Запаморочення при остеохондрозі
- Це одне з тих захворювань хребта, яке зустрічається найчастіше, викликаючи хронічну біль і відчуття дискомфорту в спині. За поширеністю шийний остеохондроз займає 2-е місце після поперекового і проявляється не тільки болем, зміною чутливості верхніх кінцівок, різними спінальних симптомами, але і синдромом хребетної артерії.
Причина запаморочення
Як відомо, з боків шийних хребців є отвори, через які хребетні артерії направляються до мозку (мозочка, довгастого мозку і деяких інших його структурам). В результаті прогресування остеохондрозу обидві хребетні артерії можуть пережимає, рефлекторно звужуватися, що призводить до порушення кровообігу даних ділянок мозку і виникнення запаморочення.
Запаморочення і супутні симптоми
Запаморочення при остеохондрозі найчастіше супроводжується шумом або дзенькотом в вухах, нудотою. Також може бути головний біль або «глоточная мігрень» (відчуття грудки в горлі, що утрудняє ковтання).
Головний біль
Може починатися в районі потилиці і поширюватися в вухо, око, скроневу область. Буває з одного боку або двосторонньої, хронічної, постійної або приступообразной. Вона посилюється під час поворотів або нахилів голови, часто супроводжується «хрестом» або палінням.
Запаморочення і нудота
Запаморочення може спостерігатися саме по собі або супроводжуватися нудотою і навіть блювотою. При цьому пацієнти відзначають шум, дзвін у вухах, а в деяких випадках - потемніння в очах, порушення рухів, «ватность» ніг, зміна ходи.
«Раптові падіння»
Пов`язані з рухами голови:
- при повороті в бік - пацієнт падає, немов «підкошений», хоча залишається в свідомості і може піднятися самостійно;
- різкий рух головою - непритомність, коли людина раптово падає без свідомості, а потім приходить до тями через 5-20 хвилин.
Інші симптоми
Інші супутні ознаки остеохондрозу, якими може супроводжуватися запаморочення:
- зниження слуху;
- порушення зору (пелена, «мушки», двоїння предметів, туман перед очима);
- вегетативні розлади (спрага, відчуття голоду, відчуття жару або ознобу).
Типовою ознакою запаморочення через остеохондрозу є те, що воно настає при закиданні голови вгору, а при атеросклерозі хребетних артерій запаморочення спостерігається при опущенні голови вниз (нахилі вперед).
діагностика
Діагноз шийного остеохондрозу ставиться на підставі неврологічного огляду, скарг пацієнта, а також даних УЗД, МРТ, КТ, ангіографії судин головного мозку і т.п. У разі необхідності додаткове обстеження може включати ліпідограму, коагулограму, «ревмопроби», щоб виключити атеросклероз або захворювання спини ревматичного характеру.
лікування запаморочення
Невідкладна допомога
У разі появи запаморочення бажано лягти на горизонтальну поверхню, підклавши невеликий валик під вигин шиї і максимально розвантаживши шийний відділ хребта, а якщо воно не припинилося, то варто звернутися до лікаря.
комплексне лікування
Зазвичай лікуванням остеохондрозу і пов`язаного з ним запаморочення займається невропатолог або більш вузький фахівець - вертебролог. Залежно від ступеня тяжкості захворювання і виявлених в ході обстеження змін лікування може включати:
- прийом медикаментів, що знімають запалення, набряклість і поліпшують кровопостачання;
- хірургічне втручання;
- фізіотерапію;
- масаж, лікувальну фізкультуру та інші методи фізіотерапевтичного впливу;
- витягування;
- корекцію способу життя.
Медикаментозне лікування
Як правило, призначаються протизапальні засоби з групи НПЗЗ (наприклад, диклофенак, ібупрофен) у вигляді уколів, таблетованих форм і мазей. На початковій стадії розвитку остеохондрозу і пов`язаного з ним запаморочення цього виявляється достатньо, так як після зняття набряку і запалення кровопостачання верхніх ділянок нормалізується.
У більш важких випадках призначають засоби для розслаблення м`язів (міорелаксанти), а також препарати, що покращують мозковий кровообіг: мидокалм, кавінтон, цинаризин і т.п.
Хірургічне втручання
Оперативне лікування проводять тоді, коли інші способи виявляються неефективними. В ході операції усувається надлишкова звивистість хребетних артерій, видаляються грижі міжхребцевого диска.
витягування
Це ще один ефективний спосіб розвантажити шийний відділ хребта і нормалізувати кровообіг. Проводиться за допомогою петлі Гліссона в спеціально обладнаних медичних кабінетах, а після відповідного навчання - вдома.
масаж
Розслабляючий масаж добре знімає м`язовий спазм, покращує кровообіг і тим самим зменшує ймовірність розвитку запаморочення.
Лікувальна фізкультура
Метою лікувальної фізкультури при шийному остеохондрозі є зміцнення м`язового каркаса, що дозволяє утримувати хребет в оптимальному положенні.
Корекція способу життя
Під час повсякденних занять потрібно уникати тривалого статичного навантаження в області шиї: через кожні 30-40 хвилин сидячої роботи робити розминку, легкі вправи для поліпшення кровообігу, а також самомасаж.