Ламікон

Опис актуально на 09.12.2014

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Синоніми
• дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

1 грам крему, спрея і Дермгель (гелю) препарату Ламікон включає 10 мг тербинафина в якості активного інгредієнта.

Додаткові інгредієнти крему: м`який білий парафін, фенілетиловий і цетостеариловий спирт, натрію гідроксид, мінеральне масло, цетостеариловий ефір макроголу 20, полоксамер 407, пропіленгліколь, вода очищена.

Додаткові інгредієнти спрею: пропіленгліколь, кислота бензойна, цетостеариловий ефір макроголу 20, динатрію едетат, полоксамер 407, вода для ін`єкцій.

Додаткові інгредієнти Дермгель: бензиновий спирт, бутилгідрокситолуол, сорбітан лаурат, ізопропілмірістат, полісорбат 20, спирт етиловий 96%, натрію гідроксид, карбомер 974Р, вода очищена.

1 таблетка препарату Ламікон включає 250 мг тербинафина в якості активного інгредієнта.

Додаткові інгредієнти таблетки: натрію крохмальгліколят, целюлоза мікрокристалічна, безводний колоїдний діоксид кремнію, кукурудзяний крохмаль, стеарат магнію, гідроксипропілметилцелюлоза.

Форма випуску

Препарат Ламікон виробляється компанією «Фармак» у вигляді крему по 15 грам, спрея по 25 грам, гелю по 15 і 30 грам і таблеток по 14 або 28 штук в 1-ій упаковці.

Фармакологічна дія

Протигрибковий.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

протигрибковий речовина тербинафин є аліламіном, виявляють активний вплив на досить велику кількість штамів грибів. фунгіцидну дія тербинафина, в адекватної концентрації, поширюється на цвілеві гриби, дерматофіти, а також деякі диморфні гриби. Відносно дріжджових грибів, залежно від їх виду, тербінафін виявляє фунгіцидну або фунгістатичну ефективність.

Механізм дії Ламікон полягає в специфічному пригніченні, в мембрані клітин грибів, ранній стадії біосинтезу стеринів. Наслідком цього впливу є внутрішньоклітинна кумуляція сквалена і недостатність ергостеролу, що і призводить до руйнування клітин грибів.

Дія тербинафина проявляється у вигляді процесу гноблення, в мембранах клітин грибів, ферменту скваленепоксидази, відноситься до системи Р450. Ламікон не володіє впливом на ефекти інших ліків, а також на метаболізм гормонів. При зовнішньому (місцевому) застосуванні абсорбція тербінафіну становить менше 5% від наноситься дози, в зв`язку з чим, його системна експозиція незначна.

При зовнішньому нанесенні Ламікон всмоктується в дуже малій кількості, починає свою дію практично відразу і залишається ефективним протягом короткого часу, близько 7-14-ти діб. Фунгіцидну дію тербінафіну, завдяки збереженню його потрібної концентрації в роговому шарі епідермісу, отриманої під час лікування, триває протягом 7-ми діб після відміни зовнішнього кошти.

При внутрішньому прийомі таблеток Ламікон, тербинафин накопичується в нігтях, волоссі, і шкірних покривах, в концентраціях, що забезпечують його фунгіцидні ефекти. Абсорбція препарату у вигляді таблеток близько 70%, при абсолютній біодоступності, приблизно в 50%.

Після прийому однієї таблетки в 250 мг, через 90 хвилин спостерігається Cmax в крові, що становить 1,3 мкг / мл. У порівнянні з прийомом разової дози, при стабільному стані, Cmax тербинафина вище приблизно на 25%, зі збільшенням AUC крові в 2,3 рази. Ефективний T приблизно 30 годин. Прийом їжі незначно впливає на біодоступність Ламікон і не вимагає коректування дози.

З білками плазми тербинафин зв`язується на 99%. Препарат швидко проникає крізь дерму і накопичується в роговому шарі. виділяється також сальними залозами і в великих концентраціях виявляється в волоссі, волосяних фолікулах і шкірних покривах. У перші тижні лікування проникає в пластинки нігтів.

Метаболізм тербинафина проходить досить швидко, за участю Р450. після процесу біотрансформації, неактивніметаболіти Ламікон виводяться в основному нирками.

при патологіях нирок і / або печінки сповільнюється швидкість виведення тербінафіну, що робить його концентрацію в крові більш високою.

