Жовч в шлунку: лікування, симптоми, причини

Попадання жовчі в шлунок викликає дуже неприємні відчуття. Люди, які страждають на цю недугу, постійно відчувають дискомфорт і незручності, викликані роздратуванням слизової оболонки шлунка, стравоходу або, що ще гірше, ротової порожнини. Крім незручностей, жовч порушує їх природні функції, а це загрожує порушеннями з боку всього організму, адже перераховані органи грають практично головну роль в травленні і надходження в наш організм поживних речовин. Тому сьогодні ми і поговоримо про те чому потрапляє жовч в шлунку, лікування, симптоми, причини її потрапляння перерахуємо.

Причини жовчі в шлунку

Причиною викиду жовчі в шлунок найчастіше стає недостатність замикальних функції воротаря, хронічне порушення рухової функції дванадцятипалої кишки і пов`язана з цим її гіпертензія. У свою чергу перераховані захворювання викликають анатомічні порушення, викликані оперативними втручаннями (резекції шлунка, ентеростоміі, холецистектомії і ін.).

Так само причиною порушення функцій дванадцятипалої кишки сприяють запальні захворювання самої кишки, печінки, жовчного міхура. Холецистити, гепатити дуоденіти викликають пошкодження слизової оболонки кишки. Пошкоджена слизова оболонка сприяє затримці жовчі в 12-палої кишки, а потім її ввезенню в шлунок.

Але крім жовчі в шлунок потрапляють інші речовини, які тільки погіршують її руйнівний ефект. Це такі сполуки як лізоліцетіна, жовчні кислоти, панкреатичні ензими і дуоденальний сік. Жовч разом з цими речовинами при дуодено-гастральном рефлюксі потрапляє на слизову оболонку шлунка, викликаючи в ній некробиотические і дистрофічні зміни. Якщо протягом нетривалого періоду це повторюється, то атрофічні зміни в шлунку лише загострюються, що в кінцевому підсумку може призвести до раку шлунка.

Симптоми подразнення через жовчі в шлунку

Клінічна картина, що супроводжує закид жовчі в шлунок, досить суперечлива. Більшість людей навіть не знають про наявність у них такої проблеми, так як яскраво виражена симптоматика відсутня. Основними скаргами, які супроводжують дуодено-гастрального рефлюкс, є нудота, блювота жовчю, відчуття печіння в надчеревній області і демпінг-синдром.

Демпінг синдром розвивається вже в більш запущених випадках. Для цього синдрому характерно виникнення різкої слабості після прийняття їжі, потім з`являється відчуття жару у верхній частині тулуба, підвищується потовиділення. Іноді може спостерігатися тремтіння колінах, сонливість, запаморочення і навіть погіршення зору.

Діагностика причин викиду жовчі

Діагностика жовчного рефлюксу грунтується на даних отриманих за допомогою інструментальних методів діагностики, тому що в більшості випадків це явище протікає безсимптомно.

Головним методом для діагностики цього захворювання є гастродуоденоскопія. На основі картинки, отриманої за допомогою цього методу лікар може досить точно поставити діагноз і визначити рівень виникли порушень. Крім цього методу лікарі вдаються до використання ендоскопії і багатогодинного моніторіна рН стравоходу. Але якщо після проведення цих процедур лікар ще сумнівається можна скористатися поліпозиційної рентгеноскопією шлунка, на якій дуже легко визначити регургитацию барію з 12-палої кишки в шлунок.

лікування

Основою лікування жовчного рефлюксу є лікування першопричини цього явища. Але крім цього перед лікарями стоїть і інша задача, яка полягає в нейтралізації дратівної дії рефлюксата на слизову шлунка і забезпечення адекватного просування харчової грудки в нижележащие відділи кишечника.

Пірокінетікі - це речовини, які сприяють прискореному спорожнення шлунка. До них відносяться домперидон і метоклопрамід. Але їх призначення супроводжується побічними ефектами і відновленню рефлюксу після відміни препаратів.

Руйнівна дія жовчі посилює соляна кислота шлунка, тому необхідно зменшити її кількість. Цьому сприяє призначення антисекреторних препаратів - лансопразол, рабепразол, езомепразол і ін.

Для зв`язування лізолецітіна і жовчних кислот призначають невсасивающіеся антациди, які надають максимальний ефект у вигляді суспензій або гелю. Крім цього, вони стимулюють вироблення муцину і гідрокарбонатів, які захищають слизову шлунка від рефлюксата. Серед антацидних препаратів найбільш поширений сукральфат.

Перераховані препарати становлять базисну терапію жовчного рефлюксу. На сьогоднішній день лікарі все частіше вдаються до використання препаратів на основі урсодеоксіхоловой кислоти, яка здатна перетворювати жовчні кислоти в водорозчинні форми.

У такому вигляді вони практично не надають руйнівної дії на слизову шлунка. Але не варто самим призначати собі ці препарати. Пам`ятайте, що тільки лікар, грунтуючись на проведених дослідженнях і аналізах, зможе підібрати вам адекватне лікування вашої проблеми.

Юлія Єрмоленко, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!