Зілт застосування

Склад і форма випуску

Антиагрегант Зілт виробляють формі таблеток, вкритих рожевою плівковою оболонкою.

Діючою речовиною препарату є гидросульфат клопідогрелю

У число допоміжних речовин включені мікрокристалічна целюлоза, безводнаялактоза, макрогол 6000, прежелатинізований крохмаль і касторове гідрогенізована олія.

У складі плівкової оболонки імеютсядіоксід титану, тальк, гіпромелоза, барвник оксіджелеза червоний іпропіленгліколь.

дія Зілта

Клопідогрел, який є діючою речовиною, є ліки, під впливом якого тромбоцити, залишаються інактивованих на всьому протязі їх існування, а відновлення нормальної діяльності тромбоцитів можливо зі швидкістю поновлення тромбоцитів.

При щоденному использовани еклопідогрела досить швидко спостерігається помітне придушення АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів, поступово зростаюче і приблизно через тиждень виходить на постійний уровень.Агрегація тромбоцитів пригнічується на 50%. Після відміни лікування агрегація тромбоцитів, а відповідно, і час кровотечі, згодом повертаються до вихідних показників, що відбувається приблизно на п`ятий день після відміни.

Застосування і дози Зілта

Засіб приймають всередину, його вживання ніяк не пов`язане з режимом харчування.

В разі інсульту, інфаркту міокарда, оклюзійної хвороби периферичних артерій Зілтназначают по одній таблетці (75 мг) раз на добу. При інфаркті міокарда лікування починають з початку захворювання до тридцять й п`ятого дня після інфаркту міокарда, а при ішемічному інсультесредство застосовують від тижня до півроку.

При гострим коронарним синдромом Зілт призначають Сначальное одноразового прийому в навантажувальної дозев триста міліграмів, а далі лікування продолжаютпо таблетці (75 мг) раз в суткісовместно з АСК.Іспользованіе АСК у високих дозах загрожує небезпекою кровотеч, тому доза АСК не повинна бути більше ста міліграмів. Максимальна лікувальний действіеможно визначити до третього місяця лікування, при цьому курс лікування може досягати року.

При гострому інфаркті міокарда засіб призначають раз на добу по одній таблетці, при цьому початкова навантажувальна дози повинна бути в комбінації з АСК. Для хворих, яким за сімдесят п`ять, лікування проводиться без навантажувальної дози. Комбінірованноелеченіе має начатьсямаксімально рано після визначення симптомів і тривати протягом не менше місяця.

Передозування Зілтом

Симптомами цього стану (передозування) вважається збільшення часу кровотечі, яке призводить до подальшому ускладнень у формі розвитку кровотеч.

Лікування передозування призначається з метою корекції часу кровотечі, тут необхідне переливання тромбоцитарної маси, оскільки специфічного антидоту не існує.

взаємодія Зілта

Спільне використання Зілта і пероральних антикоагулянтів не припустимо, оскільки це призводить до посилення інтенсивності кровотеч.

Клопідогрел і блокаториIIb / IIIa-рецепторів, застосовані разом вимагають особливої уваги у хворих, що мають факториопасності кровотеч, що відбувається при хірургічних втручаннях, травмах, або інших патологічних станах, які вимагають одночасного застосування інгібіторів глікопротеїну IIb / IIIa.

Побічні ефекти Зілта

Можливі рідкісні проявленіялейкопеніі, тромбоцитопенії, еозинофілії івозрастанія часу кровотечі.

Нервова система зрідка може відгукнутися внутрішньочерепними крововиливами, парестезіями, головним болем, запамороченням. Вельми рідко спостерігалися галюцинації та сплутаність свідомості.

З боку серцево-судинної системи рідко спостерігалися артеріальна гіпотензія і васкуліт.

Дихальна система в рідкісних випадках може отозватьсялегочнимі кровотечами, кровохарканням, інтерстиціальним пневмонітом і бронхоспазмами.

У травній системі можуть спостерігатися біль в животі, діарея, диспепсія, іноді виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, нудота і блювота, гастрит, метеоризм, запор.