Лоратадин

Опис актуально на 18.09.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Лоратадину: чому ці таблетки і сироп?
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Лоратадину
• Інструкція на сироп для дітей
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Скільки коштує Лоратадин?

склад

склад таблеток: лоратадин (10 мг / таб.), А також МКЦ, картопляний крохмаль, лактоза і стеаринова кислота.

В склад сиропу активна субстанція входить в концентрації 1 мг / мл, а також безводна лимонна кислота, цукор-рафінад, натрію бензоат, гліцерин, пропіленгліколь, харчовий ароматизатор "Абрикос 059", вода очищена.

Форма випуску

Лоратадин має дві лікарські форми:

• таблетки 10 мг (№10 * 1 або №10 * 3);
• сироп 1 мг / мл (флакони або контейнери 50 і 100 мл).

Фармакологічна дія

H1-антигістамінний.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Лоратадин - це протиалергічний засіб II покоління. Блокатор гістамінових рецепторів H1-типу. Має більш тривалий ефект у порівнянні з препаратами першого покоління. Чи не впливає на центральну нервову систему, синоатріальний вузол і стан серцево-судинної системи, що не виявляє седативну і холинолитическое дії.

виявляє комплексну протисвербіжні, антиексудативну і протиалергічну активність. Знижує проникність капілярних стінок, попереджає розвиток набряку тканин і знімає м`язовий спазм.

У пацієнтів, які тривалий час приймали Лоратадин, не відзначалося суттєвих змін на ЕКГ, а також зміни показників фізикального та лабораторного досліджень.

Фармакокінетика

Після прийому таблетки / сиропу активна речовина визначається в крові через 15-20 хвилин. Ефект проявляється протягом 1-3 годин, досягаючи максимуму через 8-12 годин після прийому сиропу / таблетки, і зберігається ще протягом 12-16 годин. Загальна тривалість дії - 24 години.

Зв`язується з білками плазми на 97%. Характеризується вираженим метаболізмом "першого пасажу". Не проникає через гематоенцефалічний бар`єр, але потрапляє в грудне молоко.

Практично повністю метаболізується в печінці за участю ізоферментів СYР3А4 і СYР2D6 (останній виявляє меншу активність) з утворенням дезлоратадина (Дезкарбоетоксилоратадину), який є фармакологічно активним метаболітом лоратадину.

Css (бажана плазмова концентрація при стаціонарному стані) досягається на п`яту добу застосування препарату.

Т1 / 2 лоратадина - від 3 до 20 годин у молодих людей і від 6,7 до 37 у літніх. для дезлоратадина ці показники, відповідно 8,8-92 і 11-38 годин.

При алкогольної хвороби печінки фармакокінетичні показники для Лоратадину збільшуються вдвічі, тоді як фармакокінетичний профіль дезлоратадину не змінюється в порівнянні з пацієнтами з неушкодженою печінкою.

Речовина і продукти його метаболізму виводяться з сечею і фекаліями.

У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю значення фармакокінетичних параметрів не змінюються в порівнянні з пацієнтами зі здоровими нирками. проведення гемодіалізу не змінює фармакокінетичний профіль препарату.

Показання до застосування Лоратадину: чому ці таблетки і сироп?

Від чого Лоратадин в таблетках?

Таблетки Лоратадин застосовуються для симптоматичного лікування алергічних захворювань. Препарат ефективний при алергічний риніт (Цілорічному або сезонному), кропивниці (Гострої або хронічної), алергічному кон`юнктивіті, алергії на укуси комах, набряку Квінке, псевдоаллергических реакціях на гістамінолібератори, хронічній екземі, контактний дерматит.

Показання до застосування Лоратадину в формі сиропу

Сироп призначений для використання в педіатричній практиці. Зокрема, його застосовують для лікування дітей від 24 місяців до 12-ти років з вагою до 30 кг.

Препарат швидко і ефективно усуває симптоми ХІК (хронічної ідіопатичної кропив`янки), алергічного риніту (В тому числі "сінної лихоманки"), алергічного кон`юнктивіту, алергічних сверблячих дерматозів (В комбінації з іншими препаратами), а також спровокованих вивільненням гістаміну псевдоаллергических реакцій і реакцій на укуси комах.

Протипоказання

Загальні протипоказання:

• непереносимість компонентів таблеток / сиропу;
• вагітність;
• лактація;
• вік до 2-х років.

