Іріфрін
Опис актуально на 20.06.2014
- Латинська назва: Irifrin
- Код АТС S01FB01
- Діюча речовина: Фенілефрин (Phenylephrine)
- Виробник: PROMED EXPORTS, Pvt. Ltd. (Індія)
склад
В одному флаконі Іріфрін 10% міститься фенілефрину гідрохлориду - 100 мг, а в одному флаконі Іріфрін 2,5% - 25 мг.
Допоміжні речовини: хлорид бензалконію, едетат динатрію, гідроксид натрію, дигідрат гідрофосфату натрію, безводний дигідрофосфат натрію, метабісульфіт натрію, кислота лимонна, дигідрат цитрату натрію, вода очищена.
один флакон Іріфрін БК (Без консерванту) 2,5% містить гідрохлориду фенілефрину - 25 мг.
Форма випуску
Краплі очні Іріфрін являють собою прозорий безбарвний або світло-жовтий розчин. 5 мл такого розчину у флаконі-крапельниці або флаконі з затемненого скла, один такий флакон-крапельниця або флакон з затемненого скла в картонній пачці.
Іріфрін БК випускається в тюбиках-крапельницях по 4 мл, 5 таких тюбиків в паперовому пакетику, 3 таких пакетика в картонній пачці.
Фармакологічна дія
Іріфрін - краплі, які мають альфа-адреномиметическим дією: звуження судин, скорочення гладкої мускулатури.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Фенілефрин є адреномиметиком, володіє альфа-адренергічної активністю. При прийомі в звичайних дозах не виробляє стимулюючий ефект на центральну нервову систему.
При локальному використанні в офтальмології стимулює відтік внутрішньоочної рідини, звужує судини кон`юнктиви і викликає розширення зіниці (мідріаз).
Фенілефрин має сильну стимулюючу дію на альфа-адренорецептори в постсінапсах, має незначний вплив на бета-адренорецептори ділянці серця, у нього майже відсутній позитивний інотропну і хронотропное вплив. препарат має вазоконстрикторного (Судинозвужувальних) дією, схожим на дію норадреналіну, однак у фенілефрину воно слабше і більш тривалий.
вазоконстрикция настає через 30-90 с після використання, тривалість дії - 2-5 годин.
Після введення (інстиляції) фенілефрин сприяє скороченню дилататора зіниці, викликаючи мідріаз. Розширення зіниці досягається протягом 20-60 хв після закапиванія- триває після закапування 2,5% розчину протягом 2 годин, 10% розчину - 3-5 годин.
Фармакокінетика
Фенілефрин вільно проникає в тканини органу зору. Максимальна концентрація в крові настає через 10-20 хвилин після локального застосування. попередня инстилляция анестетиків збільшує всмоктування в системний кровотік і пролонгує мідріаз. Препарат виводиться з сечею в первісному вигляді (менше 20%) і у вигляді інертних метаболітів.
Показання до застосування
- Необхідність розширення зіниці при офтальмологічних діагностичних процедурах (контроль заднього відрізка ока).
- іридоцикліт (Профілактика появ задніх синехій і ослаблення ексудації в райдужці).
- Проведення провокаційного дослідження у осіб з вузьким кутом передньої камери і можливої закритоугольной глаукомою.
- У хірургічній офтальмології при дооперационной підготовці з метою розширення зіниці.
- Диференціальна діагностика глибокої і поверхневої ін`єкції очі.
- терапія глаукомоціклітіческіх кризів.
- Виконання лазерних втручань на дні ока і в витреоретинальной хірургії.
- Терапія синдрому "червоного ока"(Для ослаблення гіперемії і чутливості очних оболонок).
- Всередину і місцево: для зменшення набряку слизових носоглотки і кон`юнктиви при алергічних і простудних захворюваннях (у складі комбінованого лікування-тільки для Іріфрін БК).
- Парентерально: для збільшення артеріального тиску при колапсі і гіпотензії, викликаної з зниженням тонусу судин (тільки для Іріфрін БК).
