Як лікувати грибок нігтів на руках?
Причини грибка на руках
Основними збудниками інфекційного процесу в нігтьових пластинках рук є 2 види грибків - дерматофіти (Trichophytonrubrum і Trichophytonmentcigrophytes) і дріжджовий грибок роду Candida (Candidaalbicans). Кандидозний грибок є представником умовно-патогенної флори, він в невеликій кількості присутній на нігтях і шкірі рук, активізується і призводить до патологічного процесу при зниженні функціональної активності імунітету. Дерматофіти є суто патогенними (хвороботворними) мікроорганізмами, в нормі вони відсутні на шкірі або нігтях, патологічний процес розвивається при попаданні їх суперечка і наявності сприятливих умов для розвитку.
провокуючі фактори
При попаданні спор (інфікування) дерматофитов на шкіру і нігтьову пластинку, патологічний інфекційний процес розвивається не завжди. Це також стосується і кандидозних грибків, які активізуються тільки за певних умов. Існує ряд провокуючих чинників, що сприяють розвитку грибкової інфекції на нігтях рук, до них відносяться:
- Наявність мікротравм на нігтях - сприяє глибокому проникненню спор грибка, в разі їх потрапляння на поверхню нігтьової пластинки. У жінок до цього призводять різні косметичні процедури - манікюр, гелеве нарощування нігтів.
- Тривала дія на пальці рук і нігті високої вологості - ефект розпарювання і розширення нігтьових пластинок, що покращує проникнення спор в них (тривалий контакт рук з водою під час прання, носіння рукавичок протягом тривалого періоду часу).
- Недостатнє надходження в організм деяких вітамінів (гіповітаміноз), що призводить до ослаблення структури нігтів.
- Зниження загального імунітету організму (імунодефіцит), гормональні порушення та цукровий діабет - Ці фактори провокують активізацію кандидозної інфекції, при якій крім нігтів пальців рук можуть страждати і інші ділянки тіла (кандидоз слизової рота, статевих органів).
Наявність провокуючих чинників необхідно обов`язково враховувати під час лікування і профілактики оніхомікозу.
симптоми грибка
У більшості випадків процес починається в шкірі біля нігтя (нігтьове ложе), вона стає товщі, червоніє (гіперемія) і лущиться. Потім уражається безпосередньо нігтьова пластинка, це характеризується появою ряду локальних симптомів, до яких відносяться:
- Поява білих смужок і плям на нігтьової платівці (лейконихия).
- Розвиток жовтих плям під нігтями (всередині пластинки), які в міру прогресування інфекційного процесу стають сірими або чорними.
- Розшарування нігтьової пластинки, поява шорсткостей на її поверхні, підвищена ламкість.
- Потовщення нігтя (гіперкератоз).
- Поява хвилястою текстури, опуклостей і западин на поверхні нігтя (більше характерно для кандидозной грибкової інфекції).
Важке тривалий перебіг грибкової інфекції може призвести до повного відшарування нігтьової пластинки.
діагностика
Типові прояви і локальні зміни в області нігтів пальців дозволяють запідозрити грибкову інфекцію. Для уточнення етіології (вид збудника) проводяться додаткові методики дослідження, до яких відносяться:
- тест з лампою Вуда - при ультрафіолетовому освітленні області грибкового інфекційного процесу, визначаються тонкі зелені нитки і точки, які є міцелієм (клітини у вигляді ниток) грибка;
- мікроскопічне дослідження - під мікроскопом досліджується ділянку нігтя, лусочок шкіри, в яких при достатньому збільшенні видно грибкові клітини;
- культуральне дослідження - проводитися посів матеріалу (ділянка нігтя, лусочки шкіри) на спеціальне поживне середовище Сабуро. На ній виростає грибкова колонія, яку ідентифікують і визначають чутливість виділеного грибка до антимикотическим (протигрибковим) препаратів.
Виявлення збудника і визначення його чутливості проводиться перед тим, як лікувати хронічну або важку грибкову інфекцію, з метою оптимального вибору протигрибкових засобів.
Лікування грибка нігтів на руках
Для того, щоб повністю позбутися від грибка нігтів, важливо проводити систематичне і дисципліноване лікування за допомогою різних протигрибкових засобів. Тривалість такої терапії залежить від своєчасності початку лікування і може варіювати від декількох тижнів до декількох місяців. Для знищення грибкових клітин існує кілька видів лікарських засобів:
- Засіб від грибка для місцевого (локального) застосування - зазвичай використовуються лікарські форми у вигляді крему, лосьйону або лаку для нігтів (Пімафуцин, Нізорал). На сьогоднішній день хороший терапевтичний результат показало використання лаку, так як після його нанесення, діюча речовина препарату тривалий час знаходиться в області грибкового ураження (Батрафен, Лоцерил).
- Системне антимікотичну засіб - такі ліки приймається всередину у вигляді капсул або таблеток при важкому грибковому ураженні і невисоку ефективність локальних засобів (Гризеофульвін, Кетоконазол, Фуцис).
У разі важкого ураження нігтя з його частковим відшаруванням, проводиться видалення нігтьової пластинки, з подальшою протигрибкової терапією. Профілактика грибка полягає у виконанні заходів з недопущення потрапляння його суперечка (використання тільки індивідуальних манікюрних наборів) і виключення сприятливих умов (підтримання рук в чистоті, мінімізація їх знаходження в умовах підвищеної вологості).