Модитен
Опис актуально на 23.03.2016
- Латинська назва: Moditen depo
- Код АТС N05AB02
- Діюча речовина: Флуфеназин
- Виробник: KRKA (Словенія)
склад
В 1 мл розчину флуфеназину деканоата 25 мг.
Форма випуску
Масляний розчин для ін`єкцій 1 мл.
Фармакологічна дія
нейролептическое.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
класичний антипсихотичний препарат тривалої дії. усуває галюцинації, тривожність, дратівливість і маячня. Дія Модитен депо обумовлена блокадою церебральних D2 і D1-рецепторів в трьох дофамінових системах, причому більшою мірою, ніж інші нейролептики. Характеризується більшою нейролептической активністю (в 25 разів перевершує хлорпромазин). Висока клінічна ефективність супроводжується побічними явищами: екстрапірамідні розлади і гіперлактонемія.
седативну дію виражено помірно і пояснюється блокадою серотонінових, адренергічних і гістамінових рецепторів. помірно виражене протиблювотну дію, а також антидепресивну і нормотіміческое.
Особливо ефективний при ядерної і тривало поточної шизофренії. Moдітен® депо - препарат в пролонгованої формі. Дія триває 2 тижні і більше, що дуже важливо для надійного амбулаторного лікування пацієнтів.
Фармакокінетика
Активний флуфеназин поступово виділяється з депо і надходить у кров. У середньому дія починається за 24 - 72 год. Метаболізується в печінці, виділяється з калом і сечею. Період напіввиведення 7 - 10 днів, при повторних ін`єкціях - до 14 днів. Дія триває від 15 до 35 днів.
Показання до застосування
- нервозний з порушенням поведінки (у осіб похилого віку);
- шизофренія (Всі форми);
- параноїдальні стани;
- маніакальне збудження, агресивність;
- галюцинації;
- страх, нервове напруження;
- депресивно-іпохондричний синдром;
- психози.
Протипоказання
- підвищена чутливість;
- порушення свідомості тяжкого ступеня;
- феохромоцитома;
- виражена ниркова або серцева недостатність;
- інтоксикація алкоголем, антидепресантами, седативними, снодійними, наркотичними засобами, транквілізаторами;
- вагітність і годування груддю;
- вік до 12 років.
Побічна дія
- Часто зустрічаються побічні реакції: екстрапірамідні розлади, пізня дискінезія.
- Не часто: тахікардія, пітливість, головний біль, погіршення зору, глаукома, закладеність носа, нудота, підвищена салівація або сухість у роті, запори, параліч сечового міхура, гінекомастія, порушення ерекції і менструального циклу.
- рідко: гіпертермія, м`язова ригідність, зниження артеріального тиску, ступор, нетримання сечі, фоточутливість, дерматит, кропив`янка, екзема, себорея, сонливість.
- Дуже рідко: шлуночковатахікардія, астма, набряк Квінке.
При появі тяжких реакцій лікування припиняється.
Модитен, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Модитен депо, інструкція із застосування
Доза і частота прийому підбирається лікарем індивідуально. Ін`єкції виконуються глибоко в м`яз. Розчин для ін`єкцій не змішувати з іншими розчинами.
Найчастіше початкова доза становить 12,5 - 25 мг. Уколи Модитен депо виконують з інтервалом 15 - 35 днів. Доза при необхідності поступово збільшується на 12,5 мг, але не повинна перевищувати 100 мг.
Якщо пацієнт раніше не отримував фенотіазини, призначають Moдітен® в таблетках, а потім переводять на ін`єкції пролонгованої дії.
Особам похилого віку досить дози 3,125 і не більше 6,25 мг.
Підліткам 12-18 років призначається препарат в дозі від 6,25 мг до 18,75 мг, який вводиться з інтервалом 7-21 день. при ниркової недостатності застосовуються низькі дози.
Препарат не застосовують при печінкової недостатності.
Ін`єкційна терапія іноді доповнюється таблетками Moдітен®.
Передозування
Виявляється важкими екстрапірамідними порушеннями, вираженою артеріальноюгіпотензією, гіпотермією, затримкою сечі, порушеннями ритму серця (як при передозуванні хінідину), Загальмованістю і порушенням свідомості, відсутністю рефлексів, судомами і комою.
Лікування симптоматичне. при аритмії показані бікарбонат натрію і сульфат магнію. при екстрапірамідних порушеннях - Антипаркинсонические кошти, при гіпотензії вводять норадреналін.
взаємодія
При призначенні з трициклічнимиантидепресантами, інгібіторами МАО підвищується ризик злоякісного нейролептичного синдрому, з гіпотензивнимизасобами - ортостатичний колапс, з гепатотоксичними - Ураження печінки.
При застосуванні з препаратами, пригнічують центральну нервову систему, відзначається пригнічення дихання, свідомості і психомоторних реакцій.
Гальмують метаболізм фенотіазинів парацетамол, хлорамфенікол, інгібітори моноаміноокесідази, дісульфірам, трициклічніантидепресанти і оральні контрацептиви.
Препарат збільшує рівень глюкози в крові і зменшує ефект альфа-адреноблокаторів.
Може знизити судомний поріг, в зв`язку з чим потрібна корекція дози протиепілептичних засобів.
потенціює дію антикоагулянтів, тому необхідний контроль протромбінового індексу.
адреналін не можна призначати з метою корекції зниженого тиску на тлі прийому Модитену депо, оскільки в поєднанні з фенотіазином, відзначається протилежна реакція. Необхідно уникати застосування антиаритмічнихзасобів при лікуванні цим препаратом.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
У сухому місці при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності
2 роки.
аналоги
мирний, Пролінат, Флуфеназин.
Відгуки про Модітене
Багато пацієнтів, які приймали раніше різний нейролептики, вважають, що Модитен депо ефективніше знімає негативну симптоматику, ніж Рисполепт. Тому, в більшості випадків відгуки позитивні. Прийом препарату викликає стійку, тривалу ремісію. Однак, препарат не позбавлений побічних дій, про що повідомляють пацієнти.
У перші дні лікування у деяких відзначалася гіпертензія, гіпертермія і вегетативні розлади (Пітливість, блідість, серцебиття). багато відзначали гіперкінези м`язів обличчя і рота, гримасничанье, прицмокували руху губ і язика. Як і багато депо-препарати, цей теж викликав депресії різного ступеня тяжкості. Пригнічений настрій проявляється через кілька місяців після початку лікування.
Ціна Модитену, де купити
Купити Модитен депо можна в більшості аптек Москви і інших міст. Вартість 5 ампул препарату становить 327- 403 рублів.
Інтернет-аптеки Росії
Аптека ІФК
PILULI
- Модитен-депо ампули 25 мг, 1 мл, 5 шт.КРКА, Словенія431 руб.
еАптека
- Модитен-депо, КРКА, Словенія, ампули 25 мг, 1 мл, 5 шт.425 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
ПаніАптека
- Модитен депо р-н д / ін. 25мг амп. 1 мл №5408.82 грн.