Визначення резус фактора крові

Специфічний простий білок, який розподілений по поверхні еритроцитів називається резус-фактором. Це суто індивідуальне явище, ірезус-фактор може як бути присутнім, так і бути відсутнім.

Статус для позитивного резус-фактора, що має антиген D позначають «Rh +», а негативний резус-фактор, який не має антигену D, має позначення «Rh-». Це позначення вказується після вказівки групи крові за системою ABO. У загальному випадку імунізація проти резусу важлива лише при переливанні крові, або при проблемах плаценти в період вагітності.

Вісімдесят п`ять відсотків жителів планети має цей білок в крові (їх резус - Rh +), а п`ятнадцять відсотків не має (резус Rh-).

Навіщо потрібен резус фактор крові?

Резус-фактор часто визначається генетичними причинами.

Є цілий ряд причин, за якими людина і обслуговуючі його лікарі повинні знати його резус фактор.

До їх числа відносять стани пов`язані з переливанням крові (в т.ч. робота з банком крові) і хворобами крові, порушення метаболізму, захворювання і пересадку кісткового мозку, вагітність, анемії, інфекційний сепсис, гемоліз, пересадка органів, лейкози, геморагічні діатези, радіаційні ураження.

Як визначити резус фактор?

Визначати резус-фактор можна в різних умовах - в маніпуляційної, приймальному покої, біля ліжка хворого, а також застосовуючи лабораторні методи.

В основному лаборанти користуються лабораторними експрес-методами, зокрема, методом на поверхні і методом в тест-пробірці з багатоцільовим хімреагентів.

Для визначення Rh-фактора експрес-методом універсальним стандартним хімреагентів в пробірці без нагріву можна використовувати кров, відібрану вени або пальця, необроблену законсервовану кров і еритроцити, послеотстаіванія сироватки і освіти грудки.

Для проведення дослідження відбирають тест-пробірки не менше десяти мілілітрів в обсязі, які потім поміщають в центрифугу. На дно пробірок повинна бути поміщена одна крапля універсального тест реагенту, (антирезусного сироватка AB (IV), з 33% розчином поліглюкіну). Цей тест реагентсмешівается з однією краплею крові (або еритроцитів), що підлягає дослідженню.

Обертаючи пробірки, домагаються, щоб їх содержімоерастеклось по стінках.

Внаслідок цих дій відбувається інтенсівноеускореніе аглютинації, що призводить ккрупнолепестковой формі розчину. Для цього достатньо пари перших хвилин, проте освіту стійкого комплексу «антиген - антитіло» і явною аглютинації час спостереження не повинно бути менше трьох хвилин.

аглютинація являє собою процес склеювання і випадання в осад еритроцитів, бактерій та інших клітин, які несуть антигени з однорідної суспензії під впливом специфічних антитіл - аглютиніни.

Щоб попередити неспецифічну агрегацію еритроцитів слід ввести в тест-пробірку до трьох мілілітрів фізрозчину і перевернути її повільно (НЕ збовтуючи) кілька разів.

Далі відбувається безпосередньо аналіз.

Якщо помічена аглютинація в вигляді великих пластівців на тлі просвітленої рідини, це вказує на те, що резусісследуемой крові - позитивний. Фарбування рідини в рожевий колір говорить про негативний резус-фактор.

Необхідно знати, що є розкид значень, отриманих в різних лабораторіях, що обумовлено застосуванням різними дослідниками різних реагентів. Крім того, свій вплив роблять і різні зовнішні впливи, зокрема, застосовуються аналізатори, харчування хворого перед і в день дослідження, важлива і температура навколишнього середовища. Однак повністю виключити ці фактори практично неможливо.

Щоб максимально зменшити вплив цих факторів слід проводітьісследованія в одній і тій же лабораторії.