Показання до застосування

Всі місцеві лікарські форми препарату Ламікон (крем, спрей, гель) призначені для лікування:

• грибкових уражень шкірних покривів, викликаних грибами роду Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton (дермотофітіі паху, стоп, тулуба і т.д.);
• різнокольорового (Отрубевидного) позбавляючи, виник унаслідок впливу грибів Malassezia (Pityrosporum);
• кандидозу шкірних покривів, спровокованого грибами роду Candida.

Пероральна форма препарату Ламікон - таблетки застосовується для терапії:

• грибкових інфекцій шкірних покривів, в разі, коли зосередження поразок, їх поширеність або вираженість, є достатньою причиною для перорального лікування;
• мікозів волосистої частини голови і онихомикозов (Ураження нігтів).

Таблетки не призначають для терапії різнобарвного (отрубевидного) позбавляючи.

Протипоказання

Єдиним абсолютним протипоказанням до всіх лікарських форм Ламікон є гіперчутливість до його складових: тербінафіну або додатковим інгредієнтів.

періоди вагітності, грудного вигодовування і дитячий вік є відносними протипоказаннями до прийому Ламікон всіх лікарських форм.

Побічна дія

При застосуванні зовнішніх форм препарату можливі прояви місцевих реакцій, таких як: печіння або лущення шкіри, свербіж, роздратування і біль, порушення пігментації, утворення кірки, еритема в обробленої області та інші. Дані реакції нечасто призводять до припинення терапії і в основному проходять самостійно.

Необхідно відрізняти вищеперелічені реакції від деяких можливих схожих алергічних проявів: свербіж шкіри, кропив`янка, висип на шкірних покривах (в тому числі бульозна), Які спостерігаються досить рідко, але часто вимагають відміни лікування. У зв`язку з цим, при виявленні будь-яких побічних проявів слід повідомити про це лікаря.

також спостерігали подразнення очей при випадковому попаданні в них тербінафіну.

В особливо рідкісних випадках може загостритися раніше прихована грибкова інфекція.

Терапія із застосуванням таблеток Ламікон, зазвичай переноситься без серйозних побічних ускладнень, хоча в деяких випадках можливі такі прояви:

Система крові:

• агранулоцитоз;
• нейтропенія;
• панцитопенія;
• тромбоцитопенія.

Імунна система:

• синдром Лайєлла;
• анафілактоїдні реакції (в тому числі ангіоневротичнийнабряк);
• синдром Стівенса-Джонсона;
• системні і шкірні симптоми червоного вовчака;
• фотосенсибілізація.

Нервова система:

• смакові порушення;
• головні болі;
• гіпестезія;
• запаморочення;
• парестезії.

Органи шлунково-кишкового тракту:

• почуття переповненого шлунка;
• диспепсія;
• втрата апетиту;
• нудота;
• діарея;
• болю в животі.

Шкірні покриви і підшкірні тканини:

• реакції шкіри в легкій формі (кропив`янка, висип);
• загострення псоріазу або псоріазоподібні висипання;
• гострий екзантематозний генералізований пустульоз (дуже рідко);
• втрата волосся (З недоведеною причинно-наслідковим зв`язком).

Опорно-руховий апарат:

• міалгія;
• артралгія.

Гепатобіліарна система:

• збільшення рівня ферментів печінки;
• гепатобіліарна дисфункція (здебільшого холестатична);
• були описані окремі випадки патологій печінки важкого характеру (жовтяниця, холестаз, гепатит).

загальні:

• відчуття втоми (дуже рідко).

Інструкція по застосуванню

Інструкція на Ламікон спрей, крем і гель передбачає застосування даних лікарських форм тільки зовнішньо. Перед використанням зовнішніх коштів слід попередньо очистити і підсушити уражені ділянки шкіри.

Залежно від збудника і тяжкості ураження, крем Ламікон, інструкція із застосування рекомендує наносити 1-2 рази протягом дня. Спрей Ламікон, також наноситься від 1-го до 2-х разів, тоді як Ламікон Дермгель застосовується один раз на добу.

Крем і гель наносять на уражені шкірні покриви і прилеглі ділянки шкіри тонким шаром і злегка втирають. У тому випадку якщо інфекції супроводжуються попрілостями, наприклад в паховій області, між пальцями, під молочними залозами, між сідницями і т.д., оброблені ділянки можна прикрити марлею, особливо на ніч.

Спрей, в достатній для видимого зволоження кількості, розпилюють на ділянки шкіри уражені грибами, а також на здорову прилеглу шкіру.