Для дітей з вагою менше 30 кг кращою лікарською формою є сироп.

З обережністю Лоратадин застосовують у пацієнтів з важкими патологіями печінки.

Побічна дія

Небажані явища на тлі застосування препарату розвиваються з тієї ж частотою, що і при застосуванні плацебо.

Найбільш часто побічні ефекти проявляються у вигляді:

• головного болю;
• сонливості;
• запаморочення;
• стомлюваності;
• сухості в роті;
• алергічної висипки;
• пальпітації;
• тахікардії;
• нудоти і / або блювання;
• гастриту;
• посилення апетиту;
• патологічних змін функції печінки;
• алопеції;
• реакцій гіперчутливості (включаючи анафілаксію).

У дітей у віці від 24 місяців до 12-ти років після прийому сиропу / таблеток відзначалися нервозність, збудження, головний біль, втома.

Інструкція по застосуванню Лоратадину

Таблетки Лоратадин: інструкція із застосування

Пацієнтам старше 12-ти років ліки призначають в дозі 10 мг / сут.

пацієнтам з порушеною функцією печінки лікування слід починати з прийому 10 мг / сут. через день або з 5 мг / сут. щодня.

при ниркової недостатності, а також літнім людям, препарат застосовують в стандартному режимі. Потреба у регулюванні дози відсутня.

Такі ж рекомендації наводяться і в інструкції по застосуванню лоратадину Тева, Лоратадину-Стома, Лоратадину-Верте і Лоратадину-Штада. Єдиними відмінностями є вікові обмеження на препарати, що випускаються компаніями Teva Pharmaceutical Industries і STADA. Їх не призначають дітям до 3 років.

Тривалість курсу визначається лікарем в залежності від особливостей клінічної ситуації.

При сильному прояві алергії як доповнення до Лоратадину можуть використовуватися інші препарати (наприклад, попередження насильства мазь або кортикостероїдні краплі, імуностимулятори, слезозаменітелі та ін. засоби).

Інструкція на сироп

Пацієнтам старше 12-ти років препарат призначають приймати 1 р. / Добу. по дві чайних ложки за прийом (10 мг). пацієнтам з дисфункцією печінки зазначену дозу слід приймати через день.

Інструкція по застосуванню для дітей таблетованій форми препарату.

Дітям старше 12-ти місяців таблетки від аллергіі призначають тільки за умови, що їх маса тіла перевищує 30 кг. Оптимальна для дітей доза - 5 мг / сут.

Інструкція на сироп для дітей

Дітям старше 24-х місяців за умови, що їх маса тіла більше 30 кг, дають по дві чайні ложки, а дітям з масою тіла менше 30 кг - по одній чайній ложці сиропу в день.

Тривалість курсу зазвичай становить від 5 до 10 днів.

Передозування

На тлі передозування підвищується частота розвитку антихолинергических симптомів: Головного болю, тахікардії, сонливості.

У разі передозування хворому показані промивання шлунка, застосування ентеросорбентів, підтримуюча і симптоматична терапія.

взаємодія

Одночасне застосування з кетоконазолом, еритроміцином провокує підвищення плазмової концентрації Лоратадину, яке, однак, не виявляється клінічно, в тому числі на ЕКГ. Ефект викликаний порушенням метаболізму препарату, ймовірно, за рахунок придушення зазначеними засобами активності ізоензиму CYP3A4 системи цитохрому Р-450.

Підвищення плазмової концентрації лоратадину також може сприяти одночасне застосування таблеток / сиропу з інгібіторами протеаз (ритонавір, ампренавір, Нелфінавір).

Не виключена ймовірність розвитку дозозалежного седативного ефекту при одночасному застосуванні препарату з іншими блокаторами рецепторів гістаміну Н1-типу, агоністами опіоїдних рецепторів, бензодиазепинами, трициклическими антидепресантами, нейролептиками, снодійними і седативними засобами.

Умови продажу

Без рецепта.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі нижче 25 С.

Термін придатності

Два роки.

особливі вказівки

Лоратадин в окремих випадках може провокувати дозозалежний седативний ефект.

Препарат не має (або впливає незначно) на здатність керувати транспортними засобами або іншими механізмами. Однак пацієнт повинен бути проінформований про те, що одним з можливих побічних ефектів Лоратадину є сонливість.