Протипоказання
- алергія до компонентів препарату.
- закритоугольная або вузькокутова глаукома.
- Цукровий діабет.
- Важкі порушення серцево-судинної системи (артеріальна гіпертензія, хвороби серця, аневризма, тахікардія).
- тиреотоксикоз, гіпертиреоз.
- Застосування разом і протягом 14 днів після припинення терапії інгібіторами МАО.
- Розширення зіниці під час оперативного втручання у хворих з дефектом цілісності очі або при порушенні відтоку слізної рідини.
- Одночасне застосування з трициклічнимиантидепресантами, антигіпертензивними препаратами (В тому числі з бета-блокаторами).
- вроджена вада глюкозо-6-фосфатгідрогенази.
- Порфирія.
- Новонароджені з малою вагою.
Побічна дія
- З боку очей: кон`юнктивіт, набряк тканин периорбитальной області- можливі відчуття печіння, подразнення, затуманення зору, сльозотеча, відчуття дискомфорту, посилення внутрішньоочного тиску.
- Після прийому препарату Іріфрін можлива поява реактивного миоза. При повторному використанні препарату в цей час мідріаз зазвичай менш виражений. Цей ефект характерний для осіб похилого віку.
- З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, тахікардія, рефлекторна брадикардія, аритмія, артеріальна гіпертонія, оклюзія коронарних артерій серця, емболія легеневої артерії.
- Через сильний скорочення дилататора зіниці, викликаного дією фенілефрину, через 35-45 хвилин після використання в порожнині передньої камери можуть з`явитися дрібні зерна пігменту з листка райдужки. Цю суспензію необхідно диференціювати з переднім увеитом або з наявністю клітин крові порожнини передньої камери.
- З боку шкіри: дерматит.
- Дуже рідко при використанні Іріфрін (краплі для очей 10%) спостерігається поява важких порушень, що включають судинний колапс, інфаркт міокарда і внутрішньомозковий крововилив.
Очні краплі Іріфрін, інструкція із застосування
Інструкція на Іріфрін наказує використовувати краплі місцево.
При офтальмоскопії використовується одноразове використання 2,5% розчину. для появи мидриаза досить інстиляції однієї краплі Іріфрін 2,5% в кон`юнктивальний мішок. Розширення зрвчка максимальної сили досягається через 20-30 хвилин і триває протягом 1-3 годин. При необхідності можливе продовження мидриаза, для чого через годину проводиться ще одна инстилляция.
У дітей від 12 років і дорослих при слабкому розширенні зіниці для провокування діагностичного мидриаза обгрунтовано застосування 10% розчину без коригування дози.
При проведенні діагностики одноразове використання 2,5% розчину може використовуватися для:
- провокаційного тесту у осіб з вузьким кутом передньої камери і можливої закритоугольной глаукомою;
- диференціальної діагностики виду ін`єкції очі (Поверхнева або глибока);
- иридоциклите розчин 2,5 або 10% застосовується для попередження розвитку і розриву, що з`явилися задніх сінехій- для зменшення ексудації в передню очну камеру (одна крапля Іріфрін інстилюють в кон`юнктивальний мішок 2-3 рази на добу);
- купірування глаукомоціклітіческіх кризів. Фенілефрин виробляє гіпотензивний ефект при цій патології. 10% розчин використовується 2-3 рази на добу;
- підготовки пацієнтів до оперативних втручань за 40-60 хвилин для досягнення розширення зіниці проводиться одноразове введення 10% розчину- після порушення цілісності оболонок ока повторне використання препарату заборонено.
10% розчин не можна використовувати для просочування тампонів під час хірургічного втручання.
Іріфрін БК також використовується:
- при гиперметропии зі схильністю до спазму акомодації, що супроводжується високим навантаженням на око - препарат закапують ввечері разом з 1% розчином циклопентолату. При стандартній зоровому навантаженні Іріфрін БК використовують перед сном 3 рази на тиждень;
- при лікуванні правдивої і неправдивої міопії - 1 крапля перед сном через кожні 3 дні протягом одного місяця.
