Аденома простати: симптоми, лікування, профілактика, діагностика, ускладнення

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози або аденома простати доставляє масу проблем чоловікам різного віку. Вона є найпоширенішим урологічним захворюванням у віці старше 50 років, хоча може виявлятися і у більш молодих людей. З плином років кількість пацієнтів з ДГПЗ досягає 90%. У зв`язку з особливою актуальністю, розглянемо, що це за хвороба аденома простати, симптоми, лікування, профілактику, діагностику, ускладнення, причини виникнення недуги.

Хвороба являє собою доброякісне розростання клітин простати. З огляду на її локалізацію навколо уретри (сечовипускального каналу), симптоми захворювання, в більшості своїй, стосуються порушень сечовипускання.

Вважається, що причиною виникнення аденоми простати є, головним чином, вік і продукція організмом чоловічих статевих гормонів. Невеликий вплив надає спадковість, низька фізична активність, яка обумовлює застій крові в області малого тазу, куріння, вживання алкоголю. Популярні зараз види спорту (сноубординг, серфінг, дайвінг) можуть призводити до переохолодження і сприяти розвитку простатиту, провокуючого початок гіперпластичних змін в передміхуровій залозі.

симптоми

Що ж турбує пацієнтів на доброякісну гіперплазію передміхурової залози? Як вже було сказано вище, при збільшенні розмірів простати здавлюється задня частина уретри, що проявляється наступними симптомами:

• Почастішання і утруднення сечовипускання. Причому збільшується кількість нічних позивів в туалет-
• Почуття неповного випорожнення сечового міхура, внаслідок чого пацієнти можуть скаржитися на почастішання кількості сечовипускань вранці з інтервалом 10 хвилин-
• Ослаблення струменя сечі-
• Неутримання і нетримання сечі в разі тривалого перебігу захворювання-
• Раптові, важкостримуваний позиви до сечовипускання;

Варто сказати, що вищезазначені симптоми виникають поступово, можуть залишатися непоміченими тривалий час, і наростають з прогресуванням хвороби. В результаті з`являються ускладнення, які при відсутності лікування призводять до летального результату.

ускладнення:

* Інфекції сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит). Виникають через порушення сечовипускання, що приводить до застою сечі в сечовому міхурі, що сприяє розмноженню патогенних бактерій.

* Освіта каменів у жовчному міхурі також внаслідок застою сечі.

* Гостра затримка сечі - неможливість здійснити акт сечовипускання через набряк гиперплазированной залози і здавлення їй уретри. Виникає при застосуванні деяких ліків, при вживанні алкоголю, можлива після порожнинних операцій. Дана ситуація є екстреної і вимагає термінової лікарської допомоги.

* Хронічна ниркова недостатність - є результатом тривалого перебігу захворювання і може бути причиною летального результату.

діагностика

Діагностика аденома простати здійснюється на підставі скарг пацієнта і ректального пальцевого дослідження простати. Для більш точного визначення розміру аденоми не обходимо виконання інструментальних досліджень - ультразвукового (оцінюють розмір ДГПЗ, стан сечового міхура, наявність каменів, стан нирок і сечоводів) і урофлоуметріі, за допомогою якої можна визначити ступінь порушення сечовипускання.

Також необхідно проведення аналізу крові на PSA (простатичний специфічний антиген) з метою виключення раку простати. Нормальне значення PSA - 4 нг мл. При наявності сумнівів виконується біопсія передміхурової залози.

Додатковими методами обстеження можуть бути екскреторна урографія (рентгенологічний метод) для уточнення патології нирки сечоводів і цистоскопія, яка дозволяє виявити патологію сечового міхура і уретри.

Чим лікувати аденому простати?

Основним методом для лікування аденоми передміхурової залози є операція, так як анатомічно заліза збільшилася в обсязі. Але, при наявності протипоказань до операції застосовується лікарська терапія для зменшення турбують пацієнта симптомів.

Нове в лікуванні аденоми простати то, що з 1993 року для вибору лікування ДГПЗ використовується шкала симптомів I-PSS, за допомогою якої оцінюється ступінь порушення сечовипускання. Зокрема, при кількості балів менше 8 - терапія не потрібна, від 9 до 18 - застосовується лікарська терапія, більше 18 - оперативне лікування.

Види операцій на аденому простати і виконання:

• Відкрита аденомектомія - володіє найменшою кількістю протівопоказаній-
• Лазерна деструкція, трансуретральна вапоризация простати - щадні методи, що виконуються без розрізів, що дозволяють зберегти статеву функцію, що особливо важливо для молодих пацієнтів. Маса аденоми в даному випадку може бути більше 60 м
• Трансуретральная резекція (ТУР) - операція на аденому простати виконується через уретру, що дозволяє уникнути розрізів. Має деякі протипоказання, зокрема. Хронічна ниркова недостатність і великі розміри гиперплазированной залози;

профілактика

Якщо ви не хочете, щоб у вас розвинулася аденома простати, профілактика цього захворювання у чоловіків повинна включати:

• Правильне харчування,
• Відмова від куріння і алкоголя-
• Прогулянки на свіжому повітрі-
• Фізичну активність-
• Недопущення переохлажденія-
• Щорічне обстеження у лікаря-уролога після 40 років або раніше при наявності скарг.

Також щоб не отримати ускладнення після операції з видалення аденоми простати, в точності виконуйте всі рекомендації лікаря.

Таким чином, можна підсумувати: своєчасне виявлення захворювання і призначення спеціального лікування сприяє значному зниженню ускладнень і покращує якість життя пацієнтів.

Олена, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!