Тривалість лікування із застосуванням місцевих засобів, в залежності від його тяжкості, як правило, займає від 7-ми до 14-ти днів.

Полегшення симптоматики захворювання зазвичай спостерігається через кілька діб. Для ефективності терапії необхідно строго дотримуватися режиму нанесення препаратів, не пропускати чергову аплікацію і не припиняти лікування раніше рекомендованого терміну, так як це може призвести до виникнення рецидивів.

літні пацієнти не потребують коригування доз місцевих препаратів.

Таблетки Ламікон призначають дорослим і дітям з 6-ти років, з вагою більше 20-ти кілограм. Прийом таблеток продовжують протягом часу достатньому для повного зникнення симптомом захворювання, в залежності від його тяжкості і характеру.

Стічна доза Ламікон в формі таблеток для дорослих становить - 250 мг, для дітей з вагою від 20 до 40 кілограм - 125 мг, понад 40 кілограм - 250 мг.

Тривалість лікування при кандидозах шкіри, трихофітії шкірних покривів і промежини, в основному становить від 2-х тижнів до 1-го місяця, при дерматомікозі стоп від 2-х тижнів до 1,5 місяця.

Грибкові захворювання волосистої частини голови, найчастіше зустрічаються у дітей, піддаються лікуванню в рекомендованих дозах протягом 4-х тижнів.

терапія онихомикозов, як правило, займає 1,5 місяці для нігтів рук, і 3 місяці для нігтів ніг. У разі зниженого зростання нігтьових пластин, курс лікування може зажадати більш тривалого часу.

Передозування

Через малу системної абсорбції зовнішніх форм Ламікон, його передозування малоймовірне. При випадковому попаданні місцевих засобів всередину, а також прийомі надвисоких доз пероральної форми препарату, можливі прояви головного болю, нудоти, запаморочення і болів в епігастрії. В цьому випадку слід штучно викликати блювоту і провести промивання шлунка.

взаємодія

Взаємодій крему, гелю і спрею Ламікон з іншими ліками не виявлено.

При прийомі таблеток, можливе підвищення в крові кліренсу тербинафина при паралельному застосуванні індукторів його метаболізму і зниження кліренсу при застосуванні інгібіторів цитохрому Р450. Дане поєднання препаратів вимагає коригування дози Ламікон.

Тербінафін не впливає на кліренс дигоксину або Антипірина, підвищує на 82% кліренс дезипраміну і на 15% знижує кліренс циклоспорину.

рифампіцин вдвічі збільшує кліренс тербинафина.

Ламікон незначно впливає на зміну (в ту або іншу сторону) кліренсу ліків, метаболізм яких протікає за участю Р450, таких як: терфенадин, толбутамід, триазолам або оральні контрацептиви.

Прийом таблеток Ламікон знижує кліренс внутрішньовенно вводиться кофеїну на 19%.

Тербінафін здатний пригнічувати CYP 2D6-опосередкований метаболізм, що може мати клінічне значення для препаратів, які метаболізуються даними ферментом: блокатори -адренорецепторів, трициклічніантидепресанти, СИОЗС, антиаритмические препарати, інгібітори МАО.

Умови продажу

Всі лікарські форми препарату Ламікон відпускаються після пред`явлення рецепта.

Умови зберігання

Таблетки, як і зовнішні форми препарату, зберігають при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

Для всіх форм - 24 місяці.

особливі вказівки

Крем, гель і спрей Ламікон призначені виключно для зовнішнього нанесення.

Слід не допускати попадання зовнішніх коштів в очі, а при ненавмисно попаданні промити достатньою кількістю проточної води.

З метою попередження мікозного реінфікування необхідно регулярно міняти білизну, не носити погано пропускає повітря або занадто тісний одяг, після миття ретельно висушувати проблемні ділянки, завжди використовувати чисте індивідуальне рушник. Не ходити босоніж при мікозі стоп. Обробляти спреєм шкарпетки, колготки і т.д., а також внутрішню частину взуття.

Таблетки Ламікон не рекомендують приймати пацієнтам з активним або хронічним ураженням печінки.

Так як препарат володіє деякою гепатотоксичностью, слід оцінювати стан печінки навіть у здорових пацієнтів.

при виявленні нудоти невідомої етіології, втоми, анорексії, блювоти, правобічної болю живота, жовтяниці, світлого калу або темної сечі, пацієнт зобов`язаний повідомити про це своєму лікареві і припинити прийом таблеток. Після чого проводять оцінку стану печінки.

