Тіогамма

Тіогаммафото препарату

Опис актуально на 17.07.2014

  • Латинська назва: Thiogamma
  • Код АТС A16AX01
  • Діюча речовина: Тіоктова кислота (Thioctic acid)
  • Виробник: Верваг Фарма ГмбХ і Ко. КГ (Worwag Pharma GmbH Co. KG), Беблінген, Німеччина

склад

Концентрат для приготування розчину складається з наступних компонентів:

  • меглюмін тіоктат (Виступає в ролі основного активного речовини) - 1167,7 мг (в масовому перерахунку відповідає 600 мг тіоктової кислоти);
  • макрогол 300 - 4000 мг;
  • меглюмін - 6-18 мг;
  • очищена вода для ін`єкцій - до 20 мл.

Розчин для інфузій має такі складові частини, як:

  • меглюміновая сіль тіоктової кислоти - 1167,7 мг (відповідає 600 мг тіоктової кислоти в сухому залишку);
  • макрогол 300 - 4000 мг;
  • меглюмін;
  • вода для ін`єкцій - до 50 мл.

таблетки містять:

  • тіоктової кислоту - 600 мг;
  • мікрокристалічна целюлоза (МКЦ) - 49 мг;
  • моногідрат лактози - 49 мг;
  • тальк - 36, 364 мг;
  • гіпромелози - 25 мг;
  • колоїдний діоксид кремнію - 25 мг;
  • натрію кармелоза - 16 мг;
  • стеарата магнію - 16 мг;
  • симетикону - 3,636 мг (необхідне співвідношення диметикону і колоїдного діоксиду кремнію - 94: 6).

Оболонка кожної таблетки складається з:

  • гіпромелози - 2,8 мг;
  • тальку - 2 мг;
  • макрогола 6000 - 0,6 мг;
  • лаурилсульфата натрію - 0,025 мг.

Форма випуску

В аптечний кіоски фармацевтичний препарату поставляється в наступних варіаціях:

  • прозорий концентрат для приготування інфузійного розчину в ампулах по 20 мл кожна жовтого або зеленувато-жовтого кольору. Ампули виготовлені з коричневого скла типу І, кожна позначена білою фарбою у вигляді точки. Картонний піддон з роздільниками під секції вміщує в себе 5 ампул. Пачка складається з 1, 2 або 4 пластинок і підвісного футляра, що забезпечує світлозахист, який виготовляється з ПЕ чорного кольору.
  • готовий прозорий розчин для інфузійного введення світло-жовтого кольору або з зеленим відтінком, по 50 мл у флаконах з коричного скла типу II, кожен з яких закривається гумовою пробкою. Останні фіксуються до флакону за допомогою алюмінієвих ковпачків з поліпропіленової прокладкою на верхній частині. В пачку поміщаються по 1 або 10 флаконів, розділених картонними перегородками, в комплекті з підвісними світлозахисними футлярами за кількістю флаконів.
  • Довгасті і двоопуклі таблетки по 600 мг фасуються в блістери з ПВХ або алюмінієвої фольги по 10 штук кожна. Таблетки світло-жовті з вкрапленнями білого і жовтого кольору різної інтенсивності забарвлення. На обох поверхнях є характерні ризики. Поперечний розріз показує ядро таблетки також світло-жовтого кольору, покрите щільною оболонкою. Картонна коробка, як правило, вміщує 3, 6 або 10 контурних пластинок.

Фармакологічні дію

Основним діючим компонентом фармацевтичного препарату Тіогамма, незалежно від форми випуску, є тиоктовая або альфа-ліпоєва кислота (Дві назви одного й того ж біологічно активної речовини). Це природна частина метаболізму, тобто в нормі дана кислота утворюється в організмі і виступає в якості коферменту мітохондріальних комплексів енергетичного обміну піровиноградної кислоти і альфа-кетокислот шляхом окисного декарбоксилювання. Також Тіоктова кислота - це ендогенний антиоксидант, так як вона здатна зв`язувати вільні радикали і уберігати клітини від їх деструктивної дії таким чином.

