Цітовір-3
Опис актуально на 15.05.2014
- Латинська назва: Cytovir-3
- Код АТС L03AX
- Діюча речовина: Альфа-глутаміл-триптофан + Аскорбінова кислота + Бендазол (Alfa-glutamyl-tryptophan + Ascorbic acid + Bendazol)
- Виробник: ЗАТ МБНПК ЦІТОМЕД, РФ
склад
В одному мілілітрі сиропу міститься:
- в якості діючих речовин - натрієвої солі -глутаміл-триптофану - 1 мл, бендазола - 1,25мкг, аскорбінової кислоти - 12 мг;
- в якості допоміжних речовин - сахароза, вода.
Форма випуску
Випускається у флаконах по 50 мл з ложкою-дозатором. Один такий флакон в картонній пачці.
Фармакологічна дія
Препарат має опосередковане антивірусне (Активний по відношенню до збудників грипу А та В і інших вірусів, що викликають гострі респіраторні захворювання) і протизапальну дію.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Альфа-глутаміл-триптофан (Тимоген) підсилює імуномодулюючу дію бендазола, посилюючи Т-клітинний імунітет.
Аскорбінова кислота (вітамін С) покращує проникність мембран капілярів, знижує вироблення простагландинів та інших білків запальної відповіді, проявляючи тим самим протизапальну дію. Аскорбінова кислота - потужний антиоксидант, взаємодіє з вільними радикалами кисню, оберігаючи клітини від ушкодження, поліпшує опірність організму інфекціям.
Бендазол ініціює синтез інтерферонів (Пригнічують реплікацію вірусів і внутрішньоклітинних паразитів) в організмі, виявляє імуностимулюючий ефект, пов`язаний зі зміною пропорції змісту цГМФ і цАМФ в клітинах імунної системи (збільшує кількість цГМФ), це призводить до збільшення числа Т- і В-лімфоцитів, які в свою чергу підвищують ефективність імунної відповіді всього організму.
Фармакокінетика
Цітовір сироп майже цілком всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Біодоступність бендазола досягає 80%, альфа-глутаміл-триптофану - 15%, аскорбінової кислоти - не більше 70%. Аскорбінова кислота всмоктується в основному в середніх відділах кишечника. Максимальна концентрація досягається через 4-5 годин після прийому. Аскорбінова кислота легко проникає в усі тканини і клітини організму, а також через плаценту.
При захворюваннях шлунка і кишечника (виразковій хворобі, аскаридозі, лямбліозі та інших захворюваннях), підвищеному вмісті в раціоні фруктів і овочів, лужному питво зв`язування і проникнення аскорбінової кислоти всередину організму погіршується. Аскорбінова кислота метаболізується переважно в печінці.
Продукти розпаду аскорбінової кислоти і бендазола виводяться нирками. Період їх напіввиведення становить 3 години.
Альфа-глутаміл-триптофан розпадається на окремі амінокислоти, які використовуються в клітинах для побудови молекул білків.
Показання до застосування
З огляду на, що Цітовір-3 противірусний препарат, його застосовують як засіб лікування і профілактики грипу та гострих вірусних захворювань органів дихання.
Протипоказання
Цітровір-3 забороняється застосовувати при наявності:
- гіперчутливості до препарату і його складових;
- захворювань, що характеризуються зниженням тонусу м`язів, судорожними станами;
- важких форм серцевої недостатності;
- атопічний форми бронхіальної астми;
- зниженого артеріального тиску;
- схильності до утворення тромбів;
- тромбофлебіту-
- важких форм ниркової недостатності;
- виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки, ускладненою кровотечею;
- цукрового діабету;
- віку до одного року;
- вагітності.
Під час годування грудьми і або синхронно проведеної антикоагулянтної терапії застосовувати Цітовір-3 під ретельним наглядом і контролем лікаря.