У разі збільшення шкірних висипань, терапію відміняють до з`ясування причини цих явищ.

при будь-якому патологічному зміні крові, на тлі прийому Ламікон, потрібно розглянути питання про заміну лікування.

Якщо кліренс креатиніну становив менше 50 мл / хв не рекомендують пероральний прийом тербинафина.

аналоги

• Аморолак;
• мікосептін;
• Міколак;
• нітрофунгін;
• Екзодерил;
• Саліцилова кислота.

Синоніми

• Ламізил;
• Мікофін;
• Ламіфен;
• Тербізіл;
• Тербінафін;
• екзіфін;
• ФУНГОТЕК.

дітям

Дітям не рекомендують застосовувати крем і спрей до 12-ти років, а Дермгель до 18 років.

Таблетки призначають з особливою обережністю після досягнення пацієнтом віку 6-ти років і ваги більше 20 кілограм.

При вагітності (і лактації)

Препарат Ламікон, як в таблетках, так і в зовнішніх формах, застосовують під час вагітності лише в крайніх випадках і під наглядом лікаря.

При будь-якому способі застосування тербинафин потрапляє в молоко матері-годувальниці. Тому краще відмовитися від грудного вигодовування при проведенні терапії Ламікон.

Відгуки про Ламікон

Відгуки про ефективність зовнішніх форм препарату Ламікон (крем, спрей, Дермгель), в разі їх застосування проти чутливих до тербінафіну грибів, в основній своїй масі носять позитивний характер. Препарат починає діяти вже через кілька днів і призводить до повного зникнення проявів грибкового захворювання до кінця курсу терапії, яка найчастіше тривати 7-14 діб.

У разі важкого ураження, для більш ефективного і швидкого лікування, краще використовувати комбінацію лікарських форм препарату, наприклад паралельний прийом таблеток і нанесення крему, спрея або гелю. Для обробки внутрішньої частини взуття, з метою попередження реінфіцірованія, також застосовують спрей Ламікон. Відгуки про таблетки даного препарату, при дотриманні всіх рекомендацій лікаря і обліку показань і протипоказань, також позитивні і говорять про високу ефективність цього лікарського засобу.

Негативні відгуки про Ламікон, що зустрічаються на призначених для користувача форумах, можуть бути пов`язані із застосуванням препарату для лікування нечутливих до нього грибів або неправильним використання його лікарських форм. У разі раніше рекомендованого часу перерваної терапії, навіть при видимому поліпшенні, можливі рецидиви захворювання, а при недотриманні правил особистої гігієни, пов`язаних з грибковими ураженнями, поширення грибів на інші частини тіла.

Тому, при підозрі на наявність грибкової інфекції необхідно в точності встановити її збудника для призначення адекватного та ефективного, в даному випадку, лікування, яке може рекомендувати тільки лікар-дерматолог.

Варто звернути увагу на те, що в мережі інтернет часто можна зустріти інструкції на мазь Ламікон, опис її дії, відгуки про мазі, рекомендації щодо її застосування і т.д., які не відповідають дійсності. На даний час компанія «Фармак» випускає лікарський засіб Ламікон тільки у вигляді крему, спрея, Дермгель і таблеток. Всі інші описувані лікарські форми препарату помилкові і швидше за все, є наслідком нерозуміння відмінностей між основами мазі, крему і гелю.

Ціна Ламікон, де купити

Вартість препарату Ламікон в Україні різниться в залежності від його лікарської форми. В середньому, крем можна придбати за 60 гривень, Дермгель за 65 гривень і за 75 гривень спрей Ламікон. Ціна таблеток препарату варіює від 130 до 160 гривень за 14 штук.

Ламікон крем 1% 15гФармак (Україна, Київ)

56.12 грн.

Ламікон спрей 1% 25гФармак (Україна, Київ)

72.54 грн.

Ламікон таблетки 250мг №14Фармак (Україна, Київ)

134.75 грн.

ПаніАптека

• Ламікон крем 1% 15гФармак
  59 грн.
• Ламікон крем 1% 15гФармак
  59 грн.
• Ламікон крем 1% 15гФармак
  59 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Ламікон 0,25 г №14 табл.Фармак (Україна)

3930 тг.

Ламікон 1% 15 г крем д / зовнішнього прим.Фармак (Україна)

910 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!