Важлива роль складової частини лікарського засобу і для вуглеводного обміну. Вона сприяє зниженню вільно циркулює глюкози в сироватці крові та накопиченню глікогену в клітинах печінки. Завдяки цій властивості, Тіоктова кислота знижує інсулінорезистентність клітин, тобто фізіологічний відповідь на даний гормон проходить більш активно.

бере участь в регуляції ліпідного обміну. Особливо помітний вплив активної речовини на метаболізм холестерину як гіпохолестеринемічного кошти - кислота зменшує циркуляцію ліпідів низької і дуже низької щільності та підвищується відсоток ліпідів високої щільності в сироватці крові). Тобто Тіоктова кислота має деякий антиатерогенним властивістю і очищає мікро- і макроціркуляторное русло від надлишку жирів.

дезінтоксикаційні ефекти фармацевтичного препарату також помітні при отруєнні солями важких металів і інших видах інтоксикації. Дана дія розвивається завдяки активізації процесів в печінці, за рахунок чого поліпшується її функція. Однак Тіоктова кислота не сприяє знемоги її фізіологічних запасів, а навіть навпаки володіє сильними гепатопротекторні властивості.

Слід зазначити, що лікарські засоби на основі Альфа-ліпоєвої кислоти активно використовуються при цукровому діабеті, так як складові компоненти сприяють зменшенню утворення кінцевих метаболітів глікірованія і підвищують вміст глутатіону до фізіологічно нормальних показників. також поліпшується трофіка нервів і ендоневрального кровотік, що призводить в генерализованному якісному підвищенню стану периферичних нервових волокон і перешкоджає розвитку діабетичної полінейропатії (Нозологічна одиниця, яка розвивається внаслідок пошкодження нервових стовпів підвищеною концентрацією глюкози і її метаболітів).

За своїми фармакологічними властивостями (гепато- і нервопротекторному, дезінтоксикаційну, антиоксидантній, гіпоглікемічного і багатьом іншим) тиоктовая кислота подібна вітамінам групи В.

Тіоктова або альфа-ліпоєва кислота набула широкої популярності в косметології завдяки наступного фармакологічній дії на шкіру обличчя, догляд за якою зазвичай дається непросто:

  • знімає підвищену чутливість;
  • підтягуючи шкірні складки, зменшує глибину зморшок, роблячи їх непомітними навіть в таких складних ділянках, як кути очей і губ;
  • загоює сліди від акне (Вугрової хвороба) і шрами, так як, проникаючи в міжклітинний речовина, стимулює нормальну роботу репаративних механізмів;
  • звужує пори на обличчі і регулює функціональну здатність сальних залоз, позбавляючи тим самим від проблем жирної або засаленої шкіри;
  • діє, як потужний антиоксидант ендогенного походження.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

при пероральному прийомі лікарський засіб швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Варто зазначити, що одночасне використання препарату з прийомом їжі знижує ступінь всмоктуваності Тіогамма. Після першого проходження через печінку значна частина активного компонента зазнає незворотні зміни (у фармакологічній літературі даний феномен описаний, як ефект першого проходження), Тому біодоступність ліки становить від 30 до 60 відсотків, залежно від індивідуальних метаболічних здібностей організму. Максимальна плазмова концентрація становить близько 4 мкг / мл з періодом доставки в 30 хвилин.

Тіогамма для крапельниць або приготування інфузійних розчинів вводиться внутрішньовенно, тому фармацевтичному препарату в такій формі випуску вдається уникнути дії ефекту першого проходження. Дійсність в системний кровотік становить близько 10-11 хвилин, а максимальна плазмова концентрація в такому випадку - 20 мкг / мл.