Побічна дія
Зазвичай препарат добре переноситься хворими, проте в окремих випадках можуть спостерігатися такі побічні явища:
- з боку шлунково-кишковий тракт - печія, відчуття нудоти;
- з боку сечостатевої системи: пошкодження нефронів нирок, кристалурія, утворення каменів в нирках і сечовому міхурі;
- алергічні реакції: Почервоніння, свербіж, висипи, кропив`янка, набряк Квінке- дуже рідко - анафілактичний шок;
- з боку ендокринної системи: пошкодження підшлункової залози (глюкозурія, гіперглікемія) І порушення синтезу глікогену аж до появи цукрового діабету;
- з боку серцево-судинної системи: тахікардія, тривале застосування може викликати зміну нормальних показників ЕКГ, так як знижується значення серцевого викиду, гіпотензія, дистрофія міокарда;
- з боку системи кровотворення: Збільшення вмісту тромбоцитів, нейтрофілів або / і протромбіну в крові, зменшення вмісту еритроцитів у крові;
- з боку центральної нервової системи: Збудливість, головний біль, безсоння, запаморочення;
- з боку системи дихання: Кашель, утруднення дихання;
- загальні реакції: жар, потовиділення, гіперемія обличчя, порушення обміну цинку, міді.
Інструкція по застосуванню Цітовір-3
Дитячий вік має на увазі, що сироп більш зручний у використанні, ніж таблетки або капсули. Інструкція на Цітовір-3 рекомендує приймати сироп для дітей і для дорослих за 30 хвилин до прийому їжі.
Режими прийому Цітовір-3:
- по 2 мл тричі на день дітям від року до 3 років протягом чотирьох днів;
- по 4 мл тричі на день дітям від 3 до 6 років протягом чотирьох днів;
- по 8 мл тричі на день дітям від 6 до 10 років протягом чотирьох днів;
- по 12 мл тричі на день дітям старше 10 років протягом чотирьох днів.
З метою профілактики можна повторити курс через 3-4 тижні.
Передозування
При передозуванні можлива поява таких симптомів: короткочасна гіпотензія, пітливість, запаморочення, нудота, жар, головний біль.
Ці прояви лікуються симптоматично, але обов`язково необхідно проконсультуватися у лікаря для вирішення питання про доцільність подальшого прийому препарату.
взаємодія
особливостей взаємодії тимогена з іншими лікарськими речовинами не виявлено.
При спільному прийомі аскорбінової кислоти деяких антибіотиків (тетрациклінового ряду і бензилпеніциліну) Концентрація останніх в крові має тенденцію до підвищення. Вітамін С також покращує засвоюваність речовин містять залізо, а також зменшує дію гепарину і деяких інших антикоагулянтів.
аспірин, деякі контрацептиви і свіжі соки зменшують всмоктування аскорбінової кислоти. Аспірин зменшує абсорбцію вітаміну С на 30%, який в свою чергу підвищує ймовірність появи кристалурії під час терапії саліцилатами та сульфаніламідами, збільшує період напіввиведення нирками деяких кислот і лікарських засобів, що мають лужний рН, знижує вміст в крові деяких контрацептивів, зменшує лікувальний ефект нейролептиків ( одержуваних з фенотиазина), а також уповільнює виведення амфетаміну та ряду антидепресантів.
барбітурати сприяють швидшому виведенню аскорбінової кислоти з сечею.
Бендазол при спільному прийомі з бета-адреноблокаторами попереджає збільшення загального периферичного опору судин, при спільному прийомі з діуретиками та гіпотензивними препаратами підсилює гіпотензивну дію останніх.
фентоламин підвищує гіпотензивний ефект бендазола.
Умови продажу
У Росії і на Україні Цітовір-3 продається тільки за рецептом.
Умови зберігання
- Зберігати в місці, недоступному для дітей.
- Зберігати в сухому і темному місці.
- Зберігати при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності
Термін придатності - 3 роки (зазначений на упаковці).
особливі вказівки
При багаторазових курсах необхідно контролювати рівень глюкози в крові.
