражає сухожилля.
• , при якому джерелом болю є компресія проходить нервового корінця між кістками і зв`язками. Защемлення ліктьового нерва заявляє про себе різким, що стріляє болем в лікті, яка віддає в передпліччя. Також можуть виникнути незвичні відчуття в пальцях або долонях - оніміння, пощипування або поколювання. Ці явища присутні через порушену нервової провідності. До затискання може привести перенапруження м`язів рук або травма.
• ліктьового відростка (бурсит).
• (Гемартроз), які можуть виникати на тлі травматичного пошкодження, а також при порушеннях в системі згортання. Так, найбільш часто гемартроз зустрічається при гемофілії (це спадкове захворювання, яке вражає чоловічу стать і характеризується дефіцит певних факторів згортання).
• , який характеризується руйнуванням хряща з утворенням його осколків, це так звані суглобові миші, які призводять до блоку суглоба в процесі руху.
• - Запалення фасциальних оболонок м`язів, яке може зачіпати і шкіру, яка набуває вигляду «апельсинової» кірки.
• , до яких відносяться вивихи і підвивихи суглобових кісток, переломи цих кісток і т.д. Медики вважають забій не такою серйозною травмою, як перелом ліктьової кістки або вивих, однак ушкодження йде сильний дискомфорт. Чим сильніше вражений ліктьовий суглоб, тим більше виражені симптоми - постійний ниючий біль, який посилюється при русі, припухлість і гематома в області ліктя. При вивиху симптоми нагадують забій, але також може додатися оніміння пальців, неможливість зігнути руку в ліктьовому суглобі. Оскільки при вивиху порушується кровообіг, то пульс в лучезапястном суглобі не прощупується.
• .
  Інтенсивна навантаження на м`язи передпліччя нерідко обертається болем в ліктьовому суглобі. У народі недуга часто називається хворобою дачників або спортсменів, і це неспроста. Тривала монотонна робота, часто в незручній позі (наприклад, прополювання грядок) або різкі рухи спортсмена (наприклад, тенісна подача) травмують суглоби. Виникає ниючий біль, шкіра в області пошкодженого суглоба може бути злегка припухлою, гарячої на дотик. Подібний стан лікарі називають епіконділіта. Залежно від локалізації болю епікондиліт буває латеральним (суглоб болить із зовнішнього боку) або медіальний (біль відчувається на внутрішній стороні суглоба, в ліктьовому згині).

Таким чином, причини болю в ліктьовому суглобі можуть бути дуже різноманітними, тому потрібно диференційований підхід в діагностиці і лікуванні.

Діагностичні тести при болях в ліктьовому суглобі

Для диференціальної діагностики больового синдрому в області ліктя необхідне проведення, як об`єктивного дослідження, так і додаткових методів. На початку лікар оглядає область ураженого суглоба, пальпирует її (обмацує), виробляє пасивні і активні рухи в суглобі, а також оцінює ті зміни, які відбуваються під час рухової активності. Після цього призначаються відповідні діагностичні тести, до яких відносяться:

• рентгенологічне дослідження;
• пункція суглоба з цитологічним дослідженням пунктату (оцінюють клітинний склад отриманої рідини);
• УЗД суглобів;
• артроскопія (візуалізація порожнині суглоба із застосуванням спеціальної ендоскопічної техніки), яка доповнює пункцію суглоба;
• комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія;
• лабораторні дослідження при підозрі на подагру, ревматоїдний артрит та ін.

Фахівці, які можуть допомогти при болях в ліктьовому суглобі

Біль в ліктьовому суглобі - це неприємний симптом, який може призводити іноді до порушення працездатності. Тому людині не слід нехтувати такими болючими проявами.

Перш за все, необхідно прийти на консультацію до терапевта. Він проведе первинний огляд і направить до того фахівця, який в даній ситуації найбільш компетентний. Так, вивихи і переломи - це напрямок травматологів, ревматичне ураження - ревматолог, захворювання нервової системи та ураження м`язів - невролог і т.д.

Самостійно зорієнтуватися у всьому різноманітті лікарських спеціальностей пацієнт не в змозі, тому спочатку варто відвідати терапевта.

Чим і як лікувати ліктьові суглоби?

Оскільки у більшості пацієнтів яскраво виражений больовий синдром, то медикаментозне лікування ліктьових суглобів в першу чергу наказує знеболюючі препарати.

Медикаменти можуть прийматися перорально у вигляді таблеток (наприклад, Найз, Налгезін) або у вигляді мазі (Вольтарен). Мазь або гель не варто застосовувати без призначення лікаря - в деяких випадках втирання мазі, масаж або інше механічний вплив на ліктьовий суглоб може бути протипоказано.

Після знеболювання потрібно ліквідувати причини, що викликали біль в ліктьовому суглобі. При артриті, артрозі потрібно усунути запальний процес, який бушує в тканинах суглоба. Для цього застосовуються нестероїдні протизапальні засоби (скорочено НПЗЗ). Ці препарати широко представлені в аптеках - диклофенак і його аналоги, ібупрофен, піроксикам. Дані кошти мають високу ефективність, однак мають безліч протипоказань.

Призначити медикамент і його точне дозування повинен лікар, виходячи зі стану здоров`я пацієнта. При деяких протипоказання (хвороби шлунково-кишкового тракту, печінки) застосування таблеток неможливо, тому лікар може призначити прийом лікарських засобів у вигляді ін`єкцій.

Ще один ефективний засіб лікування хвороб ліктьових суглобів - це фізіотерапія. Електрофорез, баротерапия, магнітотерапія, парафінові аплікації, озокерит і грязьові обгортання дозволяють в найкоротші терміни купірувати загострення запальних захворювань суглобів. Лікувальні процедури потрібно проводити курсом, зазвичай для поліпшення стану потрібно 10-12 сеансів.

Народна медицина також може допомогти в лікуванні. У домашніх умовах можна здійснювати сольові ванни (особливо корисна для суглобів морська сіль), робити нескладну гімнастику (якщо лікар не прописав повний спокій хворого суглоба), приймати трав`яні настої і відвари. При хворобах ліктьових суглобів лікар може порекомендувати використання екстракту шабельника, полину, кульбаби, звездчатки.

Важливо при появі перших больових відчуттів в ліктьових суглобах відразу звернутися за лікарською допомогою. Це не тільки сприяє швидкому лікуванню, але і не дозволить хвороби суглобів перейти в хронічну стадію.