метаболізується ліки, незалежно від використовуваної форми, в печінці шляхом окислення бокового ланцюга і подальшого кон`югированія. Плазмовий кліренс - 10-15 мл / хв. Тіоктова кислота і її продукти обміну виводяться переважно нирками (Близько 80-90 відсотків). У сечі виявляється невелика кількість не змінених складових компонентів фармацевтичного препарату. Період напіввиведення лікарського засобу Тіогамма 600 (цифра 600 вказує на масове зміст Альфа-ліпоєвої кислоти в перерахунку на сухий залишок) - 25 хвилин, а посиленою форми препарату під назвою Тіогамма Турбо - від 10 до 20 хвилин.

Показання до застосування

  • діабетична нейропатія;
  • алкогольне ушкодження нервових стовбурів;
  • захворювання печінки - гепатити і цирози різного походження, жирова дегенерація гепатоцитів;
  • периферична або сенсорно-моторна поліневропатія;
  • інтоксикації з сильними проявами (наприклад, солями важких металів або грибами).

Протипоказання

  • придбана або спадкова непереносимість складових компонентів фармацевтичного препарату;
  • дитячий вік;
  • період вагітності і грудного вигодовування;
  • важкі порушення функціонування нирок або печінки (особливо жовтяниця будь-якого генезу);
  • гострий період перебігу інфаркту міокарда;
  • декомпенсовані стадії серцево-судинної або дихальної недостатності;
  • виразкова хвороба шлунка або виражений гіперацидний гастрит;
  • дегідратація і ексікоз;
  • хронічний алкоголізм;
  • декомпенсована форма цукрового діабету;
  • гострі порушення мозкового кровообігу;
  • схильність до розвитку лактат-ацидозу (Зокрема для форм препарату, призначених для парентерального введення);
  • глюкозо-галактозна мальабсорбция для таблеток.

Побічна дія

При лікуванні фармацевтичним препаратом можуть спостерігатися наступні небажані наслідки:

  • З боку згортання крові: Точкові крововиливи у вигляді пурпура (Геморагічна висипка), тромбофлебіт, тромбоцитопенія.
  • З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, підвищене потовиділення, рідко - судомніпосмикування окремих м`язів.
  • З боку обмінних процесів: порушення зорового апарату через гіпоглікемічних станів (зниження концентрації вільної глюкози в сироватці крові), яке переважно проявляється у вигляді диплопии.
  • Травний тракт (Для таблеток Тіогамма і Тіогамма Турбо для парентерального введення): диспепсичні розлади, рідко - порушення чутливості смакового апарату.
  • Місцеві реакції: локальне почервоніння, екзема або кропив`янка в місці ін`єкції.
  • При невиправдано швидкому внутрішньовенному введенні лікарського засобу - підвищення внутрішньочерепного тиску і розлад дихального циклу (диспное).
  • Інші - алергічні стани аж до анафілактичного шоку.

Тіогамма, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Тіогамма істотно відрізняється в залежності від використовуваної фармацевтичної форми лікарського засобу.

Таблетки 600 мг застосовуються перорального, одного разу на добу. Не слід їх розжовувати, так як може пошкодитися оболонка, рекомендується запивати невеликою кількістю води. Тривалість курсу призначається індивідуально лікуючим лікарем, адже вона залежить від ступеня захворювання. Зазвичай таблетки приймаються від 30 до 60 днів. Повторення курсу консервативної терапії можливі 2-3 рази на рік.

Тіогамма Турбо використовується для парентерального введення шляхом внутрішньовенних крапельних інфузій. Добова доза становить 600 мг 1 раз на день - розраховане на вміст одного флакона або ампули. Введення виробляють повільно, протягом 20-30 хвилин, щоб уникнути побічних ефектів від швидкого вливання препарату. Курс терапії такої форми лікарського засобу становить від 2 до 4 тижнів (менша тривалість консервативного лікування обумовлена більш високими показниками максимальної концентрації в плазмі після парентерального введення препарату).