Аналоги Цітовір-3
Деякі аналоги Цітовір-3 із зазначенням форми випуску: Алокін альфа (Ліофолозат для ін`єкцій), Анаферон (Таблетки), Арбівір-здоров`я (Таблетки, капсули), Арбідол (Капсули), Глутоксим (Розчин для ін`єкцій), Іммунал (Краплі), Кагоцел (Таблетки), Лавомакс (Таблетки), Лінчі (Капсули), Орвірем (Сироп), тималин (Ліофолозат для ін`єкцій), ехінацін Мадаус (Розчин для внутрішнього застосування, пастилки). Підсумувавши, можна сказати, що ціна аналогів менше або близька до ціни самого Цітовір-3.
Найбільш часто піднімаються питання серед пацієнтів про порівняльну ефективність аналогів.
Що краще: Орвірем або Цітовір?
У препаратів різні механізми дії. У Цітовір-3 опосередковане імуностимулюючу системна дія, а Орвірем безпосередньо блокує реплікацію вірусів у клітині. Серед пацієнтів можна почути часті скарги на появу алергії до Орвірему у дітей.
Що краще: Кагоцел або Цітовір?
Подібні за механізмом дії і показаннями препарати. Звідси і приблизно однакові відгуки від людей, які вживали препарати. Тому вибір краще робити, грунтуючись на рекомендації лікарів і економічної доцільності.
Що краще Цітовір або Анаферон?
хоч Анаферон і є близьким Цітовір-3 по заявленому чиниться дії, механізм його дії, як і більшості гомеопатичних препаратів, не вивчений і не доведений в незалежних дослідженнях. Серед пацієнтів і лікарів постійно ведуться запеклі суперечки про його корисність.
Сироп Цітовір для дітей
Даний препарат протипоказаний для застосування дітям віком до одного року.
при вагітності
При вагітності прийом Цітовір-3 протипоказаний.
Відгуки про Цітовір-3
Численні відгуки на сироп для дітей Цітовір-3 розділилися приблизно наступним чином: 30% - негативні, 70% - позитивні або близькі до нейтральних. Часто хворі використовували препарат відзначають відсутність «лікарського»Присмаку і більш зручну форму випуску (сироп) і в порівнянні з аналогами (капсули, таблетки, ін`єкції).
Відгуки лікарів більш стримані, це пов`язано з поширеним небажанням рекомендувати препарати, що впливають на імунну систему, через малу вивченості їх впливу на імунітет в довгостроковій перспективі.
Ціна Цітовір-3
Ціна сиропу для дітей Цітовір-3 в Україні дорівнює 145 гривням. У Росії вартість сиропу близька до 270 рублям, капсули Цітовір-3 можна купити за 255-280 рублів.
Ціна аналогів в інших формах випуску сильно різниться: наприклад, ціна таблеток (6 штук) Лавомакс - 440 рублів, а 20 таблеток Иммунала стоять 210-220 рублів.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Цітовір-3, сироп д / дітей 50млЦітомед НПК, Росія277.03 руб.
- Цітовір-3, порошок д / готування. розчину 20гЦітомед НПК, Росія285.80 руб.
- Цітовір-3, капс №12Цітомед НПК, Росія263.16 руб.
- Цітовір-3, капс №24Цітомед НПК, Росія480.13 руб.
- Цітовір-3, капс №48Цітомед НПК, Росія784.60 руб.
PILULI
- Цітовір-3 капсули. №12 (блістер)Цітомед МГМБ НПК, Росія365 руб.
- Цітовір-3 капсули. №48Цітомед МГМБ НПК, Росія815 руб.
- Цітовір-3 капсули, 12 шт.Цітомед МГМБ НПК, Росія358 руб.
- Цітовір-3 капсули, 48 шт.Цітомед, Росія803 руб.
еАптека
- Цітовір-3, Цітомед, Росія, капсули, 12 шт.356.99 руб.
- Цітовір-3, Цітомед, Росія, капсули, 48 шт.790 руб.