При необхідності проведення шкірної проби на алергени прийом препарату слід відмінити не менше ніж за 7 днів до проведення тесту.

До складу таблеток входить лактоза, у зв`язку з чим їх протипоказано призначати особам з рідкісними формами непереносимості галактози, лактазной недостатністю або синдромом порушеного всмоктування глюкози / галактози.

При призначенні сиропу хворим з на цукровий діабет необхідно враховувати, що в його склад входить цукор-рафінад.

аналоги Лоратадину

Аналоги Лоратадину за складом (синоніми): Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, лоратадин Стома, лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерпрів, Клаллергін, Кларготіл, Кларісенс, Кларідол, кларитин, Кларіфер, кларотадін, Ломілан, Ломілан Соло, ЛораГексал, Лотар, Еролін.

Аналогічні препарати з близьким механізмом дії: Аллерфекс, діазолін, Дімебон, Дінокс, кетотифен, Налоріус, перитол, Телфаст, Хіфенадин, Еріус, дезлоратадин.

Що краще - Лоратадин або Кларитин?

основним компонентом Кларитин є лоратадин (причому речовина міститься в таблетках і сиропі в тій же концентрації, що й у лоратадин).

Будучи фармацевтичні еквівалентними, препарати істотно відрізняються в ціні. Що випускається компанією Schering-Plough Кларитин на порядок дорожче свого російського аналога.

Лоратадин і Дезлоратадин, відмінності

дезлоратадин є первинним метаболитом Лоратадину, проте відноситься вже до 3-го покоління антигістамінних засобів.

Принциповою відмінністю їх від попередників є те, що вони не здатні впливати на QT-інтервал.

Препарати 2-го покоління можуть блокувати калієві канали серцевого м`яза, що асоціюється з розвитком аритмії і подовженням QT-інтервалу. Імовірність виникнення цього побічного ефекту підвищується:

• при поєднанні Лоратадину з макролидами, антимикотиками, антидепресантами;
• при вживанні препарату з грейпфрутовим соком;
• у пацієнтів з вираженою дисфункцією печінки.

Порівняльні дослідження Лоратадину і дезлоратадину (В порівнянних дозах) не показали відмінностей між показниками їх токсичності (як кількісних, так і якісних).

Що краще: Цетиризин або Лоратадин?

Цетиризин - це антигістамінний препарат другого покоління, високоселективний антагоністом периферичних рецепторів гістаміну Н1-типу. Спільними для всіх препаратів другого покоління властивостями є:

• швидке настання ефекту;
• мінімальна вираженість холинолитического і седативного ефектів при застосуванні в терапевтичних дозах;
• тривалість дії;
• відсутність тахифилаксии на тлі тривалого застосування.

Препарат характеризується здатністю добре проникати в шкіру, завдяки чому ефективно усуває шкірні прояви алергії.

В ході постмаркетингових досліджень на тлі застосування речовини цетиризин реєструвалися рідкісні, але потенційно тяжкі побічні дії: гемолітична анемія, анафілаксія, агресивна реакція, суорогі, холестаз, галюцинації, гломерулонефрит, суїцидальні нахили і суїцид, гепатит, тяжка гіпотензія, орофаціальна дискінезія, народження мертвого плоду, тромбоцитопенія.

Цетрин або Лоратадин - що краще?

цетрин - це більш дорогий аналог цетиризину. Його основою є ту саму діючу речовину - цетиризин. Препарат кращий для купірування шкірних проявів алергії.

Лоратадин та алкоголь

Препарат не підсилює гальмівну дію алкоголю на центральну нервову систему.

Лоратадин при вагітності і лактації

Даних про застосування препарату при вагітності дуже мало. Дослідження на тваринах не виявили небезпеки репродуктивної токсичності. Проте, виробник рекомендує уникати застосування препарату у вагітних жінок.

Фізико-хімічні дані свідчать про те, що активна речовина препарату і його метаболіти виводяться з грудним молоком. Оскільки в зв`язку з цим не можна виключити потенційні ризики для дитини, Лоратадин не рекомендується приймати при грудному вигодовуванні.