Концентрат для приготування внутрішньовенних вливань використовують наступним чином: вміст 1 ампули (в перерахунку на основна діюча речовина - 600 мг тіоктової кислоти) змішують з 50-250 ізотонічного (0,9 відсотка) розчину натрію хлориду. Відразу після приготування лікувальної суміші флакон накривається світлозахисними футляром (в обов`язковому порядку є в комплектації препарату з розрахунку один футляр на один флакон лікарського препарату). Негайно розчин вводиться за допомогою внутрішньовенної крапельної інфузії протягом 20-30 хвилин. Максимальний період зберігання приготовленого розчину Тіогамма - не більше 6 годин.

Тіогамма може використовувати для догляду за шкірою обличчя. Для цього застосовується фармацевтична форма для крапельниць у флаконах (Ампули з концентратом для приготування внутрішньовенних вливань не підходять як косметичний засіб, так як можуть викликати алергічні реакції з-за великого кількості активного компонента). Вміст одного флакона наноситься в чистому вигляді на все поверхню шкіри обличчя двічі в день - вранці і ввечері. Перед такою маніпуляцією рекомендується вмиватися теплою, мильною водою, щоб очистити вхідні ворота пір для глибокого проникнення тіоктової кислоти.

Передозування

При надлишкової концентрації активних компонентів фармацевтичного препарату в плазмі крові може спостерігатися:

  • посилення побічних ефектів;
  • інтенсивна головний біль;
  • рясна блювота і тривка нудота;
  • психомоторне збудження;
  • порушення свідомості;
  • епілептичні припадки або генералізовані судоми;
  • лактоацидоз;
  • гіпоглікемічна кома;
  • гостра недостатність кровообігу - шок;
  • синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові;
  • депресія кісткового мозку;
  • поліорганна недостатність.

Специфічного антагоніста для лікарського засобу не існує, тому стан передозування купірується симптоматично. Якщо препарат використовувався у вигляді таблеток, то рекомендовано промити шлунок, ввести ентеросорбенти (Наприклад, активоване вугілля з обліку маси пацієнта) і медикаментозно викликати блювоту в найкоротші терміни після прийому.

Якщо ж використовувалося парентеральневведення фармацевтичного препарату, то показані такі дії, як введення анальгетиків, щоб купірувати головний біль і інших лікарських засобів, щоб максимально полегшити стан пацієнта. Лікування генералізованих епілептичних припадків, лактоацидоза або інших патологічних станів, які безпосередньо загрожують життю, проводиться згідно сучасними протоколами інтенсивної терапії.

взаємодія

При поєднаної терапії, яка передбачає одночасне використання тіоктової кислоти і цисплатину значною мірою знижується ефективність останнього.

Препарати, що містять іони металів (Наприклад, на основі заліза) не роблять свого терапевтичного ефекту, так як діючий компонент Тіогамма пов`язує метали і благополучно виводить їх з організму.

Посилюється протизапальну дію глюкокортикоїдних стероїдів при їх спільному застосуванні з тіоктової кислотою в схемі консервативної терапії.

Одночасне використання пероральнихгіпоглікемічних засобів і інсуліну на тлі лікування Тіогамма підсилює терапевтичні ефекти антидиабетических препаратів, тому при прийомі Альфа-ліпоєвої кислоти у пацієнтів з цукровим діабетом слід відповідним чином скоригувати курс санації цукрового діабету.

етанол і продукти його обміну послаблюють фармакологічна дія альфа-ліпоєвої кислоти, сприяють розвитку або подальшої прогресії невропатических захворювань, тому вживання спиртних алкогольних напоїв під час лікування даним лікарським засобом не рекомендується.




Для концентрату Тіогамма та інших фармацевтичних форм препарату існує додатковий список взаємодій:

  • несумісне використання тіоктової кислоти з розчинами глюкози, кристалоїдних розчинів Рінгера або засобами, що зв`язують дисульфідні або сульфгідрильні групи.
  • Молекули цукрів (наприклад, з розчинів Левулёзи або фруктози) Утворюють важкорозчинні комплекси з основною складовою Тіогамма.

Умови продажу

Тіогамма продається строго по завіреним рецепторному бланку.

