Атонія кишечника: симптоми і лікування
Атонія кишечника, що це таке?
Стінка кишечника містить гладкі м`язи, скорочення яких забезпечують пересування їжі від його верхніх відділів до нижніх. Це так звана перистальтика кишечника. У нормі протягом 1 хвилини ділянку тонкої або товстої кишки виконує 15-18 перистальтических рухів. Атонія кишечника - це зниження або відсутність перистальтики. Часто зустрічається в економічно розвинених країнах у людей з малорухливим способом життя і харчуються висококалорійною їжею.
Причини виникнення
Атонія це функціональний стан, і якщо усунути причину її появи, то перистальтика кишечника відновлюється. Якоїсь однієї причини виникнення не існує, вона може проявлятися як самостійне захворювання, так і бути проявом інших захворювань організму. Можна виділити кілька основних причинних факторів, що призводять до розвитку атонії кишечника:
- малорухливий спосіб життя - призводить до зниження іннервації м`язів стінок кишечника і зменшення їх перистальтики;
- неправильне харчування - висококалорійна їжа з низьким вмістом клітковини призводить до розвитку атонії кишечника;
- постійні стреси - регуляція роботи кишечника здійснюється центральною нервовою системою, тому надмірне навантаження на неї може викликати збій в іннервації м`язів стінок кишечника (і в інших органах теж);
- лікарські препарати (спазмолітики, морфіноподібні знеболюючі) - їх тривале застосування в високих дозах призводить до атонії кишечника;
- дисбактеріоз кишечника - зміна балансу нормальної мікрофлори кишечника призводить до порушення травлення і вироблення токсинів, що знижують перистальтику;
- деякі кишкові інфекції;
- гельмінтоз - паразитування глистів в кишечнику відбувається з виділенням речовин, що знижують його перистальтику;
- вживання наркотиків з групи опіатів - наркотичні похідні маку потрапляючи в організм, знижують тонус і розслаблюють м`язи всіх порожніх органів;
- зловживання алкоголем - за рахунок токсичного впливу алкоголю на нервову систему порушується її нормальна робота;
- куріння - нікотин спочатку підсилює перистальтику кишечника, проте через деякий час вона знижується;
- пухлини кишечника - злоякісні новоутворення в кишці виділяють токсини, які впливають на центральну і вегетативну нервову систему, з порушенням їх роботи;
- генетична схильність - це стан може передаватися у спадок від батьків до дітей.
Механізм розвитку атонії кишечника полягає в зниженні тонусу м`язів стінок кишки, зниження перистальтики і пересування харчових мас. Це призводить до порушення травлення, розвитку гнильних процесів в кишечнику, вироблення токсинів, які посилюють цей стан.
Симптоми атонії кишечника
Прояви цього стану пов`язані в першу чергу з порушенням травлення і затримкою стільця:
- схильність до закрепів - стілець у людини рідше 1-го разу на добу;
- щільний стілець - консистенція стільця стає кам`янистій, тривале перебування калових мас в товстому кишечнику призводить до того, що вода з них повністю всмоктується;
- здуття живота - прояв порушення порожнинного і пристінкового травлення в кишечнику з виділенням газів;
- загальна слабкість, поганий сон;
- блідий, неприродний колір обличчя;
- мармуровий малюнок шкіри;
- анемія (недокрів`я) - зниження концентрації гемоглобіну відбувається через те, що залізо не засвоюється організмом.
діагностика захворювання
Діагностика даного стану нескладна, вже на підставі симптомів можна запідозрити атонию кишечника. Більш складним є виявлення причин захворювання, для цього проводиться комплексна лабораторна і інструментальна діагностика.
Лікування атонії кишечника
Перед тим, як лікувати атонію кишечника, незалежно від її причини, важливим заходом є виконання рекомендацій по правильному харчуванню та способу життя:
- харчування - дієта повинна бути збалансованою по калорійності (її потрібно знизити), переважно вживання рослинної їжі багатої на клітковину (клітковина сама по собі є стимулятором перистальтики), відмова від жирної, смаженої, копченої їжі і солодощів;
- режим вживання їжі - не можна допускати великих перерв в харчуванні, останній прийом їжі повинен бути не менше, ніж за 2 години до сну;
- боротьба з малорухливим способом життя - динамічні дозовані фізичні навантаження півгодини на добу значно підвищують тонус і перистальтику кишечника.
Медикаментозне лікування передбачає використання проносних засобів і препаратів, що підвищує тонус м`язів стінок кишечника і його перистальтику. До них відносяться:
- метоклопрамід - підсилює перистальтику, має протиблювотну дію, випускається у вигляді ін`єкцій і таблеток;
- регулакс - рослинний препарат трави сени, має м`який послаблюючу дію, сприяє виведенню калових мас з товстої кишки;
- прозерин - використовується в умовах стаціонару при неефективності інших засобів;
- амірідін - препарат, що поліпшує нервово-м`язову передачу імпульсу, за рахунок чого він підсилює перистальтику кишечника, застосовується тільки під контролем лікаря;
- панкреатин (або аналоги) - ферментний препарат, що поліпшує перетравлювання їжі;
- Еспумізан - засіб зменшує здуття кишечника за рахунок ослаблення поверхневого натягу пухирців газу.
У домашніх умовах при атонії кишечника використовується відвар трави сени. Однак варто пам`ятати, що при симптомах атонії кишечника краще звернутися за консультацією до лікаря гастроентеролога для повноцінного обстеження і з`ясування причин цього стану.