Нітразепам

нітразепамфото препарату

Опис актуально на 15.01.2015

  • Латинська назва: Nitrazepam
  • Код АТС N05CD02
  • Діюча речовина: Нітразепам (Nitrazepam)
  • Виробник: Органіка, Алтай федеральний НВЦ, Московський ендокринний завод (Росія)

склад

Активна речовина препарату - нитразепам.

Додаткові компоненти: лактоза, магнію стеарат, тальк, крохмаль картопляний.

Форма випуску

Випускається як субстанція-порошок в пакетиках, а також у вигляді таблеток у контурних упаковках.

Фармакологічна дія

Нітразепам відноситься до снодійним препаратам, що належить до групи бензодіазепінів.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ліки пригнічує ЦНС. Його дія здійснюється головним чином у таламусе, лімбічної системи і гіпоталамусі. Підвищує гнітючий вплив ГАМК, яка є одним з головних медіаторів пресинаптического і постсинаптичного гальмування передачі імпульсів в нервовій системі. Крім того, засіб діє як анксиолитический, міорелаксуючий, седативний і протисудомний препарат.

В основі снотворного дії лежить пригнічення клітин формації стовбура головного мозку. Ліки знижує вплив емоційних, моторних і вегетативних подразників, які перешкоджають засипанню. Таким чином, при прийомі даного засобу сон триває довше.

Анксиолитическое вплив на організм залежить від дії на мигдалеподібний комплекс лімбічної системи. Знижується емоційна напруга, страх, почуття тривоги і занепокоєння.

седативну дію спровоковано впливом на неспецифічні ядра таламуса і ретикулярну формацію стовбура головного мозку. В результаті цього знижується почуття тривоги і страху.

протисудомний ефект обумовлений підвищенням пресинаптического гальмування. Ліки пригнічує поширення епілептогенного активності.

Центральне міорелаксуючу дія реалізується за допомогою гальмування полісінаптіческіх спінальних аферентних гальмують шляхів. Крім того, ймовірно безпосереднє гальмування функції м`язів і рухових нервів.

Ефект препарату помітний через півгодини після перорального застосування. Він триває протягом 6-8 годин.

Показання до застосування

Нітразепам застосовується при безсонні різного походження, премедикації перед хірургічними операціями, сомнамбулізму, енцефалопатії, яка супроводжується епілептичними припадками, епілепсії в дитячому віці (до 1-2 років), неврозах, хронічному алкоголізмі, психопатії, ендогенних психозах.




Як становить комплексної терапії може використовуватися в разі органічних уражень нервової системи.

Протипоказання

Ліки не можна застосовувати при гострої дихальної недостатності, міастенії, закритоугольной глаукомі, негативної реакції на бензодіазепіни, лікарської або алкогольної залежності, скроневої епілепсії, гострому отруєнні препаратами, що пригнічують нервову систему, або спиртними напоями.

Побічна дія

Нітразепам може викликати такі негативні побічні реакції:

  • ЦНС - на початку терапії, особливо у пацієнтів в літньому віці, можливі сонливість, запаморочення, атаксія, порушення ходи, притуплення емоцій, підвищена втома, зниження концентрації уваги, невпевненість в ходьбі, млявість, уповільнення реакцій;
  • травна система - діарея, сухість у роті, слинотеча, нудота, притуплення почуття голоду, підвищення активності печінковихтрансаміназ і ЛФ, печія, блювота, запор, порушення роботи печінки, жовтяниця;
  • алергія - Висип, свербіж;
  • органи кровотворення - лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, нейтропенія, анемія;
  • сечостатева система - нетримання сечі, порушення роботи нирок, дисменорея, затримка сечі, підвищення або зниження лібідо;
  • інші - можливо звикання, виражене зниження тиску, залежність від ліків.

У рідкісних випадках можуть з`являтися: дистонические екстрапірамідні реакції, головний біль, депресія, пригнічений настрій, антероградная амнезія, дизартрія, ейфорія, тремор, каталепсії, пригнічення дихального центру, сплутаність свідомості, слабкість, міастенія, булімія, тахікардія, порушення зору, зміна ваги. У вкрай рідкісних випадках виникають парадоксальні реакції, наприклад, почуття страху, спазми м`язів, галюцинації, дратівливість, безсоння.

