С-реактивний білок. Аналіз крові срб
СРБ або С-реактивний білок - це особлива речовина, що синтезується печінкою у відповідь на гостре запалення, що розвивається в будь-якій частині тіла людини. Від своєчасної появи СРБ в крові залежить спроможність захисних сил організму, оскільки цей білок активує систему комплементу, прискорює фагоцитоз, стимулює вироблення інтерлейкінів і впливає на інші важливі ланки імунних реакцій. При цьому, чим виражено патологічний процес, тим більше С-реактивного білка утворюється і надходить у кров. Тобто, СРБ є вельми чутливим і раннім маркером запалення в організмі, тому необхідність в визначення його концентрації виникає в різних клінічних ситуаціях.
Що показує СРБ аналіз крові?
Концентрація СРБ в крові починає зростати вже через 4-6 годин після виникнення патологічного процесу і так протягом 2 діб, причому при бактеріальних інфекціях показник збільшується в сотні разів. При зменшенні активності запалення внаслідок видужання або переходу захворювання в хронічну форму концентрація С-реактивного білка поступово нормалізується (десь на 10 добу хвороби). При нових загостреннях хвороби зміст СРБ в крові знову збільшується. Крім цього, зростання СРБ відзначається і при некротичних змінах в тканинах, зокрема при інфаркті міокарда.
Після операцій концентрація С-реактивного протеїну також підвищується, оскільки будь-яке хірургічне втручання супроводжується пошкодженням тканин. Однак високі значення даного показника швидко приходять в норму, якщо процес одужання і відновлення протікає адекватно. У разі ж приєднання бактеріальної інфекції і розвитку ускладнень зміст СРБ в крові різко збільшується. Тобто лікар, стежачи за цим показником і динамікою його змін, може отримати відповіді на багато важливих питань: наскільки виражено запалення, який характер інфекції (вірусна або бактеріальна), як протікає післяопераційний період, яку тактику лікування вибрати, як переконається в її ефективності і т.п.
Таким чином, можна підсумувати, що біохімічний аналіз крові на СРБ призначається в таких випадках:
- для оцінки активності запального процесу;
- для діагностики гострих інфекційних (бактеріальних) захворювань;
- для раннього виявлення післяопераційних ускладнень;
- для контролю за проведеним антибактеріальним або протизапальну лікуванням;
- для діагностики розвитку реакції відторгнення пересаджених органів і тканин;
- для оцінки поширеності некротичного ураження міокарда при гострому інфаркті і своєчасної діагностики повторного нападу.
Як здати аналіз на СРБ?
Кров для аналізу на С-реактивний протеїн беруть з вени.
Слід пам`ятати, що дане дослідження, як і будь-яка інша біохімія крові, вимагає певної підготовки: утримання від їжі і напоїв (крім звичайної води) протягом 8-12 годин перед процедурою.
Норма СРБ в крові
Вимірювання концентрації СРБ виробляється в мг / л. У дорослої людини цей показник не повинен перевищувати 5, у дітей новонароджених - 0,6, у малюків одного тижня життя - 1,6. Норма СРБ в крові у жінок, що знаходяться в положенні, по ряду фізіологічних причин трохи вище - до 20 мг / л. Ці референтні значення в різних лабораторіях можуть відрізнятися, тому розшифровка аналізу повинна проводитися за даними, наданими конкретним медучреждением.
Підвищений СРБ - що це таке?
Причин цього стану налічується досить багато, але найчастіше вони такі:
- Інфекції. При бактеріальних захворюваннях показник СРБ може перевищувати 1000 мг / л, особливо це виражено при менінгіті, туберкульозі, сепсисі новонароджених. Якщо ж етіологічним фактором є вірус, концентрація С-реактивного протеїну збільшується не значно.
- Запалення, наприклад, при ревматичних захворюваннях, хвороби Крона. Причому ступінь підвищення показника відображає тяжкість патології.
- Пошкодження тканин внаслідок операцій, травм або некрозу (наприклад, при інфаркті міокарда). Як зазначалося раніше, повторний ріст СРБ після операцій означає, що щось пішло не так - розвивається ускладнення, починається відторгнення тканин і т.п.
Крім цього, підвищений С-реактивний білок виявляється в крові при злоякісних процесах різної локалізації.