Хронічний калькульозний холецистит лікування

Хронічний кам`яний холецистит, це захворювання вражає жовчний міхур, а в останні роки все більше і більше людей страждають на цю недугу. У зв`язку з цим, хронічний холецистит лікування та діагностика є важливість для здоров`я всього населення.

Лікування хронічного холециститу

Ось уже виставлений діагноз, жовчнокам`яна хвороба, тактика лікування може проходити за кількома варіантами, в залежності від форми перебігу хвороби.

У разі, коли камені в жовчному міхурі виявлені випадково, і не турбують хворого, то рекомендується не вживати активних методів лікування. Хворим пояснюється важливість дотримання дієти, і ведення здорового способу життя, для запобігання переходу уповільнених форм в жовчну кольку, і запобігання подальшого утворення каменів.

Загальний принцип дієтотерапії полягає в тому, що їжа повинна бути дробової, до 5-6 разів протягом дня, виключення прийому їжі в нічний і пізній вечірній час. Їжа за вмістом білків, жирів, вуглеводів і вітамінів, повинна бути збалансованою. У їжі слід знизити частку тваринних жирів, а в деяких випадках виключити, і збільшити їх кількість за рахунок рослинних, так вони краще розщеплюються жовчю, полегшуючи всмоктування і в тонкому кишечнику. Ще вони володіють корисною властивістю, яке не можна не врахувати, рослинні жири покращують обмін речовин в клітинах печінки, збільшуючи тим самим кількість вироблюваної жовчі, але, зменшуючи її властивість утворювати камені.

Рекомендується вживати не жирні сорти м`яса, для отримання організмом тваринного білка: яловичина, риба (не жирний), кролик, птиця, крім качки.

Кількість рослинної клітковини слід збільшити за рахунок овочів і фруктів: буряк, гарбуз, капуста, яблука і т. Д., Отрубі- каші, найкорисніші, це вівсяна і гречана.

Частка випивається рідини, повинна становити не менше 2 літрів на добу, рекомендуються різного роду відвари, лужне пиття, без газу.

Продукти, які необхідно виключити або хоча б обмежити, такі: гострі страви, всілякі приправи, жирна і смажена їжа, копченості, ковбаси всі сорти через високий вміст в низ консервантів і наповнювачів, рибні та м`ясні бульйони, горіхи. Напої: газовані і холодні, каву, міцний чай. Здобні вироби: свіжа випічка, креми, так само виключаються. Продукти з високим вмістом холестерину: мізки, печінка, яєчний жовток, жири яловичий або баранячий, протипоказані зовсім.

Що ж стосується пацієнтів з підвищеною масою тіла, то їм рекомендується її знижувати, так само треба лікувати і супутню патологію: ендокринні порушення, порушення обміну речовин і ін.

Хворі, які дотримуються дієти, режиму дня і здорового способу життя, уникають нападів жовчної коліки в більшості випадків.

Якщо нападу все ж не вдалося уникнути, то є кілька рекомендацій, як себе вести:

. По-перше, не варто панікувати, слід пам`ятати, що напад може самостійно зникнути і без лікування, обов`язково лягти в ліжко і зайняти зручне положення, при якому біль не так мучать. Підвищення рухової активності може привести до посилення болів. Постіль повинна бути обов`язково теплою, це допоможе, якщо не зняти напад кольки, так хоча б її послабити, якщо для цього використовується грілка, то ні в якому разі не можна її прикладати до правого підребер`я, це може викликати дуже багато небажаних і серйозних ускладнень, можна обмежитися теплою або вовняний або одягом.

. Викликати лікаря або швидку допомогу, обов`язково. До прибуття медичного персоналу можна полегшити свої страждання, прийомом препаратів знімають спазм: но-шпа, дротаверин, папаверин, внутрішньом`язово або всередину. Інших лікарських препаратів, що діють обезболивающе, самостійно приймати не варто, так як можна змастити клінічну картину і прибулі медики не зможуть правильно, виставити діагноз і проконтролювати ваше загальний стан. Так само це призводить до такого стану, як «уявне благополуччя», а це, як відомо, загрожує розвитком дуже багатьох ускладнень.

В останні роки в практику ведення хворих з калькульозним холециститом введені нові методи лікування, вони не є хірургічними.

Хімічні. Має дві спрямованості:

1. Призначення хворим препаратів всередину володіють властивістю розчиняти камені в жовчному міхурі, в залежності від їх складу. Його ефективність становить усього 60-70%. Цей метод, заснований на властивостях деяких препаратів, зменшувати властивості жовчі до каменеутворення, за рахунок зниження кількості в ній холестерину і збільшення частки жовчних кислот, це такі лікарські засоби, як хенофальк, урсосан, літофальк. Треба пам`ятати, що препарати ці можна призначати тільки в тому випадку, коли на рентгені камені не помітні. Це повинні бути тільки холестеринові камені, інакше ми можемо зашкодити хворим. Ще однією обов`язковою умовою, яке треба врахувати, це те, що жовчний міхур повинен бути функціонуючим, опорожняться хоча б наполовину, після їди. І розмір каменів не повинен перевищувати 15 мм.

2. Введення хімічних засобів в просвіт жовчного міхура, за допомогою дренажів катетерів.

фізичні

1. Руйнування каменів за допомогою спрямованого ультразвуку.

2. Руйнування, шляхом пульсового впливу ультразвукового і лазерного випромінювання.

3. І за допомогою спеціальної петлі руйнування каменів знаходяться в жовчних протоках

Пацієнтам з хронічним калькульозним холециститом, з лікувальною метою, категорично забороняється проводити зондування або дюбаж, так як ця процедура може викликати жовчну кольку. І не важливо, які клінічні прояви хвороби є. Дуже обережно слід використовувати відвари трав, що володіють жовчогінними властивостями. Вони можуть погіршити ваш стан і спровокувати загострення. Це шипшина, безсмертник, звіробій і т. Д. І лише, в разі якщо не вдалося зняти напад або камені дуже великі можна вдатися до оперативного втручання.

Перш ніж вибрати якусь методику лікування обов`язково слід проконсультуватися з лікарем, адже кожен спосіб має свої плюси і мінуси, і тільки він зможе оцінити користь і шкоду.