Умови зберігання

Зберігати препарат слід в сухому, захищеному від світла місці при температурному режимі не вище 25 градусів Цельсія. Також Тіогамма повинна бути недоступна для дітей.

Термін придатності

5 років.

особливі вказівки

Фармацевтичний препарат може використовувати в якості косметологічного кошти по догляду за шкірними покривами особи. Активні компоненти мають потужні антиоксидантні властивості і не менш сильним тонізуючим ефектом, тому Тіогамма для особи набула широкої популярності в консервативній косметології в якості підтягує тоніка. Як використовувати Тіогамма для пілінгу шкірних покривів можна подивитися в інструкції до препарату.

Лікування даними фармацевтичним препаратом не впливає на здатність до концентрації або на тривалі періоди старанного уваги, тому управління автомобільним транспортом або робота з іншими складними механізмами, потенційно небезпечними для життєдіяльності, не забороняється під час курсу консервативної терапії.

аналоги Тіогамма

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аналоги Тіогамма становлять досить велику групу фармацевтичних препаратів, адже надаються терапевтичні ефекти нині є вкрай затребуваними. Куди як легше використовувати лікарські засоби для профілактики важких невропатий, ніж лікувати їх потім консервативним способом, проходячи тривалий і виснажливий курс медикаментозної терапії. Так нарівні з Тіогамма використовуються: берлітіону 300, Нейроліпон і Октоліпен.

Синоніми

тіоктова кислота, ліпоєва кислота, Ліпотіоксон, Тіоктацід.

дітям

Фармацевтичний препарат строго протипоказаний для використання в педіатричній практиці, так як можуть розвинутися важкі наслідки у вигляді побічних ефектів, які у дітей купіруються особливо складно.

При вагітності і лактації

В період лактації та вагітності використання лікарського засобу протипоказано через можливий вплив на дитину.

Відгуки про Тіогамма

Фармацевтичний препарату користується великою популярністю у пацієнтів з на цукровий діабет або схильністю до невропатія. Так як Тіогамма забезпечує профілактичне лікування захворювань периферичної нервової системи і не дозволяє випускати працездатність довгі роки. Завдяки відносно нетривалого курсу можна вберегти себе від вельми важких наслідків ендокринної патології.

Люди, які використовували даний лікарський засіб окремо відзначають, що не варто боятися широкого списку побічних ефектів, адже ступінь їх прояву навіть по фармацевтичним параметрам Всесвітньої асоціації здоров`я класифікується, як дуже рідкісне (небажані наслідки лікування виявляються менш, ніж в 1/10000 випадках консервативної терапії , включаючи епізодичні напади).

Досвідчені лікарі і кваліфіковані фармацевти також задоволені Тіогамма, тому рясно використовують її в умовах стаціонару. Завдяки ефекту першого проходження, можливий шанс передозування або підвищеної концентрації активних компонентів в плазмі крові зводиться до мінімуму, а рідко виникають побічні ефекти швидко і легко купіруються медикаментозним шляхом. На тлі даних фактів терапевтичні властивості лікарського засобу дійсно вражають, що становить позитивну думку навіть у медичного персоналу.

Як косметологічного кошти для особи, відгуки на Тіогамма підтверджують репутацію лікарського засобу. Тіоктова кислота дійсно здатна впоратися зі зморшками на найскладніших ділянках особи і доводиться це незліченну кількість подяк на форумах по догляду за шкірою обличчя. Однак відзначається і наявність алергічної реакції шкірних покривів в осіб, схильних до такої реакції (підвищена чутливість або спадкова ідіосинкразія), тому перед використанням Тіогамма рекомендовано проводити алергічну пробу.

