Нейтропенія

Причини і симптоми нейтропенії

Що таке нейтропенія?

нейтропенія (Агранулоцитоз) виникає, коли в крові знижується (стає менш 1500 на 1 мкл) рівень нейтрофілів (нейтрофільних лейкоцитів). Це призводить до підвищення сприйнятливості до різноманітних бактерій і грибків, зменшує опірність організму до інфекцій, знижує імунітет.

Норма нейтрофілів в крові становить 1500/1 мкл. Виходячи з цього, за кількістю нейтрофілів розрізняють три ступеня нейтропенії:
1) легка (більше 1000 нейтрофілів в 1 мкл) -
2) среднетяжелая (500-1000 нейтрофілів в 1 мкл) -
3) важка (менше 500 нейтрофілів в 1 мкл).

Залежно від швидкості розвитку, захворювання може бути гострим, що виникають за кілька днів, або хронічним, що розвиваються протягом багатьох місяців або років.

Небезпечною для життя людини є тільки тяжка гостра форма нейтропенії, яка може виникати через порушення освіти нейтрофілів.

причини нейтропенії

Нейтропенія може розвиватися як самостійна аномалія, так і внаслідок різних захворювань крові. Найпоширенішою причиною нейтропенії є зниження освіти нейтрофільних лейкоцитів під впливом лікарських препаратів (протипухлинних і протисудомних засобів, пеніциліну, антиметаболітів та ін.). Іноді захворювання є передбачуваним побічним ефектом прийому ряду медикаментів, а іноді виникає незалежно від дозування і термінів вживання тих або інших ліків.

У рідкісних випадках нейтропенія буває вродженою аномалією. Пригнічення вироблення нейтрофілів може відбуватися через спадкового агранулоцитозу, сімейної або циклічної нейтропенії, недостатності підшлункової залози, нирковій недостатності або ВІЛ. Також причиною нейтропенії можуть виявитися ушкодження кісткового мозку, онкологічні захворювання або навіть авітаміноз (недостатність вітаміну В12 і фолієвої кислоти).

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

симптоми нейтропенії

Власних симптомів нейтропенія не має, але клінічні прояви її пов`язані з інфекцією, що розвилася на її тлі. Ступінь тяжкості перебігу інфекційного захворювання безпосередньо залежить від форми нейтропенії, її причин і тривалості. коли страждає імунна система організму, він стає схильним до згубної дії різних вірусів і бактерій. Таким чином, зазвичай нейтропенія протікає з підвищенням температури тіла, виникненням виразок на слизових оболонках, розвитком пневмонії. Без своєчасного лікування гострий агранулоцитоз може привести до токсичного шоку.

Перебіг хронічної нейтропенії найчастіше має більш доброякісний характер: в крові зберігається нормальна кількість моноцитів, а імуноглобуліни і лімфоцити не втрачають своїх функцій.

Коли число нейтрофілів в крові знижується до менш 500 на 1 мкл, виникає специфічна небезпечна форма нейтропенії - фебрильна нейтропенія. Серед її симптомів - різке підвищення температури тіла до38 ° C, сильна слабкість, озноб, сильна пітливість, тремор, порушення серцевого ритму, серцево-судинний колапс. Даний стан також є вкрай важким через складнощів при диференціації його від пневмонії або бактеріального сепсису.

лікування нейтропенії

Лікування нейтропенії залежить від причин її виникнення. Великий упор робиться на зміцнення імунітету хворого, огородження його від можливих інфекційних захворювань. Залежно від форми нейтропенії, хворий може лікуватися вдома або в умовах стаціонару. У будь-якому випадку при перших проявах інфекції або підвищенні температури тіла він зобов`язаний звертатися до лікаря.

Медикаментозне лікування включає застосування антибіотиків, глюкокортикоїдів та інших препаратів. У важких випадках хворого поміщають в ізольоване стерильне приміщення, проводять опромінення повітря ультрафіолетом. Показана також вітамінотерапія (вітамін В12, фолієва кислота).

Для лікування виразок на слизовій рота проводять полоскання перекисом водню, фізіологічним розчином, розчином хлоргексидину (1%) - щоб вгамувати біль, приймають знеболюючі льодяники (бензокаїн).