Препарат може надавати наступне вплив на плід: пригнічення нервової системи, тератогенность. Крім того, спостерігалися порушення функції дихальної системи і пригнічення смоктального рефлексу у немовлят, матері яких використовували даний засіб.

У разі різкого зменшення дозування або припинення застосування ліків можливий синдром «відміни», який проявляється як дратівливість, тривожність, надмірне збудження, нервозність, дисфория, деперсоналізація, депресія, блювота, розлади сприйняття, гіперестезія, світлобоязнь, судоми та ін. В окремих випадках може з`явитися гострий психоз.

Інструкція по застосуванню нитразепама (Спосіб і дозування)

Денна доза для дорослих - від 2,5 мг до 25 мг. Скільки разів на добу приймається ліки, встановлюється в індивідуальному порядку. Інструкція по застосуванню нитразепама для дітей повідомляє, що добове дозування - від 0,6 мг до 1 мг.

засіб приймається перорально. як снодійне його слід вживати за півгодини до сну в таких дозуваннях:

  • дорослим - призначається для прийому від 5 до 10 мг;
  • дітям до 1 року - призначається для прийому від 1,25 до 2,5 мг;
  • дітям від 1 до 6 років - призначається для прийому від 2,5 до 5 мг;
  • дітям від 6 до 14 років - призначається для прийому 5 мг;
  • люди в похилому віці - призначається для прийому від 2,5 до 5 мг.

Інструкція по застосуванню нитразепама вказує, що максимальна разова доза для дорослих не перевищує 20 мг.

як анксіолітик і протиепілептичне засіб препарат потрібно приймати:

  • дорослим в дозі 5-10 мг щодня в 2 або 3 прийоми;
  • діти грудного віку - призначається від 2,5 до 7,5 мг;
  • ранній дитячий вік - дають від 5 до 10 мг;
  • шкільний вік - дають від 7,5 до 15 мг.

Максимальна доза для дорослих в день - 30 мг.

Дітям необхідно давати ліки кожен день в 2 або 3 прийоми. Якщо вага до 30 кг, приймається 0,3-1 мг на 1 кг ваги в день (доза розраховується на три прийоми). Велика частина добової дози приймається у вечірній час безпосередньо до сну.

Передозування




У разі передозування ліками можливі сплутаність свідомості, сонливість, парадоксальне збудження, оглушення, глибокий сон, атаксія, тремор, задишка, утруднення дихання, зниження тиску, пригнічення серцевої діяльності, зниження рефлексів, дизартрія, порушення зору, брадикардія, виражена слабкість, колапс, кома.

призначається форсований діурез, промивання шлунка, застосовують активоване вугілля. Лікування симптоматичне. флумазеніл - специфічний антагоніст.

взаємодія

У поєднанні з препаратами, які пригнічують нервову систему, а також з етанолосодержащімі засобами і етанолом посилюється гальмівну дію на центральну нервову систему.

Нітразепам при взаємодії з антигіпертензивними засобами потенціює їх дію.

Одночасне використання з пробенецидом може привести до порушення глюкуронідного зв`язування Нитразепама, через що його рівень підвищується в плазмі крові і можливе посилення седативного ефекту.

Те ж саме діяння можливо при вживанні циметидину. Крім того, ймовірно уповільнення печінкового метаболізму діючого компонента нитразепама. Це може викликати подовження періоду його напіввиведення.

поєднання з протисудомними препаратами загрожує посиленням токсичної дії.

Естрогенвмісні оральні контрацептиви збільшують рівень діючої речовини нитразепама в плазмі крові. А взаємодія з рифампіцином підвищує його виведення з організму.

Умови продажу

Продається за рецептом фахівця.

Умови зберігання

Тримати даний засіб потрібно в темному місці. Оптимальна температура до 30 ° C. Берегти від маленьких дітей.

Термін придатності

Чотири роки.

Відгуки

Думки про даний препарат в основному позитивні. Ті, хто використовували цей засіб, хвалять його, як відмінне снодійне. Є, однак, повідомлення про те, що без нього стає згодом важко засипати. Багато пацієнтів побоюються, що це можна охарактеризувати, як залежність.

Ціна нитразепама, де купити

Ціна нитразепама вважається вельми доступною. Однак препарат нечасто зустрічається в аптеках. Ціна нитразепама - від 55 рублів.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Нітразепам