Ціна Тіогамма, де купити

Ціна Тіогамма 600 мг залежить від форми випуску фармацевтичного препарату, як на території Російської федерації, так і в Україні:

  • таблетки - Від 800 до 1000 рублів / 270-300 гривень за упаковку;
  • Тіогамма Турбо - 1000-1200 рублів / 540-650 гривень;
  • ампули з розчином для парентерального введення - 190 рублів (вартість однієї ампули) / 640-680 гривень (ціна за упаковку);
  • рідина для крапельниць, призначена для внутрішньовенних інфузій - 210 рублів (за один флакон) / 72 гривні (вартість однієї одиниці препарату).

Інтернет-аптеки Росії

WER.RU

Тіогамма розчин для інфузій, флакон 1,2% 50мл 10 штВерваг Фарма ГмбХ. (Німеччина)
тисяча вісімсот тридцять шість руб.
  • Тіогамма таблетки 600мг 30 штАртесан Фарма (Німеччина)
    888 руб.
  • Аптека ІФК

    • Тіогамма, р-н д / інф 1.2% фл 50мл №10Woerwag Pharma, Німеччина
      1844.00 руб.
    • Тіогамма, тбл п / о 600мг №60Woerwag Pharma, Німеччина
      1819.40 руб.
    • Тіогамма, тбл п / о 600мг №30Woerwag Pharma, Німеччина
      895.40 руб.

    PILULI

    • Тіогамма таблетки 600 мг, 30 шт.Верваг Фарма, Німеччина
      942 руб.
    • Тіогамма таблетки 600 мг, 60 шт.Верваг Фарма, Німеччина
      +1936 руб.
    • Тіогамма флакони 1,2%, 50 мл, 10 шт.Солюфарм Фармацойтіше Ерцойгніссе ГібХ, Німеччина
      1990 руб.
    • Тіогамма флакони 1,2%, 50 мл, 10 шт.Солюфарм Фармацойтіше Ерцойгніссе ГібХ, Німеччина
      2116 руб.

    еАптека

    • Тіогамма, Верваг Фарма, Німеччина, таблетки 600 мг, 30 шт.
      983 руб.
    • Тіогамма, Верваг Фарма, Німеччина, таблетки 600 мг, 60 шт.
      1950 руб.

    Інтернет-аптеки України

    Аптека24

    Тіогамма розчин для інфузій 3% ампули 20мл №5Вьорваг Фарма (Німеччина)
    212.67 грн.
  • Тіогамма таблетки вкриті оболонкою 600мг №30Вьорваг Фарма (Німеччина)
    425.63 грн.
  • Тіогамма ТурбоSolupharm (Німеччина)
    935.43 грн.
  • Тіогамма таблетки вкриті оболонкою 600мг №60Вьорваг Фарма (Німеччина)
    750.73 грн.
  • ПаніАптека

    • Тіогамма табл. п / о 600мг №30Вьорваг Фарма
      413.23 грн.
    • Тіогамма табл. п / о 600мг №30Вьорваг Фарма
      413.23 грн.
    • Тіогамма табл. п / о 600мг №30Вьорваг Фарма
      413.23 грн.
    показати ще

    Інтернет-аптеки Казахстану

    БІОСФЕРА

    Тіогамма Турбо 12 мг / мл 50 мл №10 р-н д / ін.Woerwag Pharma GmbH Co.KG вироблено Солюфарм Гмбх і Ко.КГ (Німеччина)
    11660 тг.
  • Тіогамма 600 мг №60 табл.п.п.о.Woerwag Pharma GmbH Co.KG (Німеччина)
    11650 тг.
  • Тіогамма 600 мг №30 табл.п.п.о.Woerwag Pharma GmbH Co.KG (Німеччина)
    5520 тг.
  • Тіогамма 3% / 20 мл №5 р-р д / ін.амп.Woerwag Pharma GmbH Co.KG вироблено Солюфарм Гмбх і Ко.КГ (Німеччина)
    6630 тг.
  • SAU.kz

    • Тіогамма Турбо 12мг / мл 50,0 р-р д / інф.
      950 тг.
    • Тіогамма 3% / 20мл №5 р-р
      5500 тг.
    • Тіогамма 600мг №60
      10600 тг.
    показати ще

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    » » Тіогамма