Відгуки про Лоратадин

Лоратадин - це одне з найпопулярніших засобів від алергії серед препаратів 2-го покоління. Він проявляє значимо більшу антигістамінну активність в порівнянні з деякими аналогами, що пояснюється більш високою міцністю зв`язування з периферичними рецепторами Н1-типу.

Відгуки лікарів підтверджують той факт, що Лоратадин позбавлений седативного ефекту, не посилює дію етанолу, не володіє кардіотоксичної дії, майже не взаємодіє з іншими ліками і не викликає звикання.

На думку пацієнтів, сироп і таблетки від алергії Лоратадин - це ефективне і доступне засіб, який діє тривало і дуже м`яко. Крім того, його зручно брати (причому як дорослим, так і маленьким дітям).

Слід зазначити, що відгуки про лоратадин Тева практично не відрізняються від відгуків про більш дешевих російських препаратах, які випускаються під тим же торговою назвою.

Скільки коштує Лоратадин?

Ціна Лоратадину залежить від того, якою компанією цей препарат зроблений. Так, наприклад, ціна Лоратадину в таблетках від ВАТ "Татхимфармпрепарати" - 27-35 руб. за упаковку №10, а 7 таблеток Лоратадину-Тева можна купити в середньому за 150 руб. Ціна сиропу - 125-150 руб.

Ціна Лоратадину в Україні від 5,8 грн. Стільки коштує випускається в Харкові Лоратадин Стома. Ціна на препарат фармацевтичної фірми "Дарниця" трохи вище - приблизно 9-11 грн. Середня ціна сиропу - 28 грн.

Лоратадин не випускається у формі мазі, однак в аптеках можна знайти назальний мазь "Гриппферон з лоратадином ". Препарат застосовується для лікування грипу та ГРВІ, в тому числі у пацієнтів з алергічним ринітом. Купити його можна в середньому за 200 руб.

Лоратадин таблетки 10мг 10штТатхимфармпрепарати (Росія)

17 руб.

Лоратадин таблетки 10мг 10штВертекс ЗАТ

16 руб.

Лоратадин-Тева таблетки 10мг 30штТева (Teva Pharmaceutical)

197 руб.

Лоратадин-Тева таблетки 10мг 7штТева (Teva Pharmaceutical)

99 руб.

Аптека ІФК

• Лоратадин, тбл 10мг №30Вертекс ЗАТ, Росія
  40.55 руб.
• Лоратадин, тбл 10мг №10Вертекс ЗАТ, Росія
  8.24 руб.
• Дезлоратадин Тева, тбл п / пл / о 5 мг №7Pharmascience Canada Inc., Канада
  298.70 руб.
• Лоратадин-Тева, тбл 10мг №10Фармацевтичний завод Тева Прайвет Ко, Угорщина
  95.16 руб.
• Лоратадин-Тева, тбл 10мг №30Фармацевтичний завод Тева Прайвет Ко, Угорщина
  200.11 руб.

PILULI

• Дезлоратадин-Тева таб. п / о Полон. 5 мг №10Роттендорф Фарма ГМБ.
  264 руб.
• Лоратадин 10мг таб. х10 (r)Вертекс ЗАТ
  9 руб.
• Лоратадин таб. 10мг №30озон ТОВ
  30 руб.
• Лоратадин таблетки 10 мг, 10 шт.Татхимфармпрепарати, Росія
  10 руб.
• Лоратадин таблетки 10 мг, 30 шт.Вертекс
  40 руб.

Інтернет-аптеки України

лоратадинКиївмедпрепарат (Україна, Київ)

6.99 грн.

лоратадин1

15.12 грн.

Лоратадин сироп 5 мг / 5 мл 100млЗдоров`я (Україна, Харків)

24.85 грн.

Лоратадин таблетки 0.01г №10Здоров`я (Україна, Харків)

7.83 грн.

ПаніАптека

• Лоратадин сироп 5 мг / 5 мл 100млСтома
  23.25 грн.
• Лоратадин сироп 5 мг / 5 мл 100млСтома
  23.25 грн.
• Лоратадин сироп 5 мг / 5 мл 100млСтома
  23.25 грн.
• Лоратадин сироп 5 мг / 5 мл 100млСтома
  23.25 грн.
• Лоратадин сироп 5 мг / 5 мл 100млСтома
  23.25 грн.

Лювар

• Лоратадин 0,01 таб.№20ДарніцаФарм (Україна)
  11.20 грн.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!