Передозування
Симптоми передозування: прояв системного ефекту фенілефрину.
Лікування: рекомендовано прийом альфа-адреноблокуючу коштів, наприклад 5-10 мг фентоламина внутрішньовенно.
взаємодія
Розширення зіниці посилюється при спільному використанні фенілефрину і атропіну.
Застосування 2,5 або 10% розчину препарату з інгібіторами МАО і протягом трьох тижнів після їх відміни, має здійснюватися з обережністю, так як в цьому випадку можливо неконтрольоване підвищення артеріального тиску.
Використання Іріфрін 10% в поєднанні з бета-адреноблокаторами може спровокувати гостру артеріальну гіпертонію.
Застосування разом з симпатомиметиками може посилювати кардіоваскулярне дію фенілефрину.
Умови продажу
Препарат відпускається строго за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Берегти від дітей. Зберігати в темному місці, при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності
Два роки.
особливі вказівки
Оскільки тривалість розширення зіниці може досягати 1-3 години у хворих може з`являтися відчуття світлобоязні, тому, до відновлення функції зору, потрібно берегти очі від сильного сонячного світла. Заборонені читання і перегляд телепередач.
Можливий розвиток реактивного миоза, частіше спостерігається у осіб похилого віку після застосування фенілефрину, а повторне використання засобу призводить до ослаблення розширення зіниці.
Оскільки препарат як консервант містить хлорид бензалконію, це може викликати знебарвлення м`яких контактних лінз. Перед застосуванням Іріфрін хворому необхідно зняти лінзи і почекати 15 хвилин після інстиляції, перш ніж знову їх використовувати.
аналоги Іріфрін
У неварта час найбільш поширеним є такі аналоги очних крапель Іріфрін:
мезатон, Назол Бебі, Назол Кідс, Фенефрін 10%.
дітям
Препарат дозволений для застосування у дітей.
Відгуки про Іріфрін
Відгуки про очних краплях Іріфрін досить позитивні. Повідомлень про неефективність препарату майже не зустрічається. При використанні крапель в офтальмологічній практиці для дітей і дорослих відгуки про Іріфрін іноді свідчать про появу відчуття печіння в очах.
Ціна Іріфрін
Ціна очних крапель Іріфрін 2,5% в Росії коливається від 333 до 409 рублів, Іріфрін БК обійдеться в 484-510 рублів.
На Україні краплі для очей Іріфрін 2,5% коштуватимуть 58-83 гривні, а ціна Іріфрін БК складе в середньому 78 гривень.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Іріфрін БК, краплі гл. 2.5% 0,4 мл тюбик-крапельниця, №15Promed Exports, Індія433.77 руб.
- Іріфрін, краплі гл. 2.5% 5млPromed Exports, Індія439.37 руб.
PILULI
- Іріфрін 2.5% краплі очні 5мл фл.-кап. х1Сентісс Фарма Пвт.Лтд.459 руб.
- Іріфрін бк 2.5% краплі очні 0.4мл тюбик-кап. х15Сентісс Фарма Пвт.Лтд.507 руб.
- Іріфрін бк очні краплі 2,5%, 0,4 мл, 15 шт.ПРОМЕД, Індія483 руб.
- Іріфрін бк краплі гл. 2,5% (без консерванту) тюбик-крапельниця 0,4 мл №15Сентісс Фарма Пвт. Лтд. / Sentiss Pharma Pvt. Ltd.543 руб.
- Іріфрін гл. краплі 2,5% 5млСентісс Фарма Пвт. Лтд. / Sentiss Pharma Pvt. Ltd.459 руб.
еАптека
- Іріфрін БК, ПРОМЕД, Індія, очні краплі 2,5%, 0,4 мл, 15 шт.590 руб.
- Іріфрін, ПРОМЕД, Індія, очні краплі 2,5%, 5 мл461.54 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
Інтернет-аптеки Казахстану
БІОСФЕРА
SAU.kz
- Іріфрін 2,5% 5 мл краплі670 тг.