Кандидоз стравоходу, аспергільоз, кандидозний інфекція - лікування вориконазол (інструкція, застосування, показання, протипоказання, дія, аналоги, побічні ефекти)

Вориконазол - це активна речовина з групи триазолів, являє собою світлий, практично білуватий порошок, він володіє протигрибковим впливом на організм.

• Яке у вориконазол дію?

Діюча речовина вориконазол інгібує деметилювання 14альфа-стеролу, цей компонент активний щодо таких мікроорганізмів: Candida spp., Aspergillus spp., Scedosporium apiospermum, Fusarium spp., Alternaria spp., Trichosporon spp., Blastomyces dermatitidis, Scopulariopsis brevicaulis, Blastoschizomyces capitatus, Penicillium spp ., Cladosporium spp., Paecilomyces lilacinus, Coccidioides immitis, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Exophiala spinifera, Conidiobolus coronatus, Exserohilum rostratum.

Вориконазол швидко і повністю всмоктується після внутрішнього прийому, через годину настає максимальна концентрація діючої речовини. Біодоступність становить 96%. Зв`язування з білками - 58%.

• Які у вориконазол показання до застосування?

Серед показань можна відзначити такі стани:

• Застосовують препарат при инвазивном аспергіллезе-
• Кандидозний інфекція, що протікає у важкій формі-
• При кандидозі стравоходу у пацієнтів з імунодефіцитом, викликаному Сandida albicans-
• При наявності важких микотических інфекцій.

Препарат, що містить вориконазол, використовують для профілактики так званих «проривних» грибкових інфекційних процесів у хворих з лихоманкою, в тому числі при рецидив лейкозу і після пересадки кісткового мозку.

• Які у вориконазол протипоказання до застосування?

Перерахую протипоказання, коли протигрибкові препарати використовувати не можна:

• При гіперчутливості безпосередньо до воріконазолу-
• При одночасному застосуванні з терфенадином, астемізолом, пімозидом, хінідином, цизапридом, алкалоїдами ріжків, рифампіцином, карбамазепіном, ритонавіром, а також з пролонгованими барбітуратами.

З обережністю використовують при гіперчутливості до інших азолів, до дворічного віку, при тяжкій печінковій і нирковій патології.

• Які у вориконазол застосування і дозування?

Таблетовані форми призначають зазвичай за годину до прийому їжі, або ж через 60 хвилин після неї. Крім цього препарати використовують парентеральний, здійснюють внутрішньовенну інфузію протягом години або двох, струминне введення протипоказано.

Дозування медикаменту буде залежати від маси тіла хворого, а також від тяжкості захворювання, для початку показано введення дози насичення в кількості 6 мг / кг через кожні 12 годин, підтримуюча - 3 мг / кг. Тривалість терапії визначається результатами проведеного мікологічного аналізу. У літньому віці корекції дози проводити не слід.

• Які у вориконазол побічні дії?

Найбільш поширеними побічними реакціями препаратів що містять вориконазол інструкція із застосування цих засобів називає такі прояви. З боку нервової системи: хворий відчуває головний біль, приєднуються галюцинації, може статися крововилив у сітківку, запаморочення, не виключено порушення зору.

Зорові порушення зустрічаються досить часто. Приблизно у 30% пацієнтів спостерігається світлобоязнь, приєднується затуманення зору, відбувається зміна колірного сприйняття. Зазвичай ці симптоми повністю оборотні, вони зникають спонтанно протягом однієї години після застосування препарату. При повторному використанні медикаментів, їх вираженість послаблюється.

Інші небажані наслідки від використання протигрибкового препарату такі: тахікардія, анемія, підвищення або зниження кров`яного тиску, вазодилатація, крім цього відзначається панцитопенія, тромбоцитопенія і лейкопенія.

Приєднується нудота, блювота, може бути зміна функціональних печінкових тестів, периферичні набряки, підвищення білірубіну, можлива сухість у роті, крім цього біль в грудях і в животі, ниркова недостатність, гіпокаліємія, гіпомагніємія, лихоманка, не виключена діарея, холестатична жовтяниця, а також відзначаються алергічні прояви у вигляді свербежу та макуло-папульозний висипки.

• Передозування вориконазол

При передозуванні препарату може відзначатися тривала фотофобія. У цій ситуації проводиться пацієнту симптоматичне лікування. Крім цього активна речовина вориконазол можна видаляти за допомогою гемодіалізу.

• Особливі умови

Перед початком лікування пацієнту проводять корекцію електролітних порушень, зокрема гипокальциемию, гіпокаліємію, а також і гіпомагніємію. Під час терапії можливий розвиток гепатотоксичності, в основному це явище розвивається на тлі порушеної діяльності печінки, це зміна можна зупинити і проходить після закінчення прийому лікарського засобу.

При появі симптомів гепатотоксичності слід обговорити доцільність закінчення лікування медикаментами, що містять вориконазол. При внутрішньовенному введенні можуть відзначатися приплив крові до обличчя.

Вориконазол може стати причиною порушення зору, в зв`язку з чим, під час проведення терапії можна займатися потенційно небезпечними видами діяльності, наприклад, не слід керувати автомобілем.

• Препарати, що містять вориконазол (аналоги)

Активна речовина міститься в препараті Віфенд, він проводиться в формі ліофілізату для приготування інфузійного розчину, а також в таблетках, які покриті оболонкою.

висновок

Ми говорили про те, як і чим лікується кандидоз стравоходу, аспергільоз, кандидозний інфекція - лікування вориконазол. Застосування препарату повинно проводитися після відповідного микологического обстеження хворого.

Будьте здорові